СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4151729

Что вас беспокоит?

Чувствую удары в сердце

Пару недель назад появилось сжимающее ощущение в груди в области сердца. Обратилась к терапевту, назначили ЭКГ и анализы крови, и консультацию у кардиолога. Кардиолог назначил ЭКГ с нагрузкой, под вопрос стенокардия. А последние два дня какие-то скачки сердца с кашлем. То есть я чувствую удар сердца и в этот момент не произвольно делаю кхе) не полноценный кашель. Весь день сегодня от этого мучаюсь, причем это может продолжаться 3-4 часа, а потом на такое же время ничего и по новой. ЭКГ с нагрузкой только в пятницу, к кардиологу и того позже.Из препаратов принимаю эдарби 20 1/8 таблетки, если принимать больше давление совсем падает. И дюспатплин, срк на фоне лактазной недостаточности обострился. Что это может быть? Резульаты обследований во вложении.

МКБ, тревожное расстройство
44 года
2 Марта ·Просмотров: 74·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!

По описанию жалоб похоже на экстрасистолию - внеочередные удары сердца, которые могут ощущаться как чувство перебоев, сопровождаться задержкой дыхания, сжатием гр клетки , комом в горле, чувством страха
В большинстве случаев на здоровом сердце они не опасны и проходят после коррекции основного заболевания

По ЭКГ описана норма

По общему анализу крови - снижен гемоглобин, описанные жалобы могут быть как раз таки на фоне дефицита железа

Данные состояния не всегда могут быть из-за проблем с сердцем или другими заболеваниями, могут наблюдаться при стрессах, недосыпах, курении, приеме алкоголя, энергетических напитков, переедании, проблемах с жкт.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуют пройти:
- холтеровское мониторирование ЭКГ - для уточнения вида нарушения ритма сердца
- эхо кг (узи сердца)
-бх ан крови (глюкоза, гликированный гемоглобин, алт, аст, креатинин , ттг , т4, ферритин, ожсс , в9, в12, электролиты)

После чего обратиться к терапевту - для назначения терапии по поводу анемии, если не получаете

А также к кардиологу для оценки узи сердца и холтера

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кристина Александровна, Забыла указать, что есть тахикардия. Пульс может достигать 120 ударов в покое. Единовременно могу принять анаприлин 10, если на фоне пульса совсем плохое самочувствие. Пробовала пить конкор 2,5 он помогает, но после года приема с жкт проблемы начались. Может тахикардия вызвать такое состояние?

Тахикардия также может быть на фоне анемии
Или тревожного расстройства

Вполне себе могут наблюдаться и экстрасистолы и тахикардия

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по вашим жалобам ощущение «удара сердца» с последующим рефлекторным покашливанием очень похоже на экстрасистолы - внеочередные сокращения сердца.
Сердце делает усиленный удар, который вы и чувствуете, а легкие в этот момент могут рефлекторно реагировать покашливанием. Это называется ритмогенный кашель
- он не опасен сам по себе, но очень неприятен.
Учитывая ваши анализы и историю, вероятные причины- это тревожное расстройство - оно очень часто провоцирует экстрасистолы, особенно в состоянии ожидания (возможно вы переживаете из-за предстоящих обследований), анемия (небольшое снижение гемоглобина и эритроцитов, что может явиться дополнительной нагрузкой на сердце).
Сами по себе единичные экстрасистолы обычно безопасны. В таких случаях эффективно исключить провокаторы: крепкий чай, кофе, алкоголь, курение. Пить достаточно воды.
В подобных случаях очень информативны: ЭКГ с нагрузкой- покажет, появятся ли изменения при физический активности.
И наиболее информативно проведение суточного мониторирования ЭКГ ( холтер)- для выявления нарушений ритма.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина, для кардиологической патологии, в частности стенокардии характерны боли в грудной клетке, появляющиеся при физической нагрузке и проходящие в покое. Как я поняла у вас этого нет, что касается представленных анализов, то обращает на себя внимание повышение показателей липидного спектра ,в таких случаях исключают атеросклероз по узи сосудов шеи и признаки анемии, снижение гемоглобина ,которое может проявляться и нарушениями ритма с покашливанием, в таких случаях назначают препараты железа курсами ,далее ориентируются по уровню ферритина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.