Что вас беспокоит?
Спина вся в восполнениях после массажа
Здравствуйте, в сентябре 25 года делала электрофорез, магниты и массаж спины, в медицинской клинике, массажист использовал масло для массажа, банки, и довольно хорошо разминал, начиная где-то с 2-4 процедуры, заметила, что появляются воспаления, но не придала значения и закончила курс в 10 раз, с того момента на коже появились черные точки, кожа на ощупь была как после скраба, появлялись воспаления, в ноябре сходила к дерматологу, сказал, что угри глубокие и нужно пилинг 1 раз в неделю, физически выдавливать, на воспаления Акридерм ГК, и салициловым лосьоном протирать, но так и ничего не помогло, и периодически казалось, что становится хуже, воспалений больше, но на ощупь было чуть лучше, решила остановить физическую чистку, скрабы и тп и попробовала крем Метрогил, мазала около месяца , воспаления подушли, подсохли, но опять кожа стала вся как при скрабе в комочках, вернулась обратно к физическим чисткам и пилингам, воспаления вернулись в двойном количестве, уже как неделю перестала опять чистить, купила дектярное мыло, сегодня как 3 день, но пока ничего не изменилось, скажите, пожалуйста, что делать? Никогда не было проблем с кожей спины, всегда была гладкая и красивая, а сейчас какой то ужас. Также есть проблемы с кожей головы, началось уже очень давно, выяснила, что все на нервной почве, когда ходила к дерматологу, выписывали шампунь Виши, кето плюс на постоянной основе, боле менее помогает, но при стрессе, начинается снова, небольшое количество перхоти и бывают как язвочки, чешутся, дерматолог поставил диагноз себорейный дерматит, можете порекомендовать что с этим делать? Я донор и при последней сдаче сказали, что низкий ферритин 13.5, остальные все анализы в норме, помимо пью коллаген говяжий, Афобазол (с ним более спокойная), мне 29 лет, 2 маленький детей 2 и 4 года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. По представленным фотографиям, можно предположить тяжелое течение акне
В подобных случаях обычно рекомендуют начинать прием системных ретиноидов(назначается на очном осмотре врачом)
Здравствуйте, спасибо большое за ответ, скажите, пожалуйста, я езжу на лазерную эпиляцию, прием ретиноидов как то может повлиять на это?
И вообще без них реально справится в моем случае?
Я прикрепила анализы
Также еще ферритин 13.5
Терапевт выписала железо пить, сейчас можно ?
Можно, не повлияет
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях акне (угревой болезни) и фолликулита.
В такой ситуации можно рекомендовать наружно обработку раствором хлоргексидина 2 раза в день, 2 недели.
Также наружно - мазь Банеоцин 2 раза в день, 2-3 недели.
В питании ограничить сладкое, мучное, жареное, жирное, острое, специи.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови. На очном приёме можно рассмотреть вариант лечения системными ретиноидами внутрь.
Консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога (терапевта), гастроэнтеролога.
Также можно рекомендовать сдать анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Игорь Владимирович, здравствуйте, спасибо большое за ответ, скажите, пожалуйста, я езжу на лазерную эпиляцию, прием ретиноидов как то может повлиять на это?
И вообще без них реально справится в моем случае?
Салициловый лосьон не нужен?
Если соблюдать все рекомендации, черные точки сами исчезнут?
Игорь Владимирович, прикрепила анализы которые сдавала, а также ферритин 13.5
Терапевт выписала пить железо из за низкого ферритина, можно сейчас с моей спиной?
Ретиноиды принимают длительно, несколько месяцев, до набора кумулятивной дозы, под очным наблюдением дерматолога и с его одобрения этого варианта лечения.
Железо, коллаген сейчас можно пить?
Да, можно.
Без ретиноидов реально справится в моем случае?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данная картина наиболее характерна для Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне:
Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз.
Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes).
Воспаление.
При такой картине сразу показаны системные ретиноиды (акнекутан, сотрет, роаккутан). Ретиноиды подбираются индивидуально, в зависимости от веса. Курсовая доза 120-150мг*вес.
Обязательно перед назначением необходимо сдать биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ, билирубин общий, триглицериды).
Обязательно необходимо набрать кумулятивную дозу.
Так как препараты надо пить под наблюдением врача, необходимо обратиться на очную консультацию.
Здравствуйте, спасибо большое за ответ
Уточните, пожалуйста, при применении ретиноидов, можно ли ходить на лазерную эпиляцию ?
По анализам у меня все хорошо, кроме повышенного АСТ.
Возможно ли без ретиноидов справиться?
При такой картине, к сожалению, без них никак.
На лазерную эпиляцию можно, главное предупредите мастера об этом
Поняла, спасибо большое 🙏
Пожалуйста
Рада была помочь🤗
Уточните, пожалуйста, что можно делать с кожей головы?
