Что вас беспокоит?
Лактостаз на ГВ после 4,5 месяцев кормления
Добрый день! Вчера ночью проснулась на очередное кормление ребенка и почувствовала боль в груди. Причем за 2-3 часа до этого я кормила ребенка этой грудью и никаких проблем не было замечено. Ночью была только боль, а уже утром появилась краснота и температура 37. Кормлю ребенка 4,5 месяца, только грудь по требованию, примерно 2,5-3 часа интервалы между едой. Итого вчера температуры ещё к ночи поднялась до 37,3, оба раз сбивала её парацетамолом. Сейчас идет второй день этой проблемы, температуры нет, но покраснение и болезненность на ощупь сохраняется. Чувствую в этом месте уплотнение, но ребенок никак не может его рассосать, хотя я и меняла позиции кормления. Мажу сейчас покраснения Траумелем, прикладывала капусту даже, пока особых изменений нет, ну кроме того, что нет температуры. Переживаю, это лактостаз? Или может уже мастит? Что ещё предпринять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию похоже на лактостаз , а не на мастит (так как нет температуры, а только болезненное уплотнение).
Главное лечение — регулярное опорожнение груди. Старайтесь чаще прикладывать малыша к этой груди и начинать кормление именно с неё. Подбирайте положение так, чтобы подбородочек был направлен в сторону уплотнения — так проток лучше опорожняется. Перед кормлением полезно тепло (тёплый душ или компресс 5–10 минут), во время кормления — мягкий массаж от уплотнения к соску.
Если ребёночек не рассасывает участок полностью, можно аккуратно сцедить остаток молока. После кормления приложите холод на 10–15 минут, чтобы уменьшить отёк.
Парацетамол при необходимости допустим при грудном вскармливании. Траумель и капустный лист можно использовать как вспомогательное средство.
По ощущениям ребенок опорожняет саму грудь хорошо, но вот уплотнение остается пока ещё. Надо ли тогда сцеживать ещё? Я уже пробовала сцедить с помощью молокоотсоса, выходит очень мало молока, 10 капель может
Инна, если Вы ощущаете, что ребёнок хорошо опорожняет грудь, но локальное уплотнение остаётся, дополнительно активно сцеживать грудь не требуется.
Так как проблема в таком случае связана со спазмом и отёком протока, а не с избытком молока в нем.
Перед кормлением рекомендуется прием спазмолитиков (Но-шпа), массаж железы, после кормления - компресс + наносить гепариновую мазь или Траумель.
Если ребёночек сосёт хорошо, отёк разойдется за 4--5 дней.
Да, получается сейчас ребенок перед сном высосал хорошо грудь. Она вся очень мягкая, а уплотнение осталось и я его могу прям хорошо прощупать… такой плотный как будто шарик, расположен ближе к центру груди и соску, размером как мячик для настольного тенниса как будто…
Можно нанести Траумель после кормления и приложить холод, правильно?
Принятый ответ
Да, совершенно верно - холод и Траумель или Гепариновая мазь (оба препарата хорошо уменьшают отек).
Здравствуйте.
Да, подобным образом обычно выглядит действительно именно лактостаз. Мастит, как правило, характеризуется более выраженными болями, высокой лихорадкой и выраженным уплотнением и гиперемией, описываемое же больше склоняет к мысли о лактостазе.
Главный «инструмент» сейчас, с помощью которого обычно удается благополучно справиться с таким состоянием — Ваш малыш. Как Вы уже знаете, очевидно, сейчас стоит почаще прикладывать его к пораженной груди, по возможности чтобы его подбородок «смотрел» в сторону «уплотнения». Далеко не сразу все должно пройди, порой требуются дни, главное - не сдаваться. И постарайтесь избегать сдавливания и травматизации этой области. Обычно за несколько суток такого активного кормления «комки» благополучно рассасываются. Можно помочь себе аккуратным, нежным массажем этой области, но грубого воздействия быть не должно. Траумель также обычно продолжают использовать. Можно также прибегнуть к противовоспалительным НПВС (например, ибупрофен, согласно инструкции, на протяжении 3-4 дней). Более каких-либо активных инструментов у нас по сути и нет. Если вдруг несмотря на все эти действия динамика в ближайшие дни будет отрицательной, стоит всё-таки обратиться к доктору очно на осмотр и провести узи молочной железы.
