Что вас беспокоит?
Киста малой слюнной железы у ребенка
У ребенка (11 лет) на десне нижней челюсти (на том месте, где рядом будет потом зуб мудрости) букавально за сутки появился шарик, мягкий. Безболезненый. Хирург стоматолог почистила его пинцетом специальным, в шарике была жидкость. Сказали, что это ретинционная киста протока малой слюнной железы. После этой , скажем так, повехностной чистки, десна через 2 дня стала обычной, шарика уже никакого нет, все спокойно. Но сегодня на 3й день снова она оьэбразуется! врач сказала , что такие кисты это 99% рецидива и так по кругу постоянно. Что как только снова появится шарик этот, надо удалить малую слюнную железу с закупоренным протоком (как я поняла ....) подскажите, а зачем удалять малую слюнную железу, где забился этот проток? Ведь как я поняла , ее забивает киста и если ее убрать, то все будет нормально ... или я что - то не так понимаю? Чем это все опасно? Какие могут быть осложнения ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Понимаю, что данная ситуация может вызывать беспокойство и тревогу, особенно когда речь заходит о ребёнке.
Давайте попробуем разобраться в этом вопросе вместе.
На самом деле, да, ретенционные кисты часто дают рецидив, даже в довольно краткий промежуток времени. Но, как правило, недостаточно просто почистить эту кисту, чтобы из неё вышла жидкость. Удаление ретенционной кисты подразумевает под собой не только эвакуацию жидкости из неё, но и удаление кисты целиком вместе с оболочкой. Если оболочка удалена, киста с большой долей вероятности снова там не образуется.
Евгений , Спасибо Вам за ответ!! А это доброкачественно?? Мне очень страшно...Нужно ли проводить гистологию?
Мария, это доброкачественное по ряду причин
- возраст пациента;
- быстрый рецидив (злокачественные, конечно, шустрые, но так быстро они проявляться и повторяться не могут; им обычно надо годы;
- внутреннее содержимое (злокачественное обычно редко во рту полое);
- все это очень хорошо изучено.
Про гистологию. Это протокол. Все, что где-то растет, но расти не должно, отправляем на гистологию. Просто так сложилось. Даже если мы уверены на 100%, все равно отправляем.
Евгений, спасибо !!!!!! Врач мне сказала , что они обязаны отдавать на гистологию все, что удалено у человека , это правило..
Евгений , а подскажите еще , пожалуйста.. а чем мог закупориться проток ? Аденомой ? И если аденомы не будет, то чем тогда?
Мария, обычно схема проста чаще всего.
Происходит травма. Даже незначительная.
Травма - это равно разрыву выводного протока слюнной железы; слюна продолжает вырабатываться, но нормального выхода уже нет; слизь вытекает прямо в соединительную ткань.
И вот собственно так и получается.
Евгений , Поняла ! Накануне он ел сухари, причем часто и вот так потом получилось .. может и из за этого(( меня еще волнует вопрос :вот удалят ему эту слюнную железу с протоком , и что будет ((( это же проток удален! Как будет все функционировать ?? Вдруг отток будет нарушен и будт все постоянно опухать.. ( я не понимаю конечно как все там функционирует, но фраза :УДАЛИТЬ САМУ ЖЕЛЕЗУ и проток меня пугает. Ведь нас нет ничего лишнего в организме !а тут удалят (((
Принятый ответ
Мария, я понял Ваш самый большой страх, давайте успокаиваться.
В губе и слизистой щёк не одна железа и не один проток. Там сотни (!!!) мелких слюнных желез, разбросанных по всей слизистой.
Вы не представляете, сколько их в процессе жизни «уходит» тихо и бесследно.
Удаляют обычно 1–3 маленькие железы размером буквально несколько миллиметров.
Для организма это примерно как убрать один куст из огромного леса.
Слюна во рту в основном образуется крупными железами - околоушными, подчелюстными, подъязычными.
