Что вас беспокоит?
КОК и сильные головные боли
Добрый день Пью КОК уже 2 года, была киста По узи эндометриоидная, обнаружили еще за год до Кок и она росла, на последнем узи ничего не нашли, узи норма Первый год пила Эстеретту На ней головных болей не было, но сыпались волосы были жирные. Поменяли на димию На ней сильные головные боли, мигрень или нет я не понимаю, в этом не особо разбираюсь, при приступе головной боли бывает все как в тумане, болит чаще половина головы. От дня цикла не зависит, болит хаотично, может месяц один раз в неделю, может через день, чаще болит когда не высыпаюсь, обычно встаю с головной болью и она к вечеру усиливается, давление обычно не повышается, бывает 125/85 но при последнем приступе прыгнуло до 150, но в этот раз это было на фоне стресса С кок уходить не хочу, чувствую себя на них прекрасно, беспокоит только головная боль Я бы хотела продолжить прием, но очень боюсь инсульта Можно ли мне продолжать прием КОК, возможно лучше сменить препарат? Гинеколог предлагает отменить на 3 месяца, понаблюдать за болью, но перерывы тоже нежелательно делать, но и эту боль уже терпеть не выносимо. С 2016 годуют пила линдинет 20, пила 4 года, последние 1,5 года тоже были головные боли, такие же, но я сначала думала из-за стресса, потом поняла что Кок, бросила пить и все прошло До КОК таких приступов не было Как мне поступить в моей ситуации, нужно было принять димиа вчера вечером Голова болит уже второй день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если во время приёма Кок беспокоят головные боли по типу мигрени, то принимать их не рекомендовано, если вам нужна контрацепция то можно рассмотреть вариант использования внутриматочной спирали Мирена
Спасибо за ответ, как мне минимизировать побочки от отмены?
После отмены лидинета, у меня высыпались сильно волосы?
К сожалению никак, можно в ближайшее время поставить спираль
Принятый ответ
Добрый день! В данной ситуации конечно лучше не принимать кок дальше, посмотреть как будет 3 месяца как и сказал ваш гинеколог. Дальше можно попробовать Клайру, но если ситуация будет повторяться, то лучше от кок отказаться. Если киста на кок ушла, то вряд ли она была эндометриоидной, может была киста желтого тела или с кровоизлиянием фолликулярная, которые могут быть иногда похожи на эндометриоидные
Спасибо за ответ, как мне минимизировать побочки от отмены?
После отмены лидинета, у меня высыпались сильно волосы?
Нет каких то препаратов назначаемых с такой целью профилактически, не факт, что так будет и сейчас, надо смотреть по ситуации. Но, если будет надо обратиться к трихологу для комплексного обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В вашей ситуации КОК (комбинированная эстроген-гестагенная контрацепция) необходимо отменить.
Наличие артериальной гипертензии относится к 3 категории приемлемости применения КОК.
Любое появление новых головных болей на фоне Кок должно быть расценено, как 3 категория приемлемости КОК.
Решение о дальнейшем использовании комбинированной гормональной контрацепции у пациенток с повышенным уровнем артериального давления и появлением головных болей должно
быть принято коллегиально, включая врача кардиолога и невролога.
3 категория приемлемости говорит о том, что риск для вашего здоровья превышает пользу от приема КОК.
Если вы хотите продолжить применение гормональной контрацепции в вашей ситуации можно рассмотреть вариант чисто гестагенной контрацепции, без эстрогенного компонента, например, лактинет/планиженс лакто. Она не имеет противопоказаний при артериальной гипертензии и головной боли.
Спасибо за ответ
Препарат отменила, я терпела головные боли….
Какие мне сдать анализы, что бы минимизировать риски сосудистых осложнений?
Можно сдать ОАК, биохимию крови,липидограмму,пройти ЭКГ и обратится к кардиологу и неврологу.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
При выраженной мигрени на фоне приема гормональных препаратов рекомендуется отказаться от приема и перейти на препарат с составом гестагенов, без эстрогенов ого компонента. Это может быть например спираль мирена или имплант импланон.
