Что вас беспокоит?

Стул жидкий не оформленный, поль в правом пореберье .

Здравствуйте ! Беспокоит стул , утром в одно и тоже время , жидкий, не оформленный, просматриваются кусочки не переваренной еды . Вчера появилась боль в правом подреберье ( ближе к центру )

Гастрит
42 года
9 Марта ·Просмотров: 85·Вика, Архангельск

Здравствуйте! Обычно при наличии боли в проекции правого подреберья рекомендуют исключить патологии гепатобилиарного тракта, в частности желчного пузыря. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Касательно неоформленного стула, то причин может быть много. Это могут как функциональные проблемы, например при СИБР или СРК, а могут быть проблемы воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.


Будьте здоровы!

А по каппрограмме , результат анализа прикрепила . На скрытую кровь , результат пришёл 2 нг/ мл

Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов (до 3х допустимо), эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования соответствует варианту нормальных значений, она без воспалительного компонента. К сожалению это все, что можно сказать по копрограмме.

Если анализ кала на скрытую кровь проводился методом иммунохимии, то результат 2нг/мл, считается отрицательным.

Вот не знаю каким методом проводится, сдавала в поликлинике своей

Принятый ответ

В рамках ОМС метод иммунохимии не применяется, как правило используются более устаревшие и менее спецефичные методики определения скрытой крови в кале.

Принятый ответ

Здравствуйте
посмотрела копрограмму, в целом данный анализ может дать нам мало информации, так как является уже устаревшим, но косвенно можно сказать, что имеются признаки избыточного бактериального роста, для дополнительной диагностики рекомендуется:
-кал на определение уровня фекального кальпротектина
-дыхательный водородный тест на СИБР
-узи органов брюшной полости
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
На этапе дообследования можно использовать Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды утром и вечером, после обследований терапия корректируется и дополняется, также понаблюдать за рационом, может быть кишечник реагирует на какие-то из продуктов, для удобства можно вести пищевой дневник

Узи брюшной полости делала в конце января , там все хорошо , единственное поджелудочная немного плотнее

Поняла Вас, если плотность поджелудочной несколько выше - в целом не критично, тогда актуально пообследовать кишечник

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.