Что вас беспокоит?
Низкое либидо
После беременности до сих пор не восстановилось желание секса, прошло почти два года. Ничего не возбуждает абсолютно. В семье все хорошо, стрессов нет, депрессий и подобного нет, по гинекологии все тоже хорошо. Пью КОК Клайра, до беременности тоже пила много лет и все было ок. Витамин Д в норме, гормоны сдавала почти год назад, результат прикрепляю, может нужно ещё что то сдать? И если все хорошо с витаминами и гормонами, то что можно принимать для увеличения либидо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Меня зовут Абдурахманова Дарья Анатольевна, я врач акушер-гинеколог,
действительно, по результатам анализов все отлично, скажите пожалуйста, как давно вы родили, кормите ли вы сейчас грудью?
На приеме КОК Клайра не отмечалось ли снижение либидо?
Родила два года назад, кормила всего пять месяцев и сразу начала прием Клайры. Т.е пью ее полтора года. Анализы как раз сдавала при приеме Клайры. Я её пью около десяти лет, поэтому, считаю, что вряд ли она влияет. Да и в принципе менять не хотелось бы, не вижу побочек, а от других кок не знаю как будет
По Клайра единственный момент, что кровить начинает раньше, чем должно, примерно на 20 таблетке. Редко бывает чтоб как положено
Есть два варианта развития событий, можно отменить Клайру и попробовать перейти на другой левоноргестрел- или гестогенсодержащие КОК, либо же полностью отменить КОК и попробовать другой метод контрацепции, который не блокирует овуляцию(ВМС, презервативы). Ведь кок в любом случае блокирует овуляцию, тем самым снижаю либидо.
А это что за кок? Советуйте. Почитаю отзывы
Извините, посоветуйте хотела написать)
Да, я поняла, ничего страшного! Можно рассмотреть вариант таблеток Зоэли или Эстеретта ( препараты , в которых эстрогены маскимально похожи на природные эстрогены женщины ) .
Хорошо, спасибо!
Пожалуйста!
Все таки ещё вопрос, как вы считаете, лучше совсем Отменить кок или заменить? Вообще на здоровье влияет их прием? Почитала про Зоэли, они легче да, но и побочки тоже есть. Страшно. Думаю может вообще бросить это всё, я получается вчера выпила последнюю таблетку Клайры в упаковке.
Да, понимаю ваше беспокойство, все зависит от ваших репродуктивных планов. Если вы категорически против беременности, и в случае беременности, вы не будете ее сохранять, то вам рекомендуется все-таки выбрать надежной метод контрацепции( КОК или ВМС). Если все же вы допускаете вариант с сохранением нежеланной беременности, то вам отлично подойдет барьерный метод контрацепции( ППА или презервативы)
А что скажете на счет мини пили? Лактинет например
В целом контрацептивный эффект немного ниже, чем у КОК, этот препарат нужно строго принимать в одно и тоже время без пропусков, иначе беременность легко наступает. Также на данном препарате зачастую
Пациентки жалуются на кровомазанье.
Кровомазанье на любых мини пили или Лактинет? Я думаю Клайру точно отменять буду, а вот на что переходить, как вы сказали Зоэли, Эстеретта или мини пили не знаю. Хочется меньше всего вреда для организма, все таки 10 лет пью, думаю это уже вредно и низкое либидо возможно с этим и связано
Любые мини-пили могут вызвать кровомазанье, но это опять-таки все индивидуально, пока вы не попробуете , вы не поймете, какой эффект ожидать. Попробуйте перейти на зоэли или эстеретту, перейти не так уж и страшно.
Поняла, спасибо! Эстеретта привлекла, т.к современный препарат
Да, он один из самых современных, пациенткам он всегда более привлекателен
Подскажите пожалуйста, я ещё нашла метод, пластырь Евра, раньше никогда не слышала о таком, он вообще работает?
Да, существует трансдермальный метод контрацепции(чрезкожный). Он имеет меньше побочных эффектов , тк не проходит через ЖКТ , как КОК в таблетках , всасывается через кожу в кровь , эффективность у такого метода точно такая же , как у таблеток , но переносимость лучше . Этот метод более удобен в использовании , не нужно думать о том , чтобы не забыть выпить таблетку в одно и тоже время ежедневно . 3 пластыря в упаковке , замена каждые 7 дней (21 день использование ) , далее перерыв 7 дней .
А на либидо он так же влияет? Я и про эстеретту почитала, тоже многие пишут о снижении😕
Да, он точно также блокирует овуляцию, поэтому снижение либидо будет отмечаться
А на мини пили?
Мини пили не блокируют овуляцию, по механизму действия они просто ухудшают условия для зачатия( густеет шеечная слизь, замедляется перистальтика маточных труб)
Можете попробовать их, о их минусах я писала вам выше
Это лактинет?
