Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция
Ребенок , 9 мес. Ребенок на ив + прикорм. 11 марта был понос 2 раза , понос был непонятного серо-зеленого цвета и зловонный, а так же 3 раза вырвало. Температура была воспалительного характера 37.5-37.8 Ездили в этот же вечер в приемное отделение , назначили лечение : выпаивать дробно адиарин регидро, смекта 2 пакетика в день на 70 мл воды, в нос гриппферон, баксет беби 1 саше 1 раз в день в смесь , кормить меньше порциями смеси , не давать овощи/фрукты. 12 марта рвоты уже не было , температура тоже последний раз была 12 числа. но беспокоит то что понос стал чаще , желтого цвета с присутствием слизи и не такой зловонный уже. Это говорит о том , что ребенок идет на поправку? Подскажите , что-то может еще добавить к лечению? И можно ли кушать безмолочные каши?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно, по описанию можно предположить положительную динамику.
В целом, пищеварение может восстанавливаться до нескольких недель.
В таких случаях рекомендуют придерживаться безмолочной диеты и исключить свежие овощи/фрукты, а также рекомендуют принимать Пробиотик Бак-сэт. Безмолочные каши разрешают.
Я сейчас не могу сказать , что сейчас стул как вода, скорее такой как будто мажется по подгузнику, иногда чуть пукнет и прям очень мало выйдет, иногда больше выйдет.
Кровь брали , сказали относительно спокойная, что-то по верхней границе нормы, не могу точно вспомнить, тк результат остался у врача, небольшая бактерия присутствует сказали, может быть добавить энтерофурил ?
Энтерофурил назначают при бактериальных инфекциях, но нужно видеть анализ
Спасибо большое.
В приемном отделении нас не оставили , сказали ребенок не обезвожен , хороший влажный язык, слизистые не сухие
Была вялая , в первый день. Спала много. Писает вроде , но реже чем обычно
Педиатр сказала, это от того что питье маленькими порциями и то что смесь даю в меньшем количестве
Подскажите пожалуйста, и если увеличился интервал между актами поноса, но он в объеме стал больше , это норма ?
Да, вариант нормы
А сколько в мл в сутки отпаивать ребенка ?
Рекомендуют пить из расчета 40 мл на кг веса в сутки
Посмотрите пожалуйста, я прикрепила анализ крови , который сдавали в приемном отделении
По анализу можно предположить вирусную инфекцию, отсутствие бактериальной инфекции
А через сколько потом пересдать можно анализ ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
После кишечной инфекции стул может восстанавливаться в течение месяца, главное что общее самочувствие на фоне частого стула не страдало.
В течение недели рекомендуют соблюдать диету, но это касается свежих овощей и фруктов, а не баночных, безмолочые каши также допустимы в рационе.
Бак сет рекомендуют продолжать в течение 5-7 дней.
При ухудшении состояния, повышении температуры, либо при появлении прожилок крови в кале рекомендуют сдачу оак+ срб, кал на оки методом пцр.
Я сейчас не могу сказать , что сейчас стул как вода, скорее такой как будто мажется по подгузнику, иногда чуть пукнет и прям очень мало выйдет, иногда больше выйдет.
Кровь брали , сказали относительно спокойная, что-то по верхней границе нормы, не могу точно вспомнить, тк результат остался у врача, небольшая бактерия присутствует сказали, может быть добавить энтерофурил ?
Обычно Энтерофурил назