Что вас беспокоит?
Синусовая аритмия
Здравствуйте. Мне сегодня утром натощак брали кровь, немного вертели иглой, начала себя плохо чувствовать, иногда бывает такое, я гипотоник, давление обычно 90/60. После сдачи крови начала кружиться голова и подташнивать. Легла на кушетку и случился кратковременный обморок. Спустя минут 25-30 делали экг. На аппарате показало синусовую аритмию, очень испугалась из-за этого, раньше такого не было на экг. Пульс был 66, а раньше на экг около 75-80. Беспокоюсь, что раньше из-за частого пульса не ловили эту аритмию. В описании от кардиолога вроде всё нормально. Очень беспокоюсь из-за данной аритмии. Стоит ли переделать экг, сделать узи сердца или холтер? Экг прилагаю. Правильно же понимаю, что промежутки на экг разной ширины - это и есть синусовая аритмия или это что-то другое? И посмотрите, пожалуйста вообще экг в норме, нет больше никаких нарушений?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего произошла вазовагальная реакция на сдачу крови, часто бывает у людей со склонностью к низкому давлению. Это не опасно.
Синусовая аритмия обычно вариант нормы, особенно у молодых. Она проявляется тем, что интервалы между сокращениями на ЭКГ немного разные, как и вы и подметили, чаще связана с дыханием. При пульсе 66/мин она просто лучше заметна, чем при более частом пульсе.
При желании для спокойствия можно сделать Холтер ЭКГ, но обычно это не требуется.
Экг у вас без значимых изменений !
Здравствуйте. Спасибо за ответ. То есть холтер не обязателен и можно не делать? А если в спокойном состоянии переделать экг и снова будет синусовая аритмия, надо будет её лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте, по ЭКГ синусовая аритмия -увеличение пульса на вдохе , вариант нормы у молодых людей и при активации тревоги ( симпатической нервной системы ) других значимых нарушений нет , обычно дообследование не требуется ; Эпизод потери сознания вероятнее всего обусловлен тревогой + голодом на фоне сдачи анализов ;
Здравствуйте. Спасибо за ответ. То есть холтер не обязателен и можно не делать? А если в спокойном состоянии переделать экг и снова будет синусовая аритмия, надо будет её лечить?
Такую аритмию лечить не нужно, контроль состояния , давления и пульса ;
А холтер нужно делать?
Обычно не требуется
И ещё такой вопрос, если предыдущие экг были в норме, то есть вероятность, что это просто разовая аритмия? Или она и была всегда, но её просто не ловили?
Обычно не требуется
А в каком случае может потребоваться, когда переделаю экг?
Это может быть преходящее состояние , на фоне стресса и тревоги ; может пробоваться если почувствуете ухудшение самочувствия , будут повторяться обмороки без связи со сдачей анализов и голодом ;
В целом в молодом возрасте синусовая аритмия -норма
Скажите, пожалуйста, вот вопрос ещё по поводу холестерина, сегодня как раз анализ брали, пришёл результат 5,73, когда норма до 5,2. В принципе до этого в течение недели в основном питалась жирной пищей, булочками, пила мало воды. Могло повлиять и когда лучше пересдать? До этого когда сдавала только общий холестерин, то результаты были 4,5-5,6. Где-то 10 месяцев назад сдавала липидограмму, результаты были такие:
Общий холестерин 4,88
Индекс атерогенности 1,3
Триглицериды 0,64
ЛПВП 2,16
ЛПНП 2,43
Обычно в таком случае рекомендую соблюдение коррекции образа жизни : средиземноморский тип питания . Основные принципы:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Контроль лиричного профиля через 3 мес ;
Ну то есть подобное питание и малое количество воды действительно могло повлиять?
А если при сдаче липидного профиля общий холестерин снова будет выше 5,2, то стоит сделать узи сосудов шеи? Надо будет принимать статины?
Могло повлияет плохое питание , оцените результаты через 3 месяца диеты , если показатели не улучшатся -контроль узи бца
И как мне объяснили в прошлый раз при сдаче липидного профиля, что у меня общий холестерин мог быть повышен из-за "хорошего" холестерина ЛПВП. Действительно так может быть, это тогда норма, даже если общий сейчас 5,73?
Да , возможно , поэтому лучше всего сдавать липидный профиль (хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг);
А стоит ли принимать омегу для холестерина?
Омега снизит только триглицериды , будет достаточно сбалансированного питания
Здравствуйте. Хотела уточнить ещё уточнить, если и дальше в спокойном состоянии будет синусовая аритмия, то это норма? Или у неё могут быть патологические причины?
И насколько вообще большая разница этих промежутков на экг? И вообще, на моём экг только вот она является отклонение, остальное все в норме?