Они дают почти всю слюну. Малые железы обеспечивают лишь дополнительное увлажнение слизистой. Поэтому после удаления нескольких из них
общий объём слюны не меняется заметно, отток не нарушается
постоянных отёков не возникает.
Здравствуйте, Мария!
Ретенционная киста возникает из-за закупорки протока слюнной железы, поэтому просто удалить жидкость («почистить шарик») бесполезно - проток снова закроется, и киста образуется опять. Чтобы навсегда убрать проблему и исключить постоянные рецидивы, воспаление и риск инфицирования, в подобных случаях нужно удалить всю железу целиком это единственный радикальный и эффективный метод лечения.
Сама по себе киста не опасна, но без удаления железы она будет появляться снова и снова.
Спасибо за ответ!! А это доброкачественно?? Мне очень страшно...Нужно ли проводить гистологию?
Да, это абсолютно доброкачественное образование. Ретенционная киста -это не опухоль, а просто «засор» в протоке железы, похожий на прыщик или закупоренную сальную железу. Бояться не нужно: озлокачествления не бывает.
Гистологию после удаления делать не обязательно (часто ее даже не назначают при такой типичной картине), но по желанию родители могут ее сделать, чтобы быть спокойными на 100%. Для здоровья ребенка достаточно простого удаления.
Изабелла, спасибо ! вот удалят ему эту слюнную железу с протоком , и что будет ((( это же проток удален! Как будет все функционировать ?? Ведь у нас в организме все взаимосвязано. Ничего лишнего нет. А тут удалят ... я так боюсь последствий .......
Понимаю ваше беспокойство, но в таком случае за него можно не переживать. Во-первых, на нижней челюсти в этом месте находится не одна большая железа, а множество мелких (малых слюнных желез) - их там десятки. Удаление одной, самой маленькой, никак не повлияет на слюнообразование и не нарушит работу организма. В полости рта больше 200 слюнных желез.
Во-вторых, если её не удалить, она будет постоянно мешать ребенку.
И мне удаляли кисту, ничего страшного нет. Это пустяки
Ни о какой пластики протоков тут и речи быть не может , верно? Это уже относится к основным (НЕ малым) сл. железам?
Принятый ответ
Да, верно, малые слюнные железы очень маленькие, очень. И их очень много во рту, больше 200-250
Здравствуйте, Мария!)
Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе)
Действительно ретенционные кисты часто рецидивируют, но при условии что выводной проток поврежден.
Просто прокалывать кисту не рекомендовано, так как как раз есть риск повредить проток.
Обычно она Вскрывается самостоятельно, и весь секрет выходит.
Это может быть за 1 день, может за 3 недели. Оба срока считается нормальным.
Если, сейчас опять есть шарик, то такой выводной проток рекомендуется удалить вместе с кистой уже, так как киста будет постоянно образовываться.
Сама киста опасности не несет, просто ребенку будет периодически давать дискомфорт.
А рентген снимок не делали случайно этой области?
Насколько близко там зуб мудрости понять)
Спасибо за ответ!! А это доброкачественно?? Мне очень страшно...Нужно ли проводить гистологию? Рентген врач сказала нет смысла делать, ничего не покажет .
Мария, такие кисты безусловно доброкачественные 🙏
А снимок лучше сделать, так как очень часто бывают, что такие кисты появляются по причине движения зуба как раз, соответственно удалять ее не нужно будет))
Наталья, а чем забился проток тогда, аденомой и если не ей , то чем?? И еще, вот удалять ему эту слюнную железу с протоком , и что будет ((( это же проток удален! Как будет все функционировать ??
Мария, такие выводные протоки у нас разбросаны по всей полости рта. Из огромное количество)
Это мелкие железы, соответственно никак не повлияет на количество слюны.
