Какой именно препарат для разжижения крови пить? — вопрос №416088

Question

Какой именно препарат для разжижения крови пить? — вопрос №416088

Наталья

977 просмотров

10 февраля 2021

Маме 61 год. Заболела коронавирусом. Антитела IgM выраженная реакция. В МСКТ органов грудной клетки заключение двусторонняя полисегментарная интерстициальная (вирусная) пневмония в том числе ассоциированная с Ковид-19. Участки уплотнения по типу "матового стекла" до 27 мм, объем поражения слева 15%, справа 5 %. Температуры нет, чувствует себя удовлетворительно. Принимает витамины С,Д, селен, цинк, Омега-3. Пьет АЦЦ, антибиотик Левофлоксацин,кардиомагнил и свои таблетки от давления. Помогите определиться какой антикоагулянт пить? Учитывая то,что мамам всегда лечила анемию. Сейчас гемоглобин 152, тромбоциты ???( не могу понять т.к. у меня анализ в виде печатного чека и латинские буквы. Не пойму)

Вопрос закрыт

антикоагулянты

антибиотик левофлоксацина

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

11 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля 2021

Клиент

Анна, мама живет в отдаленной местности. Сдать анализ на Д-димер нет возможности

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 10 февраля 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

У мамы имеются какие либо нарушения ритма, тромбозы в анамнезе, варикозное расширение вен?

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля 2021

Клиент

Анна, да, нарушения ритма есть

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 10 февраля 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Эликвис 2.5 мг 2 раза в день, либо Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
Учитывая анемию в прошлом, стоит сдать ферритин, чтобы проконтролировать ситуацию

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля 2021

Клиент

Лариса, скажите есть ли у мамы по анализам анемия? Можно ли пить антикоагулянты с анемией?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 10 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

анемии нет. У мамы хороший уровень гемоглобина 155 г/л. Антикоагулянты можно.

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля 2021

Клиент

Лариса, значит все нормально. А на ферритин надо анализ сдать?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 10 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Не обязательно. И ферритин, и СРБ и Д-димер будут повышены, поскольку они реагируют на Ковид-воспаление в организме. Если мама себя неплохо чувствует, то сдавать не надо. Если ситуация не лай бог ухудшится, и мама отяжелеет, то сдавать повторно ОАК, биохимию и коагулограмму.

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля 2021

Клиент

Лариса, спасибо!!!

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля 2021

Клиент

Анна, острого воспалительного процесса нет Вы написали.У мамы по анализам точно ковид??? Если бактериальной инфекции нет нужно ли продолжать пить антибиотики?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 февраля 2021

Терапевт, Кардиолог

У меня нет сомнений, что это ковид. По КТ «участки матового стекла». Бак процесса нет в анализе крови - антибиотики если принимали ранее, то допиваете полный курс до 7 дней обычно, чтобы избежать развития а/б резистентности и завершаете. Больше не надо.

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля 2021

Клиент

Анна, хорошо. Тогда после антибиотиков что-то надо еще пить или нет?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 февраля 2021

Терапевт, Кардиолог

Витамины и микроэлементы как я написала выше.
Можно Максилак для нормализации микрофлоры кишечника до 2х недель.
АЦЦ при влажном кашле. Кардиомагнил пусть принимает в прежнем режиме.
По антикоагулянтам лучше Эликвис или Ксарелто, но только если Д - димер будет повышен.
Для Эликвиса дозировка 2,5 мг 2 раза в сутки;
Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки.
Что то одно на выбор.
Кардиомагнил на период приёма этих препаратов Вы соответсвенно отменяете.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля 2021

Клиент

Анна, спасибо!!!

Пожаловаться

Дубовой Николай Александрович, 10 февраля 2021

Терапевт

Здравствуйте,кардиомагемл отменить,вообще необходимо сдать д-димеры и коагулограмму,но учитывая возраст и ковид, рассмотрите вопрос о приеме эливикса 2.5 мг 2 раза в день или ксарелто 10 мг один раз.

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 10 февраля 2021

Терапевт

Здравствуйте, какой уровень Д-димера?

Пожаловаться

Рудик Анна, 10 февраля 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Здравствуйте. Тромбоциты 199 - это норма. Нужно сдать д-димер, так как назначения антикоагулянтов назначается на основании повышения этого показателя.