И данная аритмия в будущем никак не скажется на работе сердца?
Это вариант нормы , других нарушений нет , на работу сердца негативно не влияет
Просто раньше этой аритмии не было на экг, поэтому и беспокоюсь
Все в норме
А может быть так, что действительно её раньше никогда не было и только сейчас возникла? Тогда тоже норма?
Да
Я сейчас нашла свои прошлые экг, можете, пожалуйста, посмотреть, не было ли ранее каких-либо нарушений, которые видны не на каждой экг и может понадобиться холтер или узи сердца?
1-2 фото - это экг сейчас, 04.03.26
3-5 - экг за 2022 год
6-8 - экг в январе 2026
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам ЭКГ правильный синусовый ритм. Участки разной продолжительностью между пиками как раз характеризуют синусовую аритмию, как правильно поняли.
Синусовая аритмия не относится к патологии, так как водителем ритма является правильный синусовый узел, у молодых пациентов она является вариантом нормы. Значимых нарушений ритма и проводимости не выявлено, ишемических изменений нет.
Таким образом, по результатам ЭКГ поводов для беспокойства нет, до обследования не показаны
Здравствуйте. Спасибо за ответ. То есть холтер не обязателен и можно не делать? А если в спокойном состоянии переделать экг и снова будет синусовая аритмия, надо будет её лечить?
Скажите, пожалуйста, вот вопрос ещё по поводу холестерина, сегодня как раз анализ брали, пришёл результат 5,73, когда норма до 5,2. В принципе до этого в течение недели в основном питалась жирной пищей, булочками, пила мало воды. Могло повлиять и когда лучше пересдать? До этого когда сдавала только общий холестерин, то результаты были 4,5-5,6. Где-то 10 месяцев назад сдавала липидограмму, результаты были такие:
Общий холестерин 4,88
Индекс атерогенности 1,3
Триглицериды 0,64
ЛПВП 2,16
ЛПНП 2,43
Да, Холтер можно не делать
Нет, синусовую аритмию лечить не нужно
По липидогоамме результаты отличные!
Конечно, на фоне погрешностей в диете уровень холестерина возрастает
Поэтому рекомендуем сдавать анализ крови на холестерин хотя бы в течение нескольких дней придерживаться диеты
В целом в молодом возрасте достаточно контроля показателей липидного спектра раз в год
И как мне объяснили в прошлый раз при сдаче липидного профиля, что у меня общий холестерин мог быть повышен из-за "хорошего" холестерина ЛПВП. Действительно так может быть, это тогда норма, даже если общий сейчас 5,73?
И стоит ли принимать омегу для холестерина?
На общий холестерин мы не ориентируемся, это мало информативный показатель
Для нас самыми важными показателями в липидном профиле являются ТГ (норма до 1,7) и ЛПНП (норма до 3,0)
Омега назначается для снижения ТГ, если нет их повышения, то прием омеги не показан
Здравствуйте. Хотела уточнить ещё уточнить, если и дальше в спокойном состоянии будет синусовая аритмия, то это норма? Или у неё могут быть патологические причины?
И насколько вообще большая разница этих промежутков на экг? И вообще, на моём экг только вот она является отклонение, остальное все в норме?
И данная аритмия в будущем никак не скажется на работе сердца?
Просто раньше этой аритмии не было на экг, поэтому и беспокоюсь
Синусовая аритмия - это вариант нормы
Других изменений на ЭКГ нет
Она может быть преходящей, то есть то фиксироваться на ЭКГ, то нет
А может быть так, что действительно её раньше никогда не было и только сейчас возникла? Тогда тоже норма?
Я сейчас нашла свои прошлые экг, можете, пожалуйста, посмотреть, не было ли ранее каких-либо нарушений, которые видны не на каждой экг и может понадобиться холтер или узи сердца?
1-2 фото - это экг сейчас, 04.03.26
3-5 - экг за 2022 год
6-8 - экг в январе 2026
Синусовая аритмия это не патология, двое если ее можно к было раньше
На предыдущих ЭКГ так же все в пределах нормы
А вот на экг на фото 3-5, где мне было 17 лет, нет каких-то изменений подростковых, которые могут быть патологией, но потом не всегда будут видны на новых экг? Какая-нибудь ишемия, ранняя реполяризация или что-то другое, например?
И на экг января (6-8 фото) была синусовая тахикардия, это не опасно?
Принятый ответ
Добрый день!
На ЭКГ действительно синусовая аритмия и идет разная частота сердечных сокращений. При ручном подсчете от 62 до 88 ударов в минуту.
Это обусловлено влиянием дыхания на сердечно-сосудистую систему.
