Что вас беспокоит?
Постоянно болею
Здравствуйте. Мне 38 лет. В сентябре 2025 года мы переехали с семьей в другую область. С сентября стало невыносимо. Я болею постоянно. Перерыв на неделю или две и по новой. На новом месте жительства появился бронхит, приходится применять бронхолитики, так как свист и хрипы появились. Ранее такого не было. За эти месяца 5 курсов антибиотиков. Сданы все возможные анализы, в том числе на эпштейн-барра, цмв и т.д. Все отрицательно. Каждые 2 недели начинается температура под 37.6, слабость ужасная, либо красное горло, либо кашель. До этого были ангины, и бронхит. В прошлое воскресенье заболела опять, проработав после больничного неделю всего. Температура 39.1, заложено в бронхах, тяжело дышать, свисты, хрипы, не спала несколько ночей. Дышала атровентом по 25 капель. Сейчас температура 37.4, насморк не проходит, ощущения сдавленности в бронхах меньше. Но невыносимая слабость.Терапевт говорит, что не климат здесь и можно дождаться букета бронхо-легочных заболеваний. Подскажите, пожалуйста, в чем проблема и может ли быть действительно это от климата неподходящего?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При таких проявлениях в первую очередь обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на дефициты: группы В, витамин Д, магний, цинк, на анемический профиль железо и его депо ферритин (он может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль.
Частоболеющим взрослым в таких случаях Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней.Рeкoмeндую рассмотреть препарат на основе бактериальных лизатов Исмиген по 1 таблетке в день под язык до полного выздоровления, не менее 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла.
Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи, тонзиллита, ринита. Начинать применение можно и в острый период тоже. Либо один курс 10 дней Ликопид 10 мг (взрослая дозировка).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучила вашу ситуацию.
Да, климат может влиять. При смене климата организм перестраивается под новые условия среды (влажность воздуха, температуру, пыль и другие). Применение Атровента с положительным эффектом может говорить о том, что ваши бронхи стали гиперреактивными и они спазмируются (сжимаются) в ответ на любую инфекцию или на холодный/влажный воздух. С учетом представленной информации можно заподозрить гиперреактивность дыхательных путей и предпосылки к так называемой постинфекционной бронхиальной астме. Для уточнения рекомендовано пройти спирометрию ( функцию внешнего дыхания) и проконсультироваться с пульмонологом, а также с Лор-врачом для исключения хронического очага инфекции в лор органах. Подскажите пожалуйста, есть ли у вас какие-либо аллергические реакции на лекарственные препараты или на продукты питания?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Переезд в другой климатический регион - это , действительно , стресс для иммунной и дыхательной системы
В новом регионе другие виды пыльцы , плесневых грибков , клещей домашней пыли , другой состав воздуха. Иммунная система сталкивается с незнакомыми антигенами и может начать реагировать неадекватно и формируется сенсибилизация , которой раньше не было
Также в новом регионе циркулируют другие штаммы вирусов , к которым , возможно , нет иммунной памяти. Это как переезд в другую страну - первые год-два человек болеет чаще
Длительные курсы антибиотиков за несколько месяцев , постоянные воспалительные процессы, хронический недосып - это все подавляет иммунный ответ
❗️Появление бронхоспазма , свистов, хрипов после переезда, потребность в бронхолитиках, кашель характерно для бронхиальной астмы
Также нельзя исключать аллергическую патологию с хроническим риносинуситом. Постоянный насморк , слизь стекает по задней стенке глотки в бронхи и поддерживает воспаление - это постназальный затек
В подобных случаях может быть полезна консультация аллерголога-иммунолога , пульмонолога. Также может быть полезна оценка:
🔺спирометрии с бронхолитической пробой (исследование функции внешнего дыхания, чт покажет, есть ли обструкция бронхов и насколько она обратима )
🔺общий IgE, специфические IgE или кожные прик-тесты к панели аллергенов, характерных для нового региона - клещи домашней пыли, плесневые грибки , эпителий животных, виды пыльцы
🔺КТ органов грудной клетки
🔺КТ придаточных пазух носа
🔺Ферритин, В9 и В12
Также стоит проверить дом на плесень. Плесневые грибки в новом жилье - одна из частых причин подобных ситуаций. Особенно в регионах с высокой влажностью. Осмотреть углы , ванную комнату, вентиляцию , проверить стены за мебелью
Также можно рассмотреть певмококковую вакцинацию. Пневмококк - основная бактерия, вызывающая бронхиты и пневмонии. При рецидивирующих инфекциях дыхательных путей проводят вакцинацию конъюгированной вакциной ПКВ15 или ПКВ20, после чего через 8 недель -полисахаридной ППСВ23
Обязательна вакцина против гриппа. Ежегодная . Грипп - самый частый триггер бактериальных осложнений у людей с частыми вирусными заболеваниями . По данным Кокрейновских обзоров, снижает частоту госпитализаций по поводу гриппа и осложнений.
Принятый ответ
Здравствуйте.
После переезда такое действительно может быть связано с новым климатом, влажностью, плесенью или аллергенами. На этом фоне иногда развивается бронхиальная гиперреактивность или начинающаяся бронхиальная астма, поэтому появляются свисты и необходимость в бронхолитиках.
Что можно проверить
Обычно рекомендуют сделать спирометрию с пробой, КТ лёгких, общий IgE и анализы на аллергию.
Иногда при такой картине применяют ингаляционные препараты например симбикорт или пульмикорт по назначению врача.
Желаю вам здоровья. Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20212 ответа
- 15 Марта 20215 ответов
- 4 Ноября 20214 ответа
- 10 Ноября 202125 ответов