Что вас беспокоит?
Опухоли и что делать дальше
В августе 2025 делала МРТ с ку. По его результатам был поставлен диагноз плеоморфная аденома правой околоушной слюнной железы, гиперплазия нёбной миндалины 3 степени. В декабре сделала УЗИ и мне сказали, что в капсула исчезла, опухоль начала расти вовнутрь и не видно ее концов. 14 января лежала в локб в Питере в чхл делали операцию, как оказалось опухоль находится совсем в другом месте. Но полностью не смогли удалить опухоль. Она сама 2.5 см. Вырезали только 1 см. И сейчас, когда ездила за гистологией сказали, что она находится в жевательной области щеки. Там их 2 вида, одна из которых может быстро расти капиллярная гемангиома с элементами мышечной лимфомы. И если удалять то я стану инвалидом. Не будет работать рот, так как опухоль будут удалять вместе с жевательной мышцей и питание будет поступать через катетер. Мне назначили через 6 месяцев прийти на МРТ. Будут наблюдать динамику роста раз в полгода. У меня имеется свежее МРТ с ку от 29 января 2026г. Внешне после операции одна щека чуть больше другой и в глаза это все таки бросается. Как можно приостановить рост опухолей или где можно получить дополнительную консультацию, какие анализы сдать или может какой орган проверить, чтобы роста не было. Мне 41 год. Помогите, пожалуйста. Хочется ещё успеть детей поставить на ноги.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По гистологии доброкачественная опухоль
Стоит проконсультироваться в крупном центре по типу онкоцентра Блохина
С онкологом отделения голова/шея
Может быть можно как-то эмболизировать сосуды питающие опухоль.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомился с вопросом и исследованием. Описанная опухоль слюнной железы является доброкачественной, но любая имеет свойство расти, однако присутствует гемангиома с признаками мышечной лимфомы. Ситуация очень сложная. В такой ситуации рекомендуется обращение в центральный всероссийский онкологический центр им. Блохина, для бесплатной консультации при себе иметь ф057/у, дополнительно стекла и блоки материала обеих опухолей для пересмотра.
Иван Александрович, у меня нет плеоморфной аденомы в слюнной железе. Неправильно расшифровку сделали по первому МРТ с ку. У меня гемангиома с элементами межмышечной липомы в жевательной мышце справа.
Учитываю новую информацию рекомендация о консультации в Блохина остаётся прежней. Как вариант лечения можно рассмотреть вариант эмболизации гемангиомы, она является сосудистой опухолью.
Принятый ответ
Здравствуйте. По гистологии речь идёт о доброкачественном сосудистом образовании, поэтому обычно выбирают тактику наблюдения, если радикальное удаление связано с высоким риском функциональных нарушений. Лекарств или анализов, которые могут остановить рост таких опухолей, как правило, нет; тактика определяется по динамике на МРТ и клиническим симптомам.
В подобных ситуациях часто рекомендуют второе мнение в специализированном центре по опухолям головы и шеи, где могут повторно пересмотреть гистологию и МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным результатам гистологического исследования выявлено доброкачественное сосудистое образование, признаков злокачественного процесса нет. По данным МРТ определяется остаточная ткань образования в области жевательной мышцы на фоне послеоперационных изменений. В подобных случаях часто выбирают тактику динамического наблюдения, так как радикальное удаление может сопровождаться функциональными нарушениями. В такой ситуации рекомендуется контроль МРТ в динамике и наблюдение у челюстно-лицевого хирурга. Для уточнения тактики возможно получение второго мнения в специализированном центре.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная ситуация является в первую очередь НЕ онкологической - так как обе опухоли являются доброкачественными
Поэтому при невозможности по техническим причинам выполнения полноценного хирургического вмешательства останавливаются на тактике наблюдения
Ситуация не является опасной с онкологических позиций - поэтому погоня за радикализмом операции в ущерб функциональности точно не требуется!
Ирина, здравствуйте. Самое главное, что нужно понять и принять для собственного спокойствия: по гистологии у вас не злокачественная опухоль, а доброкачественное сосудистое образование (гемангиома с элементами липомы), и оно не представляет угрозы для жизни.
С онкологической точки зрения ситуация безопасна, и врачи выбрали правильную тактику, когда сохранение качества жизни и функций (способности жевать, глотать, говорить) важнее, чем рискованая операция, которая может сделать вас инвалидом. Никаких анализов или лекарств, которые гарантированно останавливают рост таких образований, не существует.
Я бы рекомендовал вам для собственного успокоения получить второе мнение в федеральном центре, например в онкоцентре Блохина или в институте Герцена, куда можно приехать с дисками МРТ и гистологическими стеклами для пересмотра. Но даже там, скорее всего, подтвердят тактику наблюдения раз в полгода, ведь цель сейчас не победить любой ценой, а не навредить.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Дмитрий Валерьевич, после миниоперации биопсии прошло 2 месяца. И сейчас одна щека больше другой. И на той стороне, где оперировали у меня осталось плотное и больше уплотнение, чем было ранее. Операцию проводили изнутри через рот. И до этого проводили 2 раза УЗИ и 2 раза МРТ с контрастом и оно показывало, что опухоль растет. Я не настаиваю на операции. Но может есть возможность как то предотвратить дальнейший рост опухоли?
Дмитрий Валерьевич, может быть вы подскажете похожие центры в Санкт-Петербурге? И с гемангиомой можно как то вопрос решить эмболизацией или ещё как то приостановить ее?
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20183 ответа
- 15 Сентября 20203 ответа
- 13 Сентября 202114 ответов