Совместимость "Феварина" и "Элицеи" при ОКР

Павел Севостьянов1 Марта

4.5

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,обычно использование двух антидепрессантов нецелесообразно,так как возможно возникновение побочных эффектов от совместного приема.
В идеале вам выбрать один препарат и работать с его дозировками,если вы хорошо чувствовали себя на Элицеи,то у вас еще есть диапазон дозировок повышение до 15мг и до 20мг.
Поэтому я бы рекомендовал вам корректировать ваше лечение.
Добавление второго препарата возможно в стационарных условиях под присмотром доктора и в том случае если ваш основной АД,не справляется с проблемой на максимальных дозировках.

Венера Репина1 Марта

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, такая комбинация считается рискованной. Это два антидепрессанта СИОЗС, что повышает риск серотонинового синдрома. Вы суммировали дозы антидепрессантов, за счет чего стало улучшения по навязчивостям. Ваше хорошее состояние сейчас это знак, что вам просто нужна чуть большая доза одного препарата. Логичнее и безопаснее вернуться к Элицее, но обсудить с врачом её повышение до 15 мг, а затем возможно и до 20 мг. Это даст тот же эффект спокойствия, но без опасных взаимодействий.
Не меняйте схему самостоятельно дальше. Обсудите с врачом переход на монотерапию в адекватной дозе.
Второй врач заменил элицею на феварин, вероятнее всего из за того он считается классикой при лечении ОКР, он был одним из первых препаратов, одобренных специально для терапии ОКР, поэтому у него огромная база исследований именно по этому диагнозу. Но это не значит, что элицея хуже, он просто другой и переносимость индивидуальная. Лечение подбирается индивидуально, кому то подходит феварин, а кому то элицея.

Елена Набокина1 Марта

4.9

Здравствуйте!
Такая схема, к сожалению, не может считаться безопасной и целесообразной - два антидепрессанта одной группы могут вызывать самые непредсказуемые реакции.

Наиболее оптимальной тактикой в таких случаях считается подбор оптимальной дозы одного препарата.

Для ОКР дозы Элицеи в терапевтическом диапазоне могут составлять 10-20 и иногда и более мг в сутки, для Феварина - 100-250 мг в сутки.
Терапевтический диапазон - это диапазон доз, в котором препарат оказывает лечебный эффект, в пределах этого диапазона для каждого человека осуществляется подбор индивидуально подходящей дозировки.

Если общая переносимость для Элицеи была выше, в таких случаях по согласованию с лечащим врачом может быть рекомендована отмена Феварина с последующим наращиванием дозировки Элицеи до 15 мг в сутки - по эквиваленту это будет примерно равно 10 мг Элицеи + 50 мг Феварина.