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля 2021

Клиент

Анна, здравствуйте. Нет возможности сдать Д-димер, к сожалению. Мама живет в отдаленном районе. Подскажите, как быть, чтобы подстраховаться?

Пожаловаться

Рудик Анна, 10 февраля 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Подстраховываться не нужно. Процент поражения легких не большой. Профилактически вслепую антикоагулянты не назначаются. Это серьезная группа препаратов,которые могут вызвать кровотечение, инсульт и даже летальный исход. Тем более ваше мама пьёт кардиомагнил, а сочетание этих препаратов крайне опасно и требует контроля. Без д-димера тут не обойтись

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля 2021

Клиент

Анна, понятно. Кардиомагнил пьет потому что я сказала. Сама переболела Ковидом. А если курантил?

Пожаловаться

Рудик Анна, 10 февраля 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

В данном случае разницы нет, но лучше оставляете кардиомагнил. Учитывая возраст, наверняка есть проблемы с сосудами и давлением, вашей маме его пить нужно постоянно по 75 мг на ночь.

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля 2021

Клиент

Анна, спасибо!

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 10 февраля 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Тромбоциты Plt 199. МАМЕ нужно отменить кардиомагнил и принимать эликвис 2,5мг 2 раза в день 1 месяц, затем сдать анализ крови на Д димер.

Пожаловаться

Ишмуратова Светлана Николаевна, 11 февраля 2021

Терапевт

Здравствуйте. Если есть проблемы с сердечно-сосудистой системой (аритмия, например, фибрилляция предсердий, инфаркт или инсульт в анамнезе, варикозное расширение вен нижних конечностей и тем более перенесенный тромбоз), то антикоагулянт нужен обязательно. Для амбулаторного приема согласно рекомендациям можно выбрать из двух препаратов: Ксарелто 10 мг 1 раз в день или Эликвис 2,5 мг 2 раза в день, длительность приема определяет лечащий врач, но точно не менее месяца. Также к лечению можно добавить имунорикс. Согласно свежим данным он уменьшает продолжительность симптомов у пациентов при COVID-19, позволяет быстрее нормализовать температуру тела, предотвращает развитие цитокинового шторма.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 12 февраля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Омегу нужно отменить, она не назначается на воспалительный процесс, а для того чтобы решить какой антикоагулянт пить необходимо сдать кровь на Д димер, если он повышен, то эликвис по 2,5 2 р/д или ксарелто в дозе 15 мг!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужны ли антикоагулянты?

10 ответов

23 ноября 2020

Елена, Псков

Вопрос закрыт

Прием антикоагулянтов про подозрении на ковид

1 ответ

11 декабря 2020

Людмила Ивановна

Вопрос закрыт

Можно ли делать операции, принимая антикоагулянты.

6 ответов

1 марта 2021

Александра

Вопрос закрыт

Острый цистит или антикоагулянт ассоциированная нефропатия?

1 ответ

24 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Нужен ли приём антикоагулянтов?!

5 ответов

8 июня 2024

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Старикова Анна Евгеньевна, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T16:07:25+03:00

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 10 февраля 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!.
Необходимость приема антикоагулянтов определяется по анализу на Д димер, а не общей крови.

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T16:08:04+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 10 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Учитывая возраст и наличие Ковид, осложненного пневмонией, принимать в малых дозах антикоагулянты (например Эликвикс 2,5 мг*2р/сут). Кардиомагнил при этом прекратить.
Тромбоциты в анализе 199*109/л.

Принятый ответ

Самокиш Елена Германовна, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T16:08:55+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 10 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Антикоагулянты покащаны при увеличении показателей свертываемости- Д димера. При нормальном значени Д димера не показаны

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T16:09:35+03:00

Нужно сделать коагулограмму и Д - димер, чтобы решить вопрос р необходимости приёма антикоагулянта.
По анализам все спокойно.
Острого воспалительного процесса и бактериальной инфекции нет.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца
Обильное щелочное питье.
При кашле с мокротой АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки.

Кисель Екатерина Игоревна, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T16:09:37+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 февраля 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по поводу антикоагулянты, вы сдавали Д-димер?

Принятый ответ