Что вас беспокоит?
Результат УЗИ
Здравствуйте! До беременности при планировании делала УЗИ ЩЖ был результат такой (фото под номером 1), родила 11 октября, прошло почти 5 мес после родов, переделала УЗИ (фото под номером 2). С чем могут быть связаны изменения? Также прикреплю анализы: ттг, т3, т4, ат к тпо, ат к тг, кальцитонин, вит.Д и железо с ферритином, оак Из препаратов во время планирования,во время беременности и по сей день принимаю железо ( от Солгар), детримакс 2000, йодомарин 200 Из симптомов: лезут волосы ужасно,пришлось даже отстричь, т.к нашла уже у ребенка в подгузнике волос, температура понижена (35.5-35.8), общее состояние слабости Гв завершили,поэтому уже не кормлю, грудь также в неприятных ощущениях, есть болезненность ( на ощупь комков и прочего нет,болит ближе к подмышкам) Есть ощущение кома в горле Нужно ли выполнить еще узи лимфоузлов и мж? И какие-либо анализы и обследования? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Узел обнаруженный на узи имеет градацию TIRADS 2. Узлы такой категории подлежат динамическому контролю по УЗИ 1 раз в год.
2. Гормоны щж и ферритин в пределах нормативных значений
3. В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть недостаточность витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 1 месяц. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови.
В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки в период с ноября по апрель с отменой в летнее время.
4. Повышение кальцитонина может быть вторично. Обычно в таких случаях рекомендуют компенсацию витамина Д, контроль паратгормона и общего кальция с альбумином.
5. В плане выпадения волос часто рекомендуют комплексы селена и цинка
Добрый День.
По анализам функция щитовидной железы не нарушена .
Есть снижение Ферритина - рекомендуется начать прием препаратов железа 100 мг/сут , 2 месяца, далее пересдать Ферритин (должен быть не менее 45).
Витамин д дозировка не достаточна - рекомендуется начать прием 7000МЕ/сут , 1 месяц , а далее перейти на 2000Ме/сут , длительно .
По УЗИ доброкачественные изменения . Контроль узи 1 раз в год .
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 2 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Узлы в области щитовидной железы являются следствием недостатка йода, поэтому для профилактики их образования рекомендуют в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
По поводу жалоб в отношении молочной железы рекомендуют консультацию врача маммолога.
По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ
- патология горла
- стрессовые факторы
- низкий ферритин
Подскажите пожалуйста, в данном отношении возможно ещё какие либо есть жалобы?
А с чем могут быть связаны такие изменения? Почему узел увеличился?
И почему структура железы неоднородная стала?
Первоначально был выявлен расширенный фолликул, данные образования могут как исчезать, так и переходить в узелки. Узлы они либо остаются в одном размере, либо увеличиваются, на данный момент увеличение совсем незначительное, опасности не несёт. Основная причина тех или иных образований в области щитовидной железы, это недостаток йода, поэтому в данном случае рекомендуют в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Так же и неоднородность щитовидной железы возникает вследствие недостатка йода, но данный совсем некритичен, так же опасности никакой не несёт.
Спасибо
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Здравствуйте
Выявлено образование в щитовидной железе не являются узлом, описан расширенный фолликул - представляет собой небольшой пузырёк наполненный жидкостью (коллоидом), образование доброкачественное и не представляет опасности.
Появление фолликулов иногда ассоциировано с йододефицитом (возможно проявившимся в беременность).
Функция щитовидной железы не нарушена, гормоны в норме.
Повышенное выпадение волос характерно для послеродового периода это связанно с изменением уровня эстрогена в крови во время беременности и после родов.
Кальцитонин повышен зюнезначительно, такой уровень исключает наличие медулярного рака щитовидной железы.
Уровень Витамина Д соответствует критериям недостаточности. В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель.
Обычно рекомендуется ежедневный по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель), предпочтительно во время завтрака - 4 недели.
Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000МЕ ежедневно.
Рекомендуемые целевые значения при коррекции уровня витамина D - 30-60 нг/мл.
Ферритин так же еще низковат, можно продолжить прием препаратов железа (возможно заменить на ферретаб, тардиферон гино)
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации по протаколу узи щ.ж обнаружен узел. Выставлена классификация TIRADS 2. Рекомендован динамический контроль 1 р.г.
Отмечается дефицит витамина д, рекомендовано восполнить, ранее принимали препарат? При восстановлении витамина д, кальций придет в норму.
Ферритин на на дней границе, необходимо повысить.
Остальные показатели без отклонений.
Принимаю вит.Д и сейчас,но как выше написали дозировка недостаточна, пью детримакс 2000
Пила и до беременности и всю беременность и после родов тоже и по сей день
Рекомендовано повысит дозировку д например до 7000 ме.
Через два месяца провести контроль, отменив препарат за 3 дня.
Благодарю вас
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20151 ответ
- 22 Февраля 20161 ответ
- 30 Апреля 20171 ответ
- 11 Декабря 20171 ответ