Дополнительных исследований не требует, но желательно оценить уровень гемоглобина и ферритина, так как низкие показатели дополнительно могли привести к потере сознания.
Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. То есть холтер не обязателен и можно не делать? А если в спокойном состоянии переделать экг и снова будет синусовая аритмия, надо будет её лечить?
Скажите, пожалуйста, вот вопрос ещё по поводу холестерина, сегодня как раз анализ брали, пришёл результат 5,73, когда норма до 5,2. В принципе до этого в течение недели в основном питалась жирной пищей, булочками, пила мало воды. Могло повлиять и когда лучше пересдать? До этого когда сдавала только общий холестерин, то результаты были 4,5-5,6. Где-то 10 месяцев назад сдавала липидограмму, результаты были такие:
Общий холестерин 4,88
Индекс атерогенности 1,3
Триглицериды 0,64
ЛПВП 2,16
ЛПНП 2,43
Синусовая аритмия не требует лечения, холтер-ЭКГ выполнять не обязательно.
Изменение питания могло повлиять на уровень холестерина, рекомендуется повторный контроль через 2 месяца на фоне ограничения жирной пищи, мучного, с употреблением рыбы 1-2 раза в неделю, увеличением овощей и фруктов в рационе
Ну то есть подобное питание и малое количество воды действительно могло повлиять?
А если при сдаче липидного профиля общий холестерин снова будет выше 5,2, то стоит сделать узи сосудов шеи? Надо будет принимать статины?
Да, в том числе из-за нарушения работы желчного пузыря и поджелудочной железы.
Если общий холестерин снова будет повышен - рекомендуется выполнение УЗИ брахиоцефальных артерий.
Статины требуются только при наличии атеросклеротических бляшек - у пациенток женского пола до 40 лет это крайне редкая патология.
И как мне объяснили в прошлый раз при сдаче липидного профиля, что у меня общий холестерин мог быть повышен из-за "хорошего" холестерина ЛПВП. Действительно так может быть, это тогда норма, даже если общий сейчас 5,73?
Да, при прошлой липидограмме был высокий уровень ЛПВП и низкий ЛПНП - в таком случае может быть увеличение общего холестерина.
При ЛПНП менее 3,0 ммоль/л появление бляшек крайне маловероятно
Здравствуйте. Хотела уточнить ещё уточнить, если и дальше в спокойном состоянии будет синусовая аритмия, то это норма? Или у неё могут быть патологические причины?
И насколько вообще большая разница этих промежутков на экг? И вообще, на моём экг только вот она является отклонение, остальное все в норме?
И данная аритмия в будущем никак не скажется на работе сердца?
Просто раньше этой аритмии не было на экг, поэтому и беспокоюсь
Данная аритмия никакого вреда сердцу и другим системам не приносит, разгон может быть от 55 до 90 ударов в минуту.
Она может быть не постоянного характера, с возрастом уходит полностью.
А может быть так, что действительно её раньше никогда не было и только сейчас возникла? Тогда тоже норма?
Я сейчас нашла свои прошлые экг, можете, пожалуйста, посмотреть, не было ли ранее каких-либо нарушений, которые видны не на каждой экг и может понадобиться холтер или узи сердца?
1-2 фото - это экг сейчас, 04.03.26
3-5 - экг за 2022 год
6-8 - экг в январе 2026
На всех приложенных фото есть синусовая аритмия, отрицательной динамики нет
А вот на экг на фото 3-5, где мне было 17 лет, нет каких-то изменений подростковых, которые могут быть патологией, но потом не всегда будут видны на новых экг? Какая-нибудь ишемия, ранняя реполяризация или что-то другое, например?
И на экг января (6-8 фото) была синусовая тахикардия, это не опасно?
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы, включая частоту сердечных сокращений нормальных значений, синусовая аритмия это вариант нормы, в таких случаях нет необходимости в проведении узи сердца и Холтера
Здравствуйте. Спасибо за ответ. То есть холтер не обязателен и можно не делать? А если в спокойном состоянии переделать экг и снова будет синусовая аритмия, надо будет её лечить?
Скажите, пожалуйста, вот вопрос ещё по поводу холестерина, сегодня как раз анализ брали, пришёл результат 5,73, когда норма до 5,2. В принципе до этого в течение недели в основном питалась жирной пищей, булочками, пила мало воды. Могло повлиять и когда лучше пересдать? До этого когда сдавала только общий холестерин, то результаты были 4,5-5,6. Где-то 10 месяцев назад сдавала липидограмму, результаты были такие:
Общий холестерин 4,88
Индекс атерогенности 1,3
Триглицериды 0,64
ЛПВП 2,16
ЛПНП 2,43
Да, питание конечно влияет на уровень холестерина, поэтому лучше пересдать анализы недели через 2
Я сейчас нашла свои прошлые экг, можете, пожалуйста, посмотреть, не было ли ранее каких-либо нарушений, которые видны не на каждой экг и может понадобиться холтер или узи сердца?