Лактинет, чарозетта
Наверное я склоняюсь к ним, спасибо, что быстро отвечаете)
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Ферритин низковат,хотим видеть 40 и выше.
Скрытый дефицит железа часто вызывает апатию и отсутствие желания, даже если гемоглобин в норме.
Обычно могут рекомендовать сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
2.Гормональная перестройка тоже влияет на либидо,особенно после родов
В таких случаях могут рекомендовать обсудить с врачом смену или отмену КОК.
Иногда временная отмена (на 3-4) может помочь «разбудить» либидо и понять, является ли препарат причиной данной ситуации.
3.Дополнительно рекомендуют проверить уровень гормонов щитовидной железы:ТТГ,Т4 своб
Если физиологически и по анализам всё в норме, иногда требуется работа с психологом-сексологом для проработки «сенсорного голода» после долгого перерыва. Часто причина может быть в голове, своего рода кнопка стоп.
Спасибо
По поводу кок вопрос, как вы считаете, лучше совсем Отменить кок или заменить? Вообще на здоровье влияет их прием? Думаю может вообще бросить это всё, я получается вчера выпила последнюю таблетку Клайры в упаковке.
отмену или замену обсуждаем со своим лечащим врачом гинекологом
Принятый ответ
Здравствуйте,
Учитывая что показатели на оптимальном уровне в анализах годовой давности (хотя для точной картины их нужно повторить, так как ситуация могла измениться), скорее всего причина в снижении либидо является комбинированный оральный контрацептив «Клайра».
Несмотря на то, что ранее вы переносили его хорошо, после родов гормональный фон женщины меняется необратимо, и препарат, подавляющий выработку собственных андрогенов (тестостерона), может стать причиной полного отсутствия либидо. Так как именно этот гормон и отвечает за возбуждение. Поэтому важно пройти свежий чек ап и обратиться на очный прием к гинекологу, для решения вопроса о смене метода контрацепции на негормональный или чисто прогестиновый, так как Клайра, вероятно, является фактором снижения либидо .
В таких случаях рекомендуют пересдать о половые гормоны( свободный тестостерон, ГСПГ и эстрадиол ) ТТГ, т4 и пролактин. Также добавьте исключение послеродовой дисфункции тазового дна (осмотр у урогинеколога или физического терапевта). Если с организмом все хорошо, но либидо нет, это может быть следствием хронической усталости или изменения образа тела.
Из препаратов для увеличения либидо обычно назначают негормональные средства типа Брейнтон (адаптоген-это вещество, которое помогает организму адаптироваться к неблагоприятным внешним условиям, повышает устойчивость к стрессу, усталости, воздействию неблагоприятной экологии и другим факторам), однако в описанном случае необходимо начинать с отмены КОК на 3-4 месяца под прикрытием барьерной контрацепции, чтобы дать яичникам «проснуться» и оценить гормональный фон без приема гормональных препаратов.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
негормональный или чисто прогестиновый, это какие например? Хочу почитать отзывы
свободный тестостерон, ГСПГ и эстрадиол. В какой период их сдавать, если месячных толком нет? На последних таблетках?
И если результат опять хороший, все равно отменять Клайру?
Негормональные-это внутриматочная спираль
Прогестероновые кок или мини-пили- лактинет или планиженс лакто. Они не содержат в своем составе эстроген. но их эффективность сильно зависит от типа и строгого режима приема. В отличие от КОК, где есть "гормональный запас прочности"
Возможность их приема необходимо обсудить с гинекологом на очном приеме, так как препараты имеют свои противопоказания. Поэтому возможность приема обсуждается с узким специалистом.
По поводу кок вопрос, как вы считаете, лучше совсем Отменить кок или заменить? Вообще на здоровье влияет их прием? Думаю может вообще бросить это всё, я получается вчера выпила последнюю таблетку Клайры в упаковке.
10 лет уже пью, может есть какой то вред от них и стоит пожить без них)
Дейсвиельно от приема кок есть свои последствия, на их фоне происходит сгущение крови и могут образовываться микро тромбы. Помимо этого может быть нарушение гормонального фона.
Поэтому лучше использовать другие методы контрацепции
Принятый ответ
Здравствуйте.
После родов происходит перестройка гормонального фона. Уровень эстрогенов и тестостерона, которые отвечают за сексуальное влечение, может снижаться, а пролактина — повышаться. Пролактин стимулирует лактацию и подавляет либидо. Даже после завершения грудного вскармливания восстановление гормонального баланса иногда занимает больше времени, чем ожидалось.
Хотя вы ранее принимали «Клайру» без проблем, в некоторых случаях гормональные контрацептивы могут влиять на либидо. Это индивидуально и зависит от реакции организма на конкретные компоненты препарата.
Можно также проверить пролактин. Его повышенный уровень может подавлять либидо даже после завершения грудного вскармливания.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20151 ответ
- 14 Июня 20172 ответа
- 17 Февраля 20182 ответа
- 28 Февраля 20182 ответа