Что вас беспокоит?
Предположительно, защемление нерва
Здравствуйте. В прошлый четверг чистила снег, резко развернулась, стоя на месте в левую сторону -заболел левый тазобедренный сустав. На следующий день встала с болью: будто тяжесть внизу поясницы отдавала болью в тазобедренный сустав. Передвигалась тяжело, наклониться не могла, сесть было тяжело. Пошла на приём. При прощупывании врачом, небольшая боль появилась только вверху тазобедренного сустава. Она надавливала на точки внизу спины, но боли я не испытывала. Было ограничение в подъёме левой ноги, при опоре на неё болит тазобедренный сустав. Врач сказала, что защемление и назначила: омез 1к*2р -10дней, мидокалм -1, 0в/м до 5 дней, велдексал -2мл в/м до 5 дней, Тизанил - 2мг утром, 4 мг на ночь -10 дней. Мази НПВП. Я предупредила врача, что был уже неудачный опыт приёма тизанила (головокружение, поднятие давления), тогда врач написала ещё и амлодипин (хотя проблем с давлением на данный момент нет). Кроме тизанила и амлодипина я делала всё, как полагается. Мидокалм не нашли, купили толпирилид (потом только прочитала, что его действие не столь эффективно, как у мидокалма). Боль начала спадать и я начала двигаться, жизнь началась налаживаться. Вчера был последний укол. Сегодня я встала с незначительной болью. Встала помыться и позавтракать, после этого боль стала нестерпимой именно в тазобедренном. Легла и позвонила врачу. Она сказала пропить ещё целекоксиб. Но он НПВП, а не будет ли опять временного действия? Врач не невролог, она фельдшер и сама терялась, назначая что-либо. Хотела назначить гормоны, но у меня значительно повышенный пролактин. Посоветуйте, пожалуйста, что делать? Как восстановить себя?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По симптомам можно предположить мышечно-тонический синдром в области поясничного отдела позвоночника.
Лечение инъекционными препаратами чаще всего назначается на период до 5 дней.
После этого переходят на таблетированные формы ещё на 5-7 дней.
Какие препараты принимаете на данный момент?
И какие именно жалобы беспокоят?
Здравствуйте. Спасибо, что ответили. Сегодня выпила целекоксиб, после чего боль успокоилась. Больше ничего не принимала сегодня, так как вчера только закончила курс миорелаксанта и НПВП. Боль конкретно в тазобедренном суставе при ходьбе и стоянии. В низу позвоночника бутдо усталость. Когда лежу боль проявляется только в суставе
Подскажите, пожалуйста, может проставить Комбилипен? Моя врач говорит, что мало одного миорелаксанта и надо "что-то ещё", но назначила дополнительно только целекоксиб. Ещё, очень сильно мёрзнут пальцы именно левой ноги. Сначала я думала, что это совпадение, теперь понимаю, что это взаимосвязанно, скорее всего.
В данном случае смущает отсутствие дискомфорта и боли в поясничной области.
И бо́льшая вовлечённость в процесс именно тазобедренного сустава.
Не было с ним ранее проблем?
Целекоксиб и миорелаксант это вполне рабочая комбинация.
Что именно принимаете на данный момент в качестве миорелаксанта?
На сколько сильный болевой синдром на данный момент и когда он проявляется кроме нагрузки?
Нет, никогда. Поначалу дискомфорт в поясничном отделе был. Я не могла долго стоять, хотелось облокотиться на что-то именно из-за "усталости" в спине.
Миорелаксант больше никакой не принимаю, так как назначено ничего не было.
Утром проявляется, но не сильно. После хождения -очень сильно
Физиотерапевтические процедуры, гимнастика, массаж?
Также не назначались?
Боль именно в области сустава?
В поясничном отделе только "усталость"?
Правильно понимаю или что-то упускаю?
Всё верно
Нет, не назначалось больше ничего
Как много движения обычно в течение дня?
Целекоксиб как на данный момент принимаете?
Вчера до 12 двигалась много, потом, в основном сидела, вставала по необходимости.
Сегодня стараюсь лежать, пошла на больничный.
Целекоксиб приняла 1 капсулу, врач не сказала, как принимать
Целекоксиб 200 мг обычно рекомендуется принимать два раза в день по одной таблетке. Во время или после еды в течение 7-10 дней. Чаще всего этого достаточно.
Из миорелаксантов рекомендуется использовать Сирдалуд 2 мг или Мидокалм 50 мг 3 раза в день во время или после еды так же. Тоже в течение 7-10 дней.
Есть возможность проходить физиотерапевтические процедуры?
Подскажите, я выше писала, что вместо мидокалм я проставила толпирилид (я так понимаю, это его аналог), сейчас разве можно мидокалм ещё?
Про физиотерапевтические процедуры я могу спросить у врача. У меня в пн приём
Был курс уколов имеете ввиду?
А больше негде
Да, верно, курс уколов 5 дней
Физиотерапевтические процедуры – магнит, электрофорез, например – улучшают кровоток и снижают воспаление.
Хорошо, я попрошу врача, чтобы записала меня. Напишите, пожалуйста, про мидокалм. Можно его или нет?
5 дней зачастую недостаточно для наступления стойкого улучшения самочувствия. И обычно после этого курс продолжается таблетками, как указывал в самом начале.
В сумме обычно уходит 10-12 дней.
То есть идеальная схема на данный момент это:
НПВС;
Миорелаксант;
Физиотерапевтические процедуры;
Гимнастика для поясничного отдела позвоночника при умеренном или лёгком болевом синдроме.
Спасибо. То есть сейчас мне можно мидокалм в таблетках?
Мидокалм 50 мг 3 раза в день и целекоксиб 200 мг 2 раза в день.
В течение 5-7 дней ещё.
Всё так
Не грузит ваши ответы, к сожалению
Спасибо вам большое. А мидокалм в уколах после толперелида нельзя? Только в таблетках?
Мидокалм 50 мг 3 раза в день и целекоксиб 200 мг 2 раза в день.
В течение 5-7 дней ещё.
Всё так
Теперь видно?
.
.
Эффективность таблеток не ниже с учётом трёхкратного приёма. И нагрузка на организм от них меньше.
Сразу не прогружаются ваши ответы, пока не напишу что-то. Пишет, что проблемы с сервером.
Наверное какой-то сбой на сайте.
Теперь не вижу Ваши ответы некоторые
Спасибо вам большое за вашу помощь!
Я имела ввиду, что у них действующее вещество одно. Это не имеет значения? А то, может это как-то на что-то влияет?
Ещё я читала, что мидокалм значительно эффективнее толперелида.
На здоровье 🙏
Проконсультируйтесь с лечащим врачом на счёт физиотерапевтических процедур.
Если болевой синдром будет сохраняться в области тазобедренного сустава, то рекомендуется пройти или МРТ, или хотя бы рентгенографию самого сустава.
Видимо что-то с приложением сегодня.
Действующее вещество одно. Производитель разный.
На что-то влиять в смысле привыкания или снижения эффективности это не будет.
Если препарат не действует, тогда применяется другой из этой же группы или другая группа препаратов.
Если самочувствие улучшается, тогда можно оставить тот же препарат.
Принятый ответ
Продублирую на всякий случай.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом на счёт физиотерапевтических процедур.
Если болевой синдром будет сохраняться в области тазобедренного сустава, то рекомендуется пройти или МРТ, или хотя бы рентгенографию самого сустава.
От души благодарю вас за вашу помощь 🙏
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20205 ответов
- 4 Марта 20231 ответ
- 22 Августа 20235 ответов
- 20 Июня 202414 ответов