Что вас беспокоит?

Нехватка воздуха, слабость, тревожность

Есть узи и результаты гормонов и йода Я на грудном вскармливании, ребенку 1,5 года 2 детей, 2 родов, 3 беременности

Киста молочной железы маленькая
31 год
5 Марта ·Просмотров: 72·Нилуфар, Москва

Здравствуйте!

По узи объем железы в норме. Диффузные изменения могут быть как одним из признаков АИТ (сам по себе признак ни о чем не говорит), так и результатом йододефицита. В заключении стоит Тирадс 3. Это некорректно, так как Тирадс 3 относится к узловым образованиям. По узи же узлов не описано. Значимых изменений по узи не обнаружено

Анализ на йод на сегодняшний день не считается информативным. Он используется только в эндемических исследованиях с целью определить, достаточно ли употребляю в пищу йод в данном регионе или нет. Анализ на йод показывает лишь то, достаточное ли количество йода поступило с пищей в последние несколько дней. Истинное содержание йода в организме данный анализ не отображает. Поэтому его рутинно не назначают и не оценивают

Для получения я профилактических доз йода рекомендуют обычную соль заменить на йодированную и включить в рацион продукты с высоким содержанием йода
Так же в течение всего периода грудного вскармливания рекомендуют добавить йодид калия (например, йодомарин 200). Это важно для малыша. При условии, что по гормонам нет тиреотоксикоза

К сожалению, не прикреплен файл с гормонами. Дважды прикрепили с йодом. Какие показатели ТТГ и Т4 св?
Дефицитные состояния (железодефицит, дефицит витаминов Д, В9 и В12) исключили?

Спасибо 🙏
Добавила гормоны, посмотрите пожалуйста

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак

На будущее - достаточно только контроля ТТГ и Т4 св. Остальное не нужно

Также прикрепила другие анализы крови, посмотрите пожалуйста, может ли тогда мое состояние быть связано с ними?

Витамин Д снижен, что соответствует критерию дефицита. При ГВ максимальная лечебная доза витамина Д составляет 4000 МЕ. В подобных случаях рекомендуют к приему витамин Д в дозе 4000 МЕ ежедневно в течение 2 месяцев. Затем пересдают анализ. Предпочтительными препаратами являются Вигантол или Аквадетрим. Это по 8 капель. Если после курса терапии будет в норме витамин Д, то продолжают уже прием его в поддерживающей дозе 2000 МЕ. Это 4 капли

Ферритин снижен. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия обычно длится минимум в течение 1-2 месяцев. Затем пересдают показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Имеющиеся отклонения могут быть причиной описанного состояния

А что скажете на счет других дефицитов? Что мне можно принимать на гв при низком б12 например?
Почему-то у эндокринолога , у которого я была не назначила мне д3, сказала что нельзя на гв((

В12 в норме, хоть и на нижней границе. Достаточно увеличить количество продуктов с его содержанием в рационе
Витамин Д можно при ГВ. Важна лишь доза

Узи щитовидки раз в год достаточно делать?

При подобном описании достаточно 1 раз в 3 года

Спасибо большое
Йодомарин 200, на какой промежуток?
Витамин д3 4000 ме на 2 месяца и далее по 2000ме
Сорбифер 2 месяца по 1 таблетки в день?

Принятый ответ

Йодомарин на все время ГВ
Витамин Д два месяца по 4000. Если затем будет в норме, то уже по 2000
Да. Сорбифер верно

Здравствуйте!
Для оценки функции щитовидной железы обычно смотрят гормоны ТТГ и св. Т4. Сниженный йод - это неточный показатель дефицита. Йодид калия (Йодомарин) рекомендуется принимать весь период ГВ в дозе 200 мкг в сутки.
По УЗИ не совсем поняла, что имел ввиду врач, написал Тирадс 3. Такое описание дают узловым образованиям. У вас их нет. Диффузные изменения могут быть признаками аутоиммунного тиреоидита.
Вы сдавали кровь на ТТГ, св. Т4, анти ТПО?
Также ваши жалобы могут быть связаны с дефицитом железа, витаминов. Может уже проверяли ферритин, витамин Д?

Здравствуйте
По узи объём не увеличен , узлы доктор не описывает
Анализ на содержание йода не екомендуется сдавать , не совсем неинформативный показатель
Сдавали ттг, т4 свободный ?
Рекомендуется сдать ат к тпо

Другие анализы тоже прикрепила, ознакомьтесь пожалуйста 🙏

Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узлов нет, значимых изменений тоже. Tirads 3 вставлен некорректно, т.к узлов нет.
Анализ на йод считается неинформативным показателем.
На ГВ рекомендуют принимать препараты йода (например, йодомарин 200мкг).
Остальные анализы не прикрепились.

Здравствуйте!
Прикрепила и другие анализы тоже🙏

Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.
Кальцитонин в норме, медуллярный рак ЩЖ исключен.
Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель), на ГВ максимально допустимая доза 4тыс МЕ (8кап) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, ферретаб 1 капс в день, 2 мес), затем контроль ферритина.

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализа на гормоны щитовидной железы, дважды прикреплена анализы на йод. Показатель йода это неинформативный показатель, используется только в исследованиях на популяцию, в отношении отдельно взятого человека информации не несёт. Повсеместно в наших регионах имеет место недостаток йода, поэтому при нормальных показателях ТТГ и т4 своб. всегда рекомендуют в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Во время беременности и ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200мкг в сутки.

По УЗИ щитовидной железы имеются диффузные изменения, это некритичные изменения, опасности не несут, самое главное что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы. В данном случае категория тирадс по данному результату УЗИ не подтверждается, так как не выявлено узлов в области щитовидной железы.

Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3, витамина б12, витамина б9. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Прикрепила все анализы 🙏

Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Жалобы не связаны с щитовидной железой.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Вероятнее всего жалобы связаны с недостатком железа и витамина д3 в организме.

Скажите пожалуйста, можно ли мне принимать это все на гв? Что скажете на счет б12? Что мне можно принимать?

Если сейчас на грудном вскармливании, то в данном случае приём препарата вигантол возможен в дозе 8 капель так же в течение 2 месяцев.

В отношении недостатка железа в данном случае возможен приём препарата ферретаб по 1 капсуле 1 р/д в течение 2 месяцев.

Данные дозы и препараты допустимы во время ГВ.

Витамин б12 находится на нижней границе нормального значения, но данное значение принято считать нормальным, коррекцию в данном случае не рекомендуют.

Спасибо большое

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.