СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные моноциты, повторное заболевание, герпес 6 типа

Добрый день! Ребёнок 2,4 заболел в садике болел 10 дней, мучал влажный кашель. Пришли на приём к врачу лёгкие чистые, горло хорошее, было восполение в носу, кашель из-за соплей. Назначили Карбоцистеин. После приёма врача, после дневного сна у ребёнка появилась температура 38.5 спала после Нурофена, на следующей день поднялась 39, сдала анализ крови и вызвала фельдшера. Фельдшер сказала, что горло красное. Ждём анализ крови, если кровь бактериальная, то принимаем антибиотики. Если вирусная, то принимаем Ацикловир 3. После этого температуру была 3 дня 39, падала после Нурофена. Принимали 5 дней противовирусное Ацикловир 3. Сходили на прием к педиатру, педиатр посмотрела горло сказала, что у нас Герпес 6 типа и нужно принимать Ацикловир 200 мг 1/2 таблетка 5 раз в день (курс 7-10 дней) и если кашель ухудшиться подключать Амбраксол. Скажите пожалуйста верно ли указал врач лечение? И нужно ли сдавать какие-нибудь анализы?

Миопия, гастрит
32 года
11 Марта ·Просмотров: 159·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
По анализу есть признаки вируной инфекции повышены моноциты
Ацикловир не назначают при наличие таких симптомов

Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции. Как привило , ацикловир в описанном случае нет необходимости принимать .

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, повышение моноцитов в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение. Прием ацикловира не показан судя по описанию .
Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.

Принятый ответ

Здравствуйте !

По описанию и приложенному анализу крови можно предположить в течение вирусной инфекции, ацикловир в подобных случаях обычно не рекомендуют.

Амбробене / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты

Кашель чаще всего связано с постназальным затеком слизи из носа.

В подобных случаях обычно рекомендуют:
- соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%

- приподнять головной конец кровати

- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) по необходимости

- капли в нос Називин 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день

- при высокой температуре – жаропонижающие, например, Парацетамол / Ибупрофен

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленным данным обычно предполагают течение вирусной инфекции. Ацикловир, антибиотик в таких случаях обычно не используют

В таких случаях обычно рекомендуют:

- при заложенности в носике капли Називин 0,025% по 1 капле 2-3 раза в сутки, курс не более 5 дней

- использование физиологического или солевого растворами (Аквамарис, Аквалор и т.д.) для очищения носика

- поддерживать влажность воздуха возле кроватки не менее 45%

Сиропы от кашля, по типу Амбробене, Лазолван, Амброксол и так далее до 5 лет обычно не рекомендуют использовать, так как до этого возраста не до конца развита мускулатура, отвечающая за сильный кашлевой толчок - то есть ребенок не всегда может эффективно откашлять слизь, а препараты могут усиливать ее образование.

При усилении кашель обычно рекомендуют повторную аускультацию лёгких врачом очно, По показаниям может потребоваться рентген лёгких

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.