Что вас беспокоит?
Тревожно депрессивное расстройство
Уважаемые доктора, нужна ваша помощь! 10 лет назад у меня случилась первая па , обследовалась с ног до головы ничего не нашли,работала с психотерапевтом 5 лет пила паксил , отменили 5 лет без них , единственный минус + 25 кг . В августе этого года был стресс сильный , сейчас беспокоит все болит мне кажется каждый орган, головокружение вспышки в глазах, не возможность ходить кидает из стороны в сторону , желудок и кишечник дали сбой, все немеет , ком в горле, паника что умираю ежесекундно. Только лежу и плачу , нечеткость зрения, прошла невролога, лежала в больнице , шум в ушах всегда , ни хочу жить очень страшно , назначают неврологи АД даже купила но вот пить не стала , боюсь опять набрать вес, к психотерапевту записалась очно, но мне все- таки кажется, что есть соматическое заболевание , неужели наша психика на такое способна? Хотя знаю способна, ранее были симптомы но по легче , сейчас ад просто , единственное что нашли это низкий ферритин 6 , извитость сосудов ( знаю о б этом ,наблюдаю, сосудистый говорит норма) По тестам вообще результат тяжёлая депрессия знаю, что надо принимать Ад , но какие, чтобы не было такого набора веса как при паксиле?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, это действительно тревожная для вас ситуация, но у тревоги действительно масса подобных физических проявлений за счет ее влияния на работу вегетативной нервной системы и наша психика действительно на такое способна. К сожалению все антидепрессанты имеют риск развития такого побочного эффекта как набор веса, но есть препараты у которых такой риск минимален, из тех что из тех , которые могли бы подойти с учётом вашего состояния, по моему мнению можно обсудить с врачом прозак или золофт, дулоксетин.
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое , пойду на прием , спрошу про эти АД. Сейчас невролог назначила эсцитолапрам + тералиджен , либо флуоксетин + атаракс. И ещё скажите почему могут быть вспышки в глазах и нечеткость,окулист ставит нарушение аккомодации, говорит вегетатика виной(
Флуоксетин это как раз и есть прозак
Окулист , когда говорит о «вегетатике» как раз имеет ввиду влияние тревоги на вегетативную нервную систему
Екатерина Дмитриевна, хорошо поняла, говорят на нем есть шанс не набрать вес) без АД как я уже поняла не справиться(
Принятый ответ
Здравствуйте!Симптоматика при тревоге может быть очень разнообразной(ком горле,давление,тахикардия,нехватка воздуха и т.д).Это очень сильно изматывает и снижает качество жизни.Первым делом нужно исключить соматическую составляющую ,чтобы убедиться,что с Вами на физиологическом уровне все в порядке. Конечно медикаментозной поддержки сложно функционировать,поэтому все же стоит двинуться в этом направлении.И добавить психотерапию.Тревога ,панические атаки не возникают без причины.И нужно выяснить,что спровоцировало и решить этот вопрос.
Юлия Вячеславовна, что нужно пройти, мне кажется я уже прошла все , что то можно и в больнице лежала. Анализы, гармоны ,дуплекс ,КТ ГМ, УЗИ БП , желудок, кишечник . Что ещё пройти?
Если Вы прошли все,что назначали профильные врачи-больше ничего не нужно.Это означает,что тревожное расстройство подтвердилось.Да,это действительно ужасное состояние,каждый приступ паники как последний момент жизни.Поэтому нужны препараты.Вы сказали,что в августе был стресс.Эта ситуация полностью разрешилась?
Юлия Вячеславовна, дело в том, что паника и плохое состояние, сейчас ежесекундно, сил вообще нет ни на что . Да ситуация разрешилась, лучшим образом, но я очень сильно переживала, родной мой человек заболел , но все уже позади , и все хорошо !!!
Принятый ответ
Здравствуйте,обычно в таких ситуациях рекомендуют вернуться на схему лечения которая вам помогала ранее.
К сожалению набор веса на приеме антидепрессантов частый побочный эффект,даже препараты из одной группы,могут работать по разному.
Поэтому угадать даст ли ,АД побочный эффект в виде набора веса,невозможно.
Так же не факт,что Паксил даст набор веса,так как каждый заход на АД,индивидуален,к тому же прошло уже много времени.
Сейчас препаратами выбора чаще бывают Золофт,Ципралекс,они обладают активирующим действием,на них редко набирают вес,но опять же все индивидуально.
Так же есть Флуоксетин,он наоборот снижает аппетит,но препарат уже довольно старый.
Павел Андреевич, спасибо поняла . Все- таки паксил не хочу) хотя помогал очень) сейчас врач предложила флуоксетин, либо эсциталопрам , но это была невролог, я все- таки склонна доверять психиатру в назначении АД , поэтому решила очно сходить . Можно вопрос понимаю все индивидуально, но доктор подметила ,что на флуоксетин тяжёлый заход ( якобы эсциталопрам лучше. Как думаете ?
Сказать,что будет лучше для захода с уверенностью нельзя,но думаю,что плюс минус одинаковый.
Павел Андреевич, спасибо большое)))))
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для нашей психики даже выделяется отдельная группа соматоформных расстройств - тех состояний, когда обнаруживаются болевые синдромы, не связанные с органической патологией.
Медикаментозную терапию подобных расстройств составляют антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, к котором относится также Паксил.
В пределах данной группы значимо меньший риск набора избыточной массы тела отмечается для Феварина и Флуоксетина, поэтому выбор может быть сделан в пользу одного из этих препаратов.
Елена Викторовна, спасибо большое)))
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше тяжелое состояние.
Да, психика действительно может вызвать такие сильные физические проявления, и это связано с тем, как наш организм реагирует на стресс, тревогу и депрессию.
Насчет медикаментов: психотерапия в сочетании с подходящими медикаментами может быть очень эффективной в борьбе с тревожными расстройствами и депрессией, особенно если они вызывают такие сильные физические симптомы.
Низкий уровень ферритина также может вызывать слабость и головокружения, бессонницу. Дефицит железа усиливает симптомы депрессии и тревожных расстройств, поскольку железо участвует в синтезе нейромедиаторов, таких как серотонин, который влияет на настроение. Стоит заняться нормализацией уровня железа с помощью препаратов. Обратитесь к хорошему терапевту, чтобы он вам порекомендовал эффективный препарат.
Дарья, спасибо большое. Назначали тотему , начинала пить . Дальше психотерапия + АД )))
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 202319 ответов
- 22 Марта 202527 ответов
- 8 Ноября 202513 ответов