Дополнительно стоит проконсультироваться с неврологом.
Спасибо за ответ, подскажите как минимизировать побочки от отмены, у меня после линдинета очень сильно высыпались волосы
И возможно ли замена на Клайну или эстеретту, на эстеретте головных болей не было.
Там другой эстроген как я понимаю
Загрузила анализ на свертываемость посмотрите , пожалуйста
Препарат отменила, я терпела головные боли….
Какие мне сдать анализы, что бы минимизировать риски сосудистых осложнений?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Похоже, что головные боли действительно связаны с КОК. Вы сами отмечаете важный момент: до начала приёма таких приступов не было, а после отмены они проходили. Описанные симптомы могут быть проявлением мигрени. При появлении мигрени на фоне КОК их обычно рекомендуют отменить, потому что эстрогены могут повышать сосудистые риски. Коагулограмма без значимых отклонений, но она не исключает такие реакции. В такой ситуации рекомендуют сделать перерыв в КОК на 2–3 месяца и посмотреть, уйдут ли головные боли. Затем можно обсудить с лечащим врачом другой вариант: препарат только с прогестином или иной метод контрацепции. Терпеть выраженные боли и продолжать тот же препарат, конечно, нежелательно.
Спасибо большое ЗА ответ
На эстеретте не было головных болей
Я не стала начинать новую упаковку, единственное боюсь синдрома отмены
В прошлый раз после линдинета у меня высыпалось пол головы и первый цикл очень болела грудь
Как можно минимизировать симптомы при отмене?
И может можно поставить Мирену?
Я терпела и пила не думала что это от КОК
Какие анализы сдать, что бы понять есть ли риски?
И возможно что-то нужно пропить
Переживать из-за «синдрома отмены» не стоит, серьёзных последствий он не вызывает. Иногда в первые 1–2 цикла могут быть высыпания, чувствительность груди, нерегулярные месячные- это реакция на восстановление своего гормонального фона. Чтобы легче пройти период отмены: нормальный сон, питание, можно добавить магний и омега-3. Специальные препараты обычно не требуются.
Мирена хороший вариант, если нужна надёжная контрацепция и есть проблемы с эндометриозом или обильными месячными, её можно обсудить с лечащим гинекологом. Из анализов обычно достаточно: ТТГ, ферритин, витамин Д, липидный профиль и контроль артериального давления. Если головные боли сохраняются желательно консультация невролога.
Спасибо большое, липидный профиль прикреплю, холестерин у меня повышен, и до КОК был повышен, у меня у мамы тоже был всегда повышен, у мамы был инсульт.
Гинеколог к которому обращалась, сказала, что не сильно, поэтому пока переживать не стоит, сейчас прикреплю файл
Срок годности липидного профиля 2 недели. Его нужно повторить.
У невролога была 2 месяца назад, при осмотре выявили стресс и депрессию, назначены были витамины и антидепрессант, его я пить не стала….
Могут быть отдаленные последствия приема КОК в моем случае?
Нет, отдалённых последствий после отмены КОК обычно не бывает. Их действие обратимое, после прекращения приёма гормональный фон постепенно возвращается к своему уровню.
Вам стоит придерживаться рекомендаций невролога. Иногда антидепрессанты помогают с головными болями, иногда их назначают только по этой причине.
В вашей ситуации лучше опираться на очную медицинскую помощь. Онлайн-консультация может дать только общую информацию, но при таких симптомах лучше продолжить наблюдение у невролога и лечащего врача.
Сейчас чувствую себя хорошо, решила мерять давление, что бы с дневником пойти к врачу
Опять к вечеру 150/90
Голова не болит
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20201 ответ
- 12 Июля 20213 ответа
- 1 Сентября 20211 ответ
- 12 Сентября 20219 ответов