Что вас беспокоит?
Длительное течение простуды
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста мой дальнейший план действий. 18.02 чувствовала себя плохо, грудь "закладывало". Выпила за день 2 пакетика терафлю. К вечеру температура 38'8. На следующий день до 39'3 днем. Сбивала парацетамолом (плохо и не на долго) вызвала врача на дом. Питьевой режим, леденцы для горла, Мирамистин , промывать нос и до 5 дней продолжить терафлю. Мокрота очень густая была и страшно кашлять было, с сукровицей. Быстро прошло и кашля потом как такового не было. Подкашливания небольшие и редко. В итоге 22.02 не было такой температуры. 27.02 выписалась, но до сих пор 12.03 я не здорова. Температура 36'6-37'5 , голова тяжёлая, болит периодически, глаза щиплет. А сегодня утром проснулась - горло болит(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, возможно повторное заражение вирусной инфекцией, при боли в горле можно использовать антисептические обезболивающие растворы, например Ангидак орошать, ОКИ полоскать. Обильное теплое питье, промывание носа при насморке. Так же при затяжных болезнях часто рекомендуют витамин С 1000 1 раз в день до 10 дней. Витамин Д 2000 МЕ 1 раз в день до 1 месяца.
Здравствуйте. Это может быть и новый вирус и присоединение бактериальной флоры, обычно рeкoмeндую в таких случаях сделать стрептатест - быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно бета- гемолитического стрептококка группы А, по результату будет понятно нужен антибиотик или нет. Также сделать ОАК- надо посмотреть этиологию заболевания. Если подтвердится бактериальная инфекция, то подключаем антибиотик - обычно стартовый - Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав). Рекомендую при необходимости рассмотреть в форме диспергируемые таблетки (солютабы) – самая щадящая лекарственная форма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Я вчера сдала анализ общий крови - по нему можете прокомментировать?
Принятый ответ
посмотрел, по крови вирусная инфекция, увеличить прием чистой воды до 40 мл на кг веса в сутки.
Спасибо!
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что перенесли острую респираторную вирусную инфекцию
Сейчас , спустя почти 3 недели , возможно, на фоне ослабленного иммунитета присоединилась новая инфекция . Также нельзя исключить, что мог остаться активный воспалительный процесс - синусит ( об этом может говорить тяжесть ), тонзиллит или фарингит с присоединением вторичной бактериальной флоры
При синусите пазухи давят на структуры вокруг орбиты , вызывая подобные ощущения
Если симптомы сохраняются более 10 дней после начала вирусной инфекции и появляются новые симптомы со стороны горла , носа , пазух требуется повторный осмотр врача , оценка общего анализа крови , при необходимости - рентген или КТ придаточных пазух
Скажите , пожалуйста, есть ли ощущение заложенности носа , давление или боль в области лба, переносицы или щек , особенно при наклоне вперед , и было ли когда-либо ранее воспаление пазух или частые ангины ?
Давления нет , просто насморк. Ночью смотря на какую сторону ляжешь, ту ноздрю и заложет. В детстве был гайморит , отит и частые ангины.
Во взрослом возрасте болею 2-4 раза в год. И не так..
Если голову чуть наклонить, высморкаться, боль не усиливается?
Выделяемое из носа прозрачное?
Выделяемое из носа было прозрачное, но позавчера утром зелёное и густое очень. Сдала общий анализ крови, прикрепила
Боль не усиливается, голова не болит
Принятый ответ
Увеличение моноцитов в абсолютном числе , изменение в % отношении лимфоцитов и нейтрофилов чаще говорят о перенесенной вирусной инфекции
Признаков активной бактериальной инфекции- нет
Здравствуйте! По описанной ситуации важно исключить следующие состояния:
- Недолеченная инфекция, так как возможно, что первичная инфекция была бактериальной или дала осложнения, с которыми не справилась симптоматическая терапия.
- Присоединение новой инфекции на фоне ослабленного иммунитета (особенно настораживает появившаяся боль в горле).
- Осложнения, так как перечисленные симптомы могут указывать на синусит.
В подобных случаях рекомендуют:
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой+ С-реактивный белок, чтобы определить вирусного или бактериального происхождения инфекция,
- по показаниям: рентген или КТ ОГК, чтобы исключить скрытые очаги в легких,
- консультация ЛОР-врача с дообследованием (рентген пазух носа).
Добрый день. Это может быть и вялотекущее течение вирусной инфекции, и присоединение бактериальной инфекции, и новая инфекция. Для уточнения обычно требуется дообследоваться - сдать ОАК, кровь на СРБ, стрептатест. В похожих ситуациях обычно рекомендуется промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые курсом, для полоскания раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день курсом 7-10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 202115 ответов
- 25 Сентября 202241 ответ
- 9 Сентября 20243 ответа
- 28 Мая 202513 ответов