Боли миофасциальные

Екатерина Савина8 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, миг желательно использовать не чаще 10-15 дней в месяц.

Также можно использовать курсовой прием миорелаксантов, для расслабления жевательных мышц , например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, указанные выше, боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)

Также можете посмотреть лечебную физкультуру для расслабления жевательных мышц

Вера Пшеничникова8 Марта

3.8

Невролог

Принятый ответ

При стрессе, рвоте , напряжении, бруксизме. Помогает МИГ 400. Подскажите, как часто его можно пить чтобы не вызывать привыкание и не навредить? Пью с омезом
Здравствуйте! МИГ это ибупрофен. Препарат эффективный , но может вызывать немые язвы желудка даже на фоне приема гастропротекторов. Рекомендуется принимать МИГ не более 2-3 раз в неделю.
Попробуйте предотвращать реакцию на стерсс- принимайте при п=нарастании напряжения атаракс.
Курсовой прием хондропротекторов или препаратов коллагена
проводите курсы самомассажа или массажа лица, головы шеи.
добавьте витамины и микроэлементы, например, витамины суперстресс.

Марина Фатнева8 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
НПВС не рекомендуется использовать более 10-15 дней в месяц.

При хронических болях(свыше 3х месяцев) используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин, миртазапин и другие). Также доказано эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Ботулинотерапию рекомендуется проводить у невролога-цефалголога(специалист по головным и лицевым болям), эффект может держаться до 3-6 месяцев.

Сергей Люлин8 Марта

4.6

Принятый ответ

Здравствуйте. МИГ 400 (ибупрофен) можно принимать эпизодически при болях, но важно соблюдать безопасную частоту. Обычно допустимо не чаще 2–3 дней подряд и не более 8–10 дней в месяц, чтобы не формировалась медикаментозная зависимость от обезболивающих. Сам препарат привыкания не вызывает, но при слишком частом применении может раздражать желудок и влиять на почки. Приём вместе с омезом снижает риск для слизистой желудка, что является правильной тактикой. Если боли повторяются регулярно, лучше делать акцент не на обезболивающих, а на контроле бруксизма, расслаблении жевательных мышц и снижении мышечного напряжения. В таких случаях обычно помогают комплексная работа со стоматологом, ЛФК для жевательных мышц и управление стрессом.

Ирина Егорова8 Марта

2.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. по описанию имеется хронический болевой синдром (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) , в таком случае к терапии подключаются противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин).

При ДВНЧС используется 60–100 единиц (для препаратов типа «Ботокс», «Релатокс», «Миотокс» максимально 150. Возможно недостаточно было дозировки.

Лучше сочетать ботулинотерапию и АД, так как антидепрессант может усиливать напряжение в жевательных мышцах и повышать нагрузку на сустав.

Миг нельзя использовать более 3 раз в неделю, так как это приводит к формированию медикаментозной головной бли

Ростислав Синельников9 Марта

4.9

Невролог

Здравствуйте! вероятно сформировался хронический болевой синдром
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
препарат подбирается индивидуально на очном приеме