Если бы будете пить системные ретиноиды ничего делать не нужно, так как на фоне терапии пойдет улучшение
Спасибо большое
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию могу предположить - Это проявления акне
В подобной ситуации рекомендуют выполнить
- анализ крови на уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
Проверить работу ЖКТ. Выполнить
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Здесь больше о проблемах кишечника, которые оказывают влияние на флору кишечника, происходит ее подавление
Снижение общего иммунитета, на этом фоне кожного. Нарушаются процессы усвоения полезного из продуктов питания
Посетить гастроэнтеролога
- анализ крови на дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, селен, в12 и в9.
По анализам присутствует могу предположить дефицит дефицит железа,
Коррекцией занимается терапевт !!!!!
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
В подобной ситуации рекомендуют
До начала терапии выполнить посев из элементов на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Это будет необходимо для внутренней терапии
Уход:
- себиум очищ гель
- Зеркалин раствор 2 раза в день месяц
Далее переходите на
- Розамет утром
- Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Поиск причины очень важен
Только наружная терапия не даст должного эффекта
Здравствуйте, спасибо большое за ответ.
У эндокринолога была в декабре, брали анализы и делали узи, проблем никаких нет, все хорошо.
Витамин Д тоже недавно сдавала , он в норме, а вот ферритин низкий 13.5.
Также у меня всегда были повышены АЛТ и АСТ, сейчас уже один из них в норме, а второй также повышен.
Остальное постараюсь сдать . спасибо.
Скажите , а с этим лечением черные точки тоже уйдут или их надо механически убирать?
Черные точки уйдут с нормализацией работы сальной железы, да
В дальнейшем можно работать кислотами: азелаиновая, например
Я сейчас протираю салициловым лосьоном и моюсь дектярным мылом, это убрать ?
Да,
Рекомендации выше дала
Поняла, спасибо большое 🙏
На здоровье
Уточните,пожалуйста, что можно делать с кожей головы?
Кожу головы рекомендуют осмотреть очно с результатом анализа
72ч не мыть, не мазать
Выполнить соскоб на грибы
С результатом к врачу
Спасибо
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если разобрать ситуацию с самого начала, то после массажа видимо возник фолликулит, это частая история после контакта кожи с маслом.
А далее началась неправильная тактика с использованием акридерма, который усугубил течение и спровоцировал акне.
Но все это обратимо.
В таких случаях можно использовать утро 2%салициловый и 3%левомицетиновый спирт, смешав в равных количествах, вечер гель зеркалин интенсив.
Лечение не менее 1 мес.
Далее осмотр.
На кожу головы можно использовать крем или спрей цинокап- в зависимости от жирности волос.
Афобазол, ново - пассит чередовать.
Консультация терапевта по ферритину
Здравствуйте, спасибо большое за ответ 🙏
Уточните, пожалуйста, с этим лечением черные точки как то тоже будут уходить или их механически нужно убирать ?
Все пишут о ретиноидах , как вы считаете нужны ли они?
Железо и говяжий коллаген могу продолжать пить?
Салициловая кислота должна вскрывать комедоны и чёрные точки образовываться не будут.
Учитывая, что Вы не получали ещё правильное лечение, о приеме ретиноидов говорить рано.
Коллаген и железо пить можно, витамины гр В не стоит
Спасибо вам большое
Пожалуйста, поправляйтесь!
Добрый вечер, подскажите, пожалуйста, начала пользоваться салициловой кислотой и прям чёрные точки начали выходить не выдавливая, просто при нанесении лосьона остаются на руках, но также очень сушит кожу и есть чувство стянутости, воспаления подсушиваются, но и появляются новые, зеркалин заказала в аптеке должен завтра прийти, скажите пожалуйста нужен ли какой нибудь увлажняющий крем или молочко Пантенол или еще что нибудь, не будут ли сильные железы работать активнее из за сухой кожи
Здравствуйте!
Сейчас этот этап сухости от лекарств нужно пережить, это своеобразный лекарственный пилинг.
С зеркалином будет проходить быстрее.
Если выражена сухость, можно использовать эмульсию липобейз через 30 мин после обработки
Мне он конечно доставляет дискомфорт, но если нужно пережить сухость я готова, просто боюсь не будут ли сальные железы работать из за этого активнее
Спасибо вам большое за ответ, очень надеюсь, что этот этап в моей жизни скоро закончится и кожа вновь будет чистой 🥺
Здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, при таких высыпаниях рекомендовано использовать линейку средств доя проблемной кожи для ухода ( виши нормодерм, дюкрей керакнил, эусерин дермопюр ) на кожу наносить акридерм гентам2 р в день 14 дней и далее клиндовит комбо -1 р в день на ночь до 6-8 недель
Здоровья Вам
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20173 ответа
- 28 Июня 20192 ответа
- 25 Мая 20227 ответов
- 7 Августа 202314 ответов