Что вас беспокоит?
Месячные не заканчиваются
Сижу на противозачаточных таблетках около 5 лет , по назначению врача. Диагноз «поликистоз яичников», месячные сами не начинаются . Сначала пила линдинет , потом назначали джес + и уже около 1,5лет принимаю его , 4 месяца был перерыв в приеме таблеток , все это время месячные не приходили , сейчас пью уже третью упаковку, до этого все было нормально, месячные шли как обычно 5-6 дней. Сейчас месячные идут уже 22 дня, живот болит. Последнюю неделю заметила , что кровь идет обильно с 10 утра где то до 8-9 вечера. Для меня это очень странно , первый раз такое , написала врачу у которого наблюдаюсь , сказала допивать упаковку , начинать новую , и если не закончатся только тогда приходить к ней , возможно дозировка маленькая и нужно переходить на новый препарат. Хочу услышать еще мнение , стоит ли бить тревогу , жить с этим максимально некомфортно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина !
Первые три месяца организм адаптируется к приему кок ( даже после перерыва) , обычно мы оцениваем подходит кок или нет на 4 упаковке . Если на 4 упаковке выделения сохраняются , то в подобных ситуациях меняют кок на другой.
Вы делали узи перед началом ? ( после перерыва)
Нет , узи делала последний раз 1,5 года назад
Здравствуйте
В подобных ситуациях обычно рекомендуется выполнить узи для исключения патологии эндометрия
Спасибо за ответ !
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Если выделения активного характера и алого в частности цвета не заканчиваются уже 22 дня на фоне болей внизу живота, в таком случае определенно стоит обратиться очно на внеплановое УЗИ малого таза, чтобы кроме периода новой адаптации и низкой «не удерживающей эндометрий» дозы гормонов в препарата исключить органическую патологию. Даже на фоне приема КОК она порой может образоваться. И только если на узи эндометрий тонкий, однородный и никаких патологий нет, тогда уже обсуждать имеет смысл смену препарата (на Ярину, например), дабы кровянистые выделения остановить и дать организму корректную дозу эстрогенов).
Ольга , спасибо за ответ !
Рада помочь!
Здравствуйте, Екатерина. Учитывая представленную информацию можно предположить маточное кровотечение на фоне приёма ока. В такой ситуации рекомендуется узи малого таза. Приём транексамовой кислоты 1000-3р. Допить упаковку до конца, рассмотреть вариант смены контрацептива после исключения патологии эндометрия на узи . Чаще всего причиной кровянистых выделений на фоне приёма ока становятся тонкий эндометрий и повышенная ломкость сосудов. Подскажите пожалуйста ваш рост и вес ? Была ли консультация эндокринолога? и сдавали ли вы анализы на гормоны?
Рост 160 вес 70
Да, была у эндокринолога, был повышенный инсулин , назначали глюкофаж Лонг и Голд Лайн , после глюкофажа были ужасные головные боли и бросила пить оба препарата.
На гормоны сдавала последний раз года 2 назад
Принятый ответ
В данной клинической ситуации можно предположить , что джез + перестал вам подходить , можно подобрать другой ОКА с антиандрогенным эффектом с дроспириноном. Например: Плани Женс Дроспи 30
Спасибо за ответ !
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тактика «допить упаковку и посмотреть» допустима только если кровотечение умеренное и без ухудшения состояния.
В вашем случае, учитывая длительность и обильность кровотечения , лучше не ждать окончания упаковки, а показаться очно раньше для осмотра и проведения УЗИ ОМТ.
Да, возможно, действительно потребуется переход на препарат с большей дозировкой эстрогена, но для начала нужно исключить органические причины таких выделений.
Примеры КОК с больше дозировкой - Жанин, Силуэт, Ярина.
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, на фоне приема гормональных препаратов может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Учитывая обильность и длительность выделений рекомендуется Транексам по 1000 три раза в день до чистой прокладки. Самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа. Контроль узи органов малого таза.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.
Если выделения будут мазать более четырех пачек, то значит препарат вам не подошёл и нужно будет подобрать другой с большей нагрузкой эстрогенов.
Если выделения или боли снижают качество жизни, терпеть конечно не нужно, есть смысл подобрать другой препарат.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20194 ответа