1-2 фото - это экг сейчас, 04.03.26
3-5 - экг за 2022 год
6-8 - экг в январе 2026
А вот на экг на фото 3-5, где мне было 17 лет, нет каких-то изменений подростковых, которые могут быть патологией, но потом не всегда будут видны на новых экг? Какая-нибудь ишемия, ранняя реполяризация или что-то другое, например?
И на экг января была синусовая тахикардия, это не опасно?
Здравствуйте.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Ишемия также не выявлено.
Скорее обморок был обусловлен тем, что немного испугались и были голодными. Это не опасно, не волнуйтесь!
Здравствуйте. Спасибо за ответ. То есть холтер не обязателен и можно не делать? А если в спокойном состоянии переделать экг и снова будет синусовая аритмия, надо будет её лечить?
Скажите, пожалуйста, вот вопрос ещё по поводу холестерина, сегодня как раз анализ брали, пришёл результат 5,73, когда норма до 5,2. В принципе до этого в течение недели в основном питалась жирной пищей, булочками, пила мало воды. Могло повлиять и когда лучше пересдать? До этого когда сдавала только общий холестерин, то результаты были 4,5-5,6. Где-то 10 месяцев назад сдавала липидограмму, результаты были такие:
Общий холестерин 4,88
Индекс атерогенности 1,3
Триглицериды 0,64
ЛПВП 2,16
ЛПНП 2,43
Синусовая аритмия-это норма, она не требует ни диагностики, ни лечения, даже если будет встречаться повторно.
Главное не уровень общего холестерина, а уровень ЛПНП. Главное сдавать развёрнутый липидный профиль
А подобное питание и малое количество воды действительно могло повлиять?
А если при сдаче липидного профиля общий холестерин снова будет выше 5,2, то стоит сделать узи сосудов шеи? Надо будет принимать статины?
И как мне объяснили в прошлый раз при сдаче липидного профиля, что у меня общий холестерин мог быть повышен из-за "хорошего" холестерина ЛПВП. Действительно так может быть, это тогда норма, даже если общий сейчас 5,73?
Не смотрите на общий холестерин. Только развёрнутый профиль в виде ЛПНП, лпвп, триглицериды!
В таком случае, для следующей сдачи, чтобы понимать, когда бить тревогу или успокоиться, какие должны быть значения лпвп, лпнм и триглицеридов при учёте опять же повышенного общего холестерина?
Главное, чтобы ЛПНП был ниже 3.0, а триглицериды ниже 1.7. Если выше, то делают узи сосудов шеи
Здравствуйте. Хотела уточнить ещё уточнить, если и дальше в спокойном состоянии будет синусовая аритмия, то это норма? Или у неё могут быть патологические причины?
И насколько вообще большая разница этих промежутков на экг? И вообще, на моём экг только вот она является отклонение, остальное все в норме?
И данная аритмия в будущем никак не скажется на работе сердца?
Просто раньше этой аритмии не было на экг, поэтому и беспокоюсь
Синусовая аритмия не может быть патологией. Она никак не влияет на прогнозы, и не надо дальше исследоваться. Очень часто у молодых пациентов, которые очень волнуются во время исследования и глубоко дышат, она появляетчя
Я сейчас нашла свои прошлые экг, можете, пожалуйста, посмотреть, не было ли ранее каких-либо нарушений, которые видны не на каждой экг и может понадобиться холтер или узи сердца?
1-2 фото - это экг сейчас, 04.03.26
3-5 - экг за 2022 год
6-8 - экг в январе 2026
На всех ЭКГ нет никакой патологии, можете быть спокойны!
А тахикардия на экг в январе может быть нормой?
И не было ли и раньше синусовой аритмии? Может быть была, просто о мне об этом не говорили
На одной ЭКГ есть синусовая аритмия, но это не патология, повторюсь)
А вот на экг на фото 3-5, где мне было 17 лет, нет каких-то изменений подростковых, которые могут быть патологией, но потом не всегда будут видны на новых экг? Какая-нибудь ишемия, ранняя реполяризация или что-то другое, например?
И на экг января была синусовая тахикардия, это не опасно?
Никаких угроз для жизни по ЭКГ нет!
Синусовая тахикардия-этл просто учащение пульса, ничего опасного
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 202123 ответа
- 10 Декабря 20211 ответ
- 24 Января 20229 ответов
- 1 Мая 202211 ответов