Что вас беспокоит?
Дискомфорт после лечения конъюнктивита
Добрый день. Принимаю аксотрет 5ый месяц. Линзы не ношу. 10.02 начала ощущать песок в глазах, к вечеру 12.02 состояние ухудшилось, было сложно держать глаза открытыми, 13.02 появилось небольшое покраснение, желтоватая тягучая слизь, особенно в правом глазу (примерно каждый час). Было начато лечение: тобрекс 0,3 5 дней*4р/д, увлажняющие капли Хило-Комод, на ночь гель Luxial. После лечения вроде все наладилось, но через несколько дней появились: сухие чешуйки у основания ресниц, небольшой зуд, ощущение сухости, делала теплые компрессы. Сегодня 06.03: выделения умеренные, больше после сна, ощущение трения/сухости, зуд слабый, светобоязни нет, сильного покраснения нет Правый глаз выражен сильнее, ощущается более отёчным и воспалённым, чем левый, особенно после сна
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Сколько дней провели лечение тобрексом? На данный момент что-то капаете?
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния
Вера Анатольевна, 5 дней по 4 капли в день. Хило-комод на постоянной основе. Фото приложила
Для долечивания в подостром периоде назначается обычно
- дексаметазон или флоас моно по убывающей схеме: 4 раза в день 5 дней, 3 раза в день 5 дней, 2 раза в день 5 дней и 1 раз в день 5 дней
- увлажняющие капли почаще 4-6 раз в день не менее месяца
Принятый ответ
Здравствуйте.Описание типично для медикаментозно синдрома сухого глаза и переднего блефарита на фоне аксотрета. Рекомендовано закапывать увлажняющие капли стиллавит или окутиарз гидро плюс по 1 к 3-4 р в день 1 месяц, флоас моно по 1 к 3 р в день 10 дней, на ночь вита-пос за нижнее веко 1 месяц. Остались вопросы задавайте.
Сергей Николаевич, подскажите, чем можно заменить вита-пос на ночь? нахожусь в другой стране.
К сожалению вита-пос вы не замените, нет аналогов, если нет возможности можно корнерегель или видисик гель.
Сергей Николаевич, т.е. подойдет действующее вещество карбомер, верно?
Да, все верно!
Принятый ответ
Здравствуйте.Ознакомился с вашей проблемой. Чтобы дать вам в вашей ситуации какие либо рекомендации по лечению, необходимо видеть состояние ваших глаз на данный момент. Поэтому прикрепите пожалуйста фото глаз к вопросу.
Иван Александрович, Фото приложила
Принятый ответ
Здравствуйте, Ознакомилась с вашим вопросом.
Для более объективного ответа, пожалуйста,приложите фото глаз к вопросу с оттянутым книзу нижним веком.
Для визуального осмотра слизистой и правильной постановки диагноза
Инга Владимировна, Фото приложила
Елена, спасибо, фото посмотрела.
Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально фото, данная симптоматика характерна для Блефаро- конъюнктивита на фоне приема Системных ретиноидов/ .
Лечение вам назначено верное/ Тобрекс докапать до 7 полных дней/ 4 р в день
Хилопарин- комод продолжать длительно.5 р в день / месяц
Компрессы продолжить 3-4 р в день/10 дней
Добавить мазь Флоксал за нижнее веко 2 р в день и на сами веки, тоже 2 р в день тонким слоем/10 дней
На кожу век тонким слоем 0,5% Гидрокортизоновую мазь/2 р в день/7 дней/ чередовать с Флоксалом/
Интервал между мазями 2часа/ утро и вечер Гидрокортизоновая мазь/ обед и на ночь - Флоксал
На. 6-7 день, рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения
Выздоравливайте 🌸
Инга Владимировна, Подскажите, что значит докапать тобрекс? я его прокапала месяц назад.
Елена, поняла. Сейчас капли Комбинил или Л- дексопт 4 р в день /7 дней.Это антибиотик с дексаметазоном/ окажет а/ бактериальное и п/ воспалительное действие
Инга Владимировна, можно ли флоксал заменить тетрациклиновой например? в аптеках где я нахожусь, нет флоксала
Елена, да можно,тоже 2 р в день/7 дней.
Модет есть Аналог Флоксала - Офтоципро мазь
Инга Владимировна, значит подойдет действующее вещество Ципрофлоксацин в дозировке 0.3%?
Принятый ответ
Здраствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь . На фоне применения ретиноидов , в том числе препарата Сотрет могут возникать воспаления век и конъюнктивы глаза. При такой симптоматике можно предположить развитие блефарита.
С учётом полученной информации целесообразно применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов: Л-дексопт (данный препарат обладает более сильным антибактериальным действием чем Тобрекс и дополнительно содержит противовоспалительный компонент) 1 капле 4 раза в день 10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 5 раз в день 7-10 дней, наружно утром наносить Гидрокортизоновую мазь 0.5% на кожу век , в обед и вечером мазь Флоксал 0.3% или Неттависк 0.3 % за край нижнего века и наружно на кожу век. Хило-Комод можно продолжать длительно по 1-2 капли 4-5 раз в день, если он вам подходит и не вызывает дискомфорта.
Из дополнительного обследования желательно сдать анализ ресниц на демодекс.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20201 ответ
- 7 Июня 202118 ответов
- 13 Августа 202110 ответов