Что вас беспокоит?
Утрожестан или дюфастон до задержки
Здравствуйте. До месячных еще 4 дня но тесты выдают две полоски. Смутило, что появилось несколько светло-коричневых капель на белье. В прошлую беременность была отслойка хориона. Пила транексам и дюфастон. Вопрос: можно ли сейчас начать поддерживающую терапию в виде дюфастона/утрожестана и транексама? Или обязательно только посе подтверждения маточной беременности?
Принятый ответ
Доброе утро
Описанный эпизод может быть имплантациоными выделениями. Рекомендую сдать Хгч через 10-14 дней от последнего полового акта, он более высокочувствительн, нежели мочевой тест.
Хгч сдавайте в одной и той же лаборатории каждые 48ч, чтобы максимально избежать погрешности и оценить прирост (в норме должен быть в 1.5-2 раза в сравнении с предыдущим). При цифрах Хгч свыше 1500 можно идти на узи и подтверждать маточную беременность
Гормональная поддержка рекомендована при подтверждении маточной беременности.
Благодарю. Если будет подтверждена маточная беременность по УЗИ, могу ли я для профилактики принимать Утрожестан, т.к в прошлую беременность была отслойка?
Добрый день, обычно эпизод отслойки в прошлую беременность не является показанием к приему препаратов прогестерона. Показания: угрожающий выкидыш в настоящий момент, эко-индуцированная беременность, 2 или более выкидыша / неразвивающейся беременности в анамнезе, преждевременные роды в анамнезе, высокий риск преждевременных родов по данным 1 скрининга. Вот это основные показания.
Принятый ответ
Здравствуйте. Препараты прогестерона назначаются только после подтверждения результатом узи что беременность является маточное. Незначительные мажущие выделения могут быть имплантационными, они самостоятельно пройдут в ближайшее время. Рекомендую наблюдать за характером выделений. ХГЧ не сдавали?
Нет еще. Завтра сдам.
Благодарю. Если будет подтверждена маточная беременность по УЗИ, могу ли я для профилактики принимать Утрожестан, т.к в прошлую беременность была отслойка?
После прохождения узи совместно с доктором исходя из вашего анамнеза и результата узи рассмотреть вопрос о применении прогестерона. От слойка в прошлой беременности не является показанием к приёму препаратов прогестерона
Принятый ответ
Здравствуйте. Всё верно, препараты прогестерона рекомендовано принимать только По показаниям и только после подтверждения по УЗИ маточной беременности, Пока можно рекомендовать сдать кровь на ХГЧ дважды с интервалом 48 часов для оценки прироста
Благодарю. Если будет подтверждена маточная беременность по УЗИ, могу ли я для профилактики принимать Утрожестан, т.к в прошлую беременность была отслойка?
Препараты прогестерона рекомендовано принимать если во время беременности есть кровянистые выделения или если ранее были две и более неудачные попытки беременности
Принятый ответ
Здравствуйте.
Действительно указанные препараты используют при угрозе выкидыша, но при этом, конечно, маточная беременность должна быть подтверждена, указанные скудные выделения, учитывая то, что задержки менструации ещё нет ,вероятно связаны с процессами имплантации, если сейчас выделения не продолжаются, то беспокоиться не о чем стоит просто наблюдать за состоянием и начать прием витаминов, если этого не было сделано ранее (фолиевой кислота 400 мкг, препараты йода 200 мкг, витамин D до 2000ед).
Благодарю. Если будет подтверждена маточная беременность по УЗИ, могу ли я для профилактики принимать Утрожестан, т.к в прошлую беременность была отслойка?
В целом строгих показаний ,если принимать во внимание только приведённые данные, нет, но в некоторых ситуациях по настоятельной просьбе на определённом этапе это может быть допустимым по согласованию с лечащим врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобные выделения не оценивают как угроза прерывания беременности, соответственно нет показаний для приема Прогестерона, подобные выделения вероятнее всего следствие имплантации плодного яйца в полости матки, рост Плодного Яйца, если выделения тревожат в такой ситуации с кровоостанавливающей целью могут рекомендовать Транексам 500 мг 3 раза в день, при болях спазмолитики но шпа внутрь или папаверин ректально. Сдать кровь на ХГЧ в динамике через 48 часов, при развивающейся беременности показатель увеличивается в 1,5-2 раза. Дальше примерно считать когда ХГЧ будет более 1000, планировать УЗИ. Принимать Фолиевую кислоту, йод, витамин д. Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы. Подобные выделения не угроза прерывания беременности, не волнуйтесь! Лёгкой беременности!
Благодарю. Если будет подтверждена маточная беременность по УЗИ, могу ли я для профилактики принимать Утрожестан, т.к в прошлую беременность была отслойка?
Препараты Прогестерона рекомендуют при угрозе прерывания беременности, когда есть отслойка по результатам УЗИ и/или Кровянистые выделения, беременность после ЭКО, 2 и более потери беременности. Для профилактики препараты Прогестерона без показаний не рекомендуют. Наличие гематомы при прошлой беременности не значит, что повторится сейчас
Добрый день! Понимаю Ваше беспокойство. В таком случае для подтверждения наличия маточной беременности необходимо сдать ХГЧ 2 раза с интервалом 48 часов. Когда ХГЧ будет выше 1500, плодное яйцо будет видно на УЗИ и дальнейшее отслеживание динамики ХГЧ будет неинформативно. Препараты, указанные Вами, необходимо принимать после подтверждения маточной беременности.
Благодарю. Если будет подтверждена маточная беременность по УЗИ, могу ли я для профилактики принимать Утрожестан, т.к в прошлую беременность была отслойка?
Если у Вас будет угроза выкидыша (надеюсь ее не будет), то Утрожестн принимать нужно. Без показаний принимать его не надо.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20248 ответов
- 3 Ноября 202518 ответов