Отрицательная динамика-это появление высокой температуры или если боли будут сильнее? А если в одной вот такой стадии будет-покраснение, боль при надавливании и уплотнение на ощупь, то сколько оно может длиться?
Сейчас если не трогать грудь, я не чувствую боли, например.
Да, это в первую очередь повышение температуры (особенно выше 38-38,5, в локтевом сгибе), прогрессирующее усиление болей, более выраженная покраснение и уплотнение. Как долго ещё будет сохраняться лактостаз, спрогнозировать невозможно, это очень индивидуально, но обычно – не более нескольких дней ещё. Так или иначе, «или туда, или туда» динамика будет в течение недели. Если без пальпации болезненности нет, это – хороший признак.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Рада была помочь! Поправляйтесь скорее! 🙏🏻
Здравствуйте, не переживайте . Походе на лактостаз. Не переживайте, вы с ним сможете справиться самостоятельно!
Перед каждым кормлением обязательно мыть грудь тёплой водой – для снятия спазма + можете принять Но шпу -2 раза в день
2. Обязательно кормим малыша этой грудью. Стараемся больше и чаще предлагать именно больную грудь – но не только её (чтобы не образовался лактостаз во второй).
3. После кормления обязательно сцеживаем грудь досуха. Важно – сцеживаться можно ТОЛЬКО после кормления. И после обязательно омываем грудь уже прохладной водой.
4. При лактостазе местно можно наносить гепариновую мазь, для улучшения кровотока в молочной железе, и чтобы ускорить миграцию медиаторов воспаления из этой области.
5. Также, после омывания и обработки груди мазью, на 10-15 минут можно приложить холод к больной молочной железе.
6. Температуру сбивать нурафеном детским или ибупрофеном детским в свечах, если она выше 38
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, в такой ситуации обычно подозревают наличие лактостаза в груди-застоя молока в одной из долей молочной железы. Рекомендуется не отменять кормление из этой груди, после кормления, если чувствуете, что грудь не опорожнилась помогаем себе молокоотсосом для облегчения состояния, но не полностью удаляем молоко из протоков. Проводим лимфодренажный массаж от периферии к ореоле круговыми движениями, между кормлениями холодный компресс на грудь на 20 минут, перед кормлением за 30 минут таб. Но-шпа, её применение возможно до 6 раз в сутки. Если симптомы не спадают и есть повышение температуры ваше 38 градусов потребуется очная консультация акушера-гинеколога для осмотра молочных желез и назначения ультразвукового исследования, физиотерапии.
По ощущениям ребенок опорожняет саму грудь хорошо, но вот уплотнение остается пока ещё. Надо ли тогда сцеживать ещё? Я уже пробовала сцедить с помощью молокоотсоса, выходит очень мало молока, 10 капель
Пробуйте немного сцеживать после кормления или между кормлениями, перед этим за 30 минут пьём таб. Но-шпа, она снимет спазм в протоках и молоко будет лучше отходить, обязательно массаж и холодные компрессы на грудь.
Вот сейчас ребенок перед сном высосал хорошо грудь. Она вся очень мягкая, а уплотнение осталось и я его могу прям хорошо прощупать… такой плотный как будто шарик, расположен ближе к центру груди и соску, размером как мячик для настольного тенниса как будто…
Можно нанести Траумель после кормления и приложить холод, правильно?
Принятый ответ
Можно конечно Траумель использовать, но он больше как гомеопатическое средство выступает. Я бы рекомендовала гель Лиотон 1000 наружно до 3 раз в день, он хотя бы будет снимать отечность и воспаление, нанесли гель и втираем его проводя лимфо-дренажный массаж, а затем холодный компресс.
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20191 ответ
- 23 Января 20191 ответ
- 28 Августа 20194 ответа