Что вас беспокоит?
Температура, кашель, насморк у ребенка
У ребенка 2-х лет 21.02 поднялась температура до 38 градусов, хорошо сбилась, было чуть красное горло. На следующий день температура была около 37 градусов, 23.02 появилась боль в горле, кашель и насморк температура поднялась до 38,5 градусов, 24 числа присоединился бактериальный конъюнктивит, температура поднялась до 39 градусов, но хорошо сбивалась. Температура держалась до 26.02 числа, днём температуры не было, вечером было 37,3. На следующий день 27.02 к вечеру температура поднялась вновь до 38, в 4 утра снова была 38,2, сейчас днём температура 37,4. Во рту на миндалинах есть белые гнойнички, сегодня сдали общий анализ крови и срб. Фото прилагаю. Делали стрептотест вчера, результат отрицательный
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в анализах крови признаки бактериального процесса, вероятно с учетом симптомов так может протекать ангина, рекомендуется в таком случае обсудить с врачом кроме общей терапии прием антибактериального препарата (пенициллинов или цефалоспоринов исходя из данных анамнеза, аллергий, осмотра).
Вместе с АБ прием пребиотиков через 2 часа после АБ. Длительность определяет врач, в среднем 7 дней.
Рекомендуется также сдать перед началом АБ мазок с ротоглотки, для определения возбудителя, отрицательный тест на стрептококка это хорошо.
Если малыш не умеет горло полоскать, то часто предалагать теплое питье с ромашкой например. Промывать нос, может быть рекомендовано орошение мирамистином, но у детей до 3 лет есть риск ларингоспазма.
Жаропонижающие по возрасту (нурофен/парацетамол) следить за динамикой развития симптомов, вести дневник записей
Здравствуйте. Если это все таки бактериальная ангина, стрептотест получается ошибся? Еще и мы с мужем заболели после дочки, из симптомов чихание, насморк, боль в горле
Нет, стрептотест не ошибся, просто возбудитель не стрептококк группы А, который дает осложнения на сердце и почки, а другой.
Принятый ответ
Течение болезни в семье может быть разное у родителей и ребенка, зависит от иммунитета и многих других факторов. Рекомендуется осмотр врача с коррекцией терапии.
Здравствуйте.
По общему анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции.
Подскажите, пожалуйста, ребёнка осматривал врач?
Лимфоузлы на шее не увеличены?
Ушки ребёнку смотрели для исключения отита?
На сегодняшний день боль в горле сохраняется?
Здравствуйте, ребенка педиатр не смотрел, на ощупь будто чуть увеличены шейные лимфоузлы, но на вид все нормально. На уши не жаловалась, месяц назад был средний отит, болели уши, пропили антибиотики, после этого не жалуется. Мы с мужем тоже заболели от дочки, из симптомов чиханье, кашель, насморк, температура небольшая
Отит может протекать только с повышением температуры, либо вообще без симптомов, поэтому ушки нужно осматривать, особенно, если уже были эпизоды.
Рекомендуется осмотр врача и решение вопроса о назначении антибиотикотерапии.
Добрый день!
Кровь у ребёнка ярко-бактериальная. Повышены лейкоциты. Высокое СОЭ, ЦРБ. В данном случае нужна антибактериальная терапия.
На этом фоне есть снижение эритроцитарных индексов, гемоглобин на нижней границе нормы. Это после выздоровления нужно будет проконтролировать. Через месяц кровь можно будет пересдать, заодно и ферритин можно будет посмотреть, чтобы исключить дефицит железа.
По виду это свой собственный стрептококк, которого стало больше ( он активизировался) на фоне снижения иммунитета. Поэтому тест отрицательный
В данном случае может быть рекомендован антибиотик первого выбора -Амоксициллин.
Дополнительно ля кишечника к нему ничего покупать не нужно.
От боли в горле должен хорошо работать нурофен
Спреи в горло никакие не брызгаем, антибиотика будет достаточно.
Глазки можно протирать любым антисептиком ( хлоргексидин), просто смывать гной. Системный антибиотик так же будет лечить конъюнктивит, поэтому капли не обязательно капать.
Носик достаточно промывать морской водой или физиологическим раствором.
На улице гулять можно ( при хорошем самочувствии), купаться можно.
С кашлем ничего не делаем, он сам пройдёт, когда пройдёт насморк и купируется воспаление в горле.
Дома должно быть не жарко. Максимум 21-22С. Влажность воздуха 60%.
Здравствуйте, по анализам мне не совсем понятно, что это все таки бактериальная инфекция. СОЭ ведь может повышаться и при вирусной инфекции? Црб тоже не высокий, больше похоже на вирусную инфекцию. А лейкоциты в лейкоцитарный формуле тоже в норме,нейтрофилы в норме
Смотрим на показатель WBC(лейкоциты) в первую очередь. Норма до 15, у вас в анализе 17. Это бактериальная инфекция.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить аденовирусную инфекцию: сочетание насморка, кашля, боли в горле и бактериального на вид конъюнктивита для нее очень типично, а белые налеты на миндалинах бывают и при вирусах. Отрицательный стрептотест тоже говорит против классической стрептококковой ангины.
По анализам воспаление есть, лейкоциты 17,5, СОЭ 40, СРБ 14,1 - это чаще умеренная инфекция, не обязательно бактериальная, поэтому антибиотик обычно решают только после очного осмотра. В подобных случаях обычно рекомендуют жаропонижающее по самочувствию, обильное питье, промывание носа, местную терапию глаз по назначению, и в ближайшие сутки повторный осмотр, плюс общий анализ мочи (чтобы не пропустить мочевую инфекцию при волнах температуры). Отдельно Hb 110 и MCV 70,8 похоже на дефицит железа, ферритин лучше проверить уже после выздоровления.
Здравствуйте, сегодня самочувствие ребенка намного лучше, температура больше 37,1 не поднимается. Тоже склоняемся, что вирусная инфекция была.
Ферритин проверяли, дефицит железа есть. Ребенок у нас совсем не ест мясо, препараты железа длительно принимать не получается, есть склонность к запорам
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 201720 ответов
- 21 Мая 201819 ответов
- 10 Октября 20181 ответ
- 2 Февраля 201917 ответов