И киста наполняется просто слюнным секретом( слюной) и все)
Поэтому удаление такого протока никак не повлияет на ситуацию в полости рта))
Наталья,🌹спасибо !!!Поняла, что есть основные слюнные железы (околоушные, под языком и под челюстью) это одно, а МАЛЫЕ это другое и не так опасно , верно?? А то я слышала , что есть какая то пластика протоков, это же к малым не относится ???
Принятый ответ
Да, все верно понимаете🙏
Нет, пластика протоков это все таки про крупные железы, например околушные, подчелюстные))
Здравствуйте!
Соглашусь с очным специалистом, визуально и по расположению похоже на ретенционную кисту, которая появилась вследствие закупорки протока слюнной железы.
Обычно она проходит сам по себе, но если происходит сильное увеличение в размере или пузырек доставляет дискомфорт, в таком случае рекомендуется очный осмотр стоматолога-хирурга и ее удаление вместе с мелкой железой.
Если вы не планируете это, то важно понять чем ребенок травмирует эту область. Возможно есть вредные привычки? Грызёт ручки/карандаши?
Постоянный рецидив может мешать ребенку, основная проблема именно в дискомфорте.
Спасибо за ответ!! А это доброкачественно?? Мне очень страшно...Нужно ли проводить гистологию?
Это доброкачественное состояние, да. Дополнительных исследований не требуется 🙌🏻
То есть можно не отправлять на гистологию, верно?
Если вы обращаетесь к хирургу, то он обязан вам предложить и провести эту процедуру по протоколу. Чтобы убедиться и "вздохнуть спокойно".
Здравствуйте, Мария. Да, ретенционная киста может дать рецидив. Когда врач просто убрал жидкость (опорожнил кисту), он устранил следствие, но не причину. Причина же заключается в том, что проток железы, по которому слюна должна выходить в полость рта, по какой-то причине перестал функционировать,т.е. закупорился или повредился. Сама железа при этом продолжает работать и вырабатывать секрет. Этой слюне просто некуда деваться, поэтому она снова начинает скапливаться в тканях, и киста образуется заново.
В подобной ситуации удаляют не только саму кисту ,но и проток,в котором скапливается слюна.Если вылущить кисту,а проток оставить,то образование возникнет снова
Спасибо за ответ!! А это доброкачественно?? Мне очень страшно...Нужно ли проводить гистологию?
Киста является доброкачественным образованием. Представляет собой полость ,заполненную слюной.
Да, гистологию проводят в обязательном порядке. Это стандартная процедура,которая уже подтвердит диагноз и исключит любые сомнения
Светлана, благодарю !!! а чем забился проток тогда, аденомой и если не ей , то чем?? И еще, вот удалят ему эту слюнную железу с протоком , и что будет ((( это же проток удален! Как будет все функционировать ??
Нет, это не имеет отношения к аденоме.
Подобное образование может появиться на фоне травмы, после чего начинается сужение протока.
Железа продолжает вырабатывать слюну, но из-за нарушения оттока она не может выйти, скапливается в тканях, формируя кисту. Удаление одной малой слюнной железы совершенно не отразится на функции слюноотделения,т.к. в полости рта их несколько сотен, и оставшиеся железы полноценно справляются с увлажнением слизистой.
Поняла, то есть основные слюнные железы (околоушные, под языком и под челюстью) это одно, а МАЛЫЕ это другое и не так опасно , верно?? А то я слышала , что есть какая то пластика протоков, это же к малым не относится ???
Вы абсолютно правильно поняли. Да, крупные слюнные железы и сотни малых желез -это разные структуры. Удаление одной малой слюнной железы действительно неопасно и никак не сказывается на общем слюноотделении. Пластика протоков на малых железах не применяется.
Спасибо !!!!!!!🥰
Принятый ответ
Рада Вам помочь.
Будьте здоровы 🌷
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20223 ответа
- 21 Августа 202311 ответов
- 24 Января 20241 ответ
- 9 Февраля 20243 ответа