Что вас беспокоит?
Диплопия. Плохо работает прямая латеральная мышца правого глаза после травмы.
Приветствую, уважаемые специалисты. 22.02.26 получила травму глаза тупым предметом. Сильная боль, рвота, диплопия, самое чувствительно место - точка над надбровной дуге Была доставлена по скорой на КТ головы. Первое кт ничего не выявило, отправлена в офтальмологию. Снижение зрения в правом глазу, травма роговицы. Потом, так как рвота не прекращалась, была направлена обратно на КТ. Там во второй раз выявлены пузырьки воздуха в районе глазницы. Хирург сказал, что возможно есть трещина на КТ где именно он не увидел. Но скорее лечение консервативное и рекомендовал посетить ЧЛХ. Сейчас прошло 7 дней, зрение почти полностью вернулось в норму. ПОвторный осмотр офтальмолога был, эрозия заживает хорошо (таустин, тобрекс, корнерегель). Отек сохраняется, сполз вниз, видно при боковом освещении. Гематома рассосалась, лопнувших сосудов в глазу почти не видно. Сохраняется частичное онемение крыла носа (Часть верхней губы уже чувствительна). Головная боль почти прекратилась. Беспокоит - диплопия правого глаза при повороте зрачка вправо, а так же немного неприятное как будто давление в глазу или за яблоком, не могу определить. Это временно до восстановления и спадения отека или надо уже паниковать? Заранее благодарю! (При взгляде прямо на глаза в зеркало, вроде все симметрично, двигаются друг относительно друга тоже симметрично)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна, здравствуйте!
Описанная ситуация больше находится в компетенции врачей-челюстно-лицевых хирургов и врачей-нейрохирургов.
Здесь нужно смотреть КТ "вживую": есть трещина или нет, и от этого уже отталкиваться!
Очный осмотр специалиста, однозначно.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Анна, добрый вечер.
Паниковать рано, но и игнорировать диплопию нельзя. То, что воздух попал в глазницу, говорит о переломе одной из костей лицевого скелета (скорее всего, орбиты). Диплопия при взгляде вправо сейчас, скорее всего, вызвана отёком, который давит на мышцу или на сам глаз, либо ушибом нерва.
Это может пройти само, когда отёк полностью спадёт. Но есть и другой вариант - если кость сломана и сместилась, мышца могла ущемиться, и тогда без операции не обойтись.
Сейчас вам нужно сделать одно - показаться челюстно-лицевому хирургу с диском КТ. Только он сможет точно сказать, есть ли там перелом, нужно ли его оперировать, или можно ждать, пока отёк спадёт. Неделя прошла уже можно делать повторное КТ, если первое было неинформативным.
Глаз не шутки.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте!
Учитывая сохраняющиеся жалобы, чувство онемения в том числе, единственное, что можно порекомендовать, это консультация и врача челюстно-лицевого хирурга, а так же невролога с диском КТ. И, к сожалению, в данном случае, консультация может быть только в очном формате.
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 201911 ответов
- 29 Мая 20202 ответа
- 29 Мая 202522 ответа