Что вас беспокоит?
Баетериурия при беременности
Здравствуйте, у меня 18 недель снова бактерии в моче энтерококк и эшерихия 10*5, до этого 1,5 месяца назад были те же, в 10*6, просила монурал 3г трижды через 72 часа, бак посев пришёл чистый. Сейчас гинеколог назначила цефексим, не понимаю принципа назначения. Ведь одна бактерия не чувствительна. Симптомов у меня нет, но есть сладж в водах.
Здравствуйте.
При такой микробной ассоциации и чувствительности, как правило, препаратом выбора является амоксициллин с клавулановой кислотой (Амоксиклав, например) 7-10 дневным курсом, это и безопасная для малыша терапия, и по чувствительности к обоим микробам подходит, и в целом пенициллины - препарат выбора при бессимптомной бактериурии в подобных случаях.
Ольга Витальевна, спасибо большое!
Рада помочь!
Ольга Витальевна, аугментин также подойдет? Или именно амоксиклав?
Принятый ответ
Аугментин тоже подходит, безусловно.
Екатерина , здравствуйте!
В данном случае,наиболее целесообразным вариантом лечения будет использование препарата амоксиклав ( к которому отмечается чувствительность обоих микроорганизмов) по 875мг +125мг 2р/сут ,7 дней .
Данный препарат безопасен и широко используется в акушерской практике, поэтому не бойтесь его использовать
Эльвина, спасибо большое!
Принятый ответ
Рада быть полезной
Легкой Вам беременности и родов 💝
Эльвина, спасибо 🩷
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, лучше подобрать антибиотик , который максимально сможет воздействовать на 2 вида возбудителей
Поэтому хорошо подойдут амоксиклав 2 раза в день 7 дней
После лечения курс пробиотиков не менее 14 дней
Екатерина Алексеевна, спасибо, а я правильно понимаю, что аугментин это тоже самое?
Принятый ответ
Совершенно верно
Препарат пенициллинового ряда
Здравствуйте, Екатерина! Все верно, бессимптомная бактериурия в титре 10 в 5 степени и более требует лечения, назначения антибиотиков, чтобы предотвратить осложнения, в том числе без симптомов. В такой ситуации рационально использовать Амоксиклав, к которому есть чувствительность у обеих бактерий. Антибиотик обычно рекомендуют к приему в течении 7 дней. Так же рекомендуют к приему Канефрон, Растительные антисептики, золототысячник, препятствуют прикреплению и распространению бактерии в мочевыводящих путях. Прием длительно до месяца, при необходимости дольше. Обильное питье, клюквенные и брусничные морсы, соблюдать режим мочеиспускания, при позывах к мочеиспусканию не терпеть, мочеиспускание не реже чем каждые 3 часа. Подмываться строго сверху в низ, после каждого полового акта принудительное мочеиспускание. Посев мочи сдавать повторно не ранее чем через месяц после окончания приема антибиотиков. Здоровья Вам!
Ольга Михайловна, спасибо большое, мне правда врач сказал сдать мочу через неделю после окончания приёма препарата, и скорее всего будет настаивать на этом
Общий анализ мочи посмотреть можно через неделю, посев мочи смысла через неделю после окончания антибиотиков ю сдавать нет, будет не достоверным, что вероятно и получили, роста нет, а на самом деле лечения было не достаточно. Если доктор будет настаивать сдать, но для себя запомнить когда приняли последнюю таблетку антибиотика и сдать посев мочи через месяц. В течении месяца до контроля продолжать прием Канефрон
Ольга Михайловна, хорошо, скорее всего первый раз так и получилось
Ольга Михайловна, ещё антибиотик знаю по опыту прикрывают пробиотиком, у меня есть Синбиотик в капсулах, но не знаю насколько он показан при беременности
По мировым данным доказательной медицины это не считается эффективным, достаточно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь, есть квашенную капусту, то есть создать условия для роста своих лактобактерий. Синбиотик в инструкции имеет противопоказание беременность, так как не имеет вероятно достаточных исследований, в целом принимать можно, но будет ли польза это остаётся вопросом
Ольга Михайловна, спасибо вам, всё прояснили)
Принятый ответ
Пишите, если остались вопросы. Лечить нужно, разрешенный антибиотик есть, контроль посева мочи через 1 месяц. Лёгкой беременности!
Ольга Михайловна, благодарю вас!
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по результатам посева мочи на бактериологическое исследование действительно есть клинически значимый титр возбудителей, который требует лечения. Это так называя бессимптомная бактериурия, если у вас не бывает эпизодов жалоб на жжение, рези при мочеиспускании, температуру и тянущие боли внизу живота. В такой ситуации чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда, фосфомицин или цефалоспорины. В вашей ситуации оправдано для начала использование таб. Амоксиклаб 1000 мг 2 раза в сутки до 7 дней. Дополнительно драже Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки до месяца, обильное питье, урологический сбор и контроль за температурой, можно рекомендовать проведение ультразвукового исследования органов мочевыделительной системы, консультацию уролога.
Александра Андреевна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20161 ответ
- 12 Июля 20164 ответа
- 18 Апреля 20173 ответа
- 25 Августа 20176 ответов