СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок в 2,5 месяца плохо набирает вес на ГВ

Добрый вечер. Ребенку 2,5 месяца, родился маловесным с весом 2450, выписали с весом 2480. В месяц на приеме у педиатра вес был 3760, также была поставлена лактазная недостаточность под вопросом и назначен Лактазар. Вес в два месяца 4730. Принимали Лактазар до 2 месяцев, но решила попробовать без него, поскольку очень сильно бурлило в животе при кормлении и стало как будто слишком много слизи в Кале. После отмены стало вроде меньше бурлить, даже не слышно практически, и в стуле намного меньше слизи, но последние два дня ребенок капризничает при кормлении, а также уже неделю вес стоит ровно 5000 граммов. Переживаю, что ребенку не хватает молока и он не наедается, хотя при кормлении слышно глотки и он сам отпадает от груди. Подскажите, пожалуйста, надо ли нам вернуть лактозар? И почему может неделю стоять вес? Может надо докармливать смесью ? Также волнует почему ребенок может капризничать на груди

30 лет
28 Февраля ·Просмотров: 160·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По весу у вас недовеса нет, динамика набора положительная.
Не спешите волноваться, за неделю в этом возрасте уже не оцениваем , тк вес набираться может скачкообразно . Смесь также не добавляйте на данном этапе .
Перед кормлением можно пробовать давать препараты симетикона (эспумизан, либо боботик ).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Подскажите, нужно ли возвращать лактозар?

Если нет пены в стуле , покраснения попы , учащения стула , то нет необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо!

Принятый ответ

Растите здоровенькими

Здравствуйте!

Вес ребенок набирает хорошо (с момента выписки прибавка более чем 2,5 кг за 2 месяца). Вес может прибавляться скачкообразно.
Если мочеиспускание 6-8 раз в сутки, стул есть , значит , обезвоживания и голода нет.

Судя по описанию (улучшение стула после отмены лактазара), фермент был не нужен. Если стул менее 8 раз в сутки , не раздражает перианальную область , не впитывается полностью в подгузник , не пенится , животик не беспокоит, возвращать Лактазар не нужно.
В этом возрасте начинается пик активности ребенка. Докорм смесью только нарушит лактацию.

Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Из перечисленного только бывает беспокойство во время и после кормления, но такое происходит не в каждое кормление. Стул нормальный, но иногда бывает что ходит по чуть-чуть много раз. Но в памперс полностью не впитывается, не пенится, и кожу не раздражает. В таком случае необходим лактозар? Подскажите, то есть одну неделю он может совсем не набрать, а допустим в следующую может сразу много набрать и это нормально?

Судя по описанию (стул не пенистый, не водянистый, нет опрелостей), показаний для возврата Лактазара нет. Эпизодическое беспокойство у детей 2-3 месяцев чаще всего связано с функциональной незрелостью ЖКТ (младенческие колики) или с возрастом ребенка, а не с дефицитом фермента.

По поводу веса, Да, это абсолютно нормально. В педиатрии прибавки рассматриваются не ежедневно, а минимум за 2 недели или месяц. Ребенок может стоять на месте неделю, а затем компенсировать это большим скачком. Главный критерий -общее самочувствие и количество мочеиспускания (более 6-8 в сутки).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста! Растите здоровыми! 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!
По центельной таблице (это оценка нормы веса у малышей) у вашего ребенка нормальная масса, недостаточности веса не выявлено. Обычно это говорит о среднем гармоничном развитии.

Обычно прибавки роста и веса оцениваются у малышей раз в месяц. Не совсем корректно оценивать прибавку в одну неделю, так как вес прибавляется неравномерно каждый день, и малыш может больше набрать вес во второй половине месяца, например.

Докорм смесью в таких случаях не показан

Если нет признаков лактазной недостаточности ( беспокойство сразу после кормления, очень жидкий пенистый стул с кислым запахом) применение лактозара в таких случаях не эффективно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Из перечисленного только бывает беспокойство во время и после кормления, но такое происходит не в каждое кормление. Стул нормальный, но иногда бывает что ходит по чуть-чуть много раз. Но в памперс полностью не впитывается, не пенится, и кожу не раздражает. В таком случае необходим лактозар? Подскажите, то есть одну неделю он может совсем не набрать, а допустим в следующую может сразу много набрать и это нормально?

Да в таких случаях, лактозар не нужен

Да, детки набирают вес не равномерно, и может быть такое что чуть позже сразу много прибавит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А нормально ли, что он может много раз по чуть-чуть ходить в туалет, или когда пукает остаются следы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На подгузнике

Да, груднички могут ходить в туалет от 1-15 раз в сутки. Главное чтобы попа не раздражалась от частого стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, большое спасибо!

Растите здоровыми!🌸

Принятый ответ

Здравствуйте! Если у малыша нет частого кислого раздражающего кожу стула, фермент лактазы (лактазар) не показан.

Не волнуйтесь за прибавки веса, у малыша с этим всё в порядке, только за неделю вес не оценивается, смотрят динамику прибавок за месяц. У малыша хороший вес.

Ребёнку может беспокоить груди на фоне повышенного газообразования, колик, такой ситуации рекомендуется выкладывать на животик перед каждым кормлением,

Делать массаж животика,

Следить за техникой прикладывания к груди, чтобы малыш эффективно захватывал грудь, не заглатывал лишний воздух.

Если среднем прибавка будет около 500 г за месяц, волноваться не стоит, и докорм смесью не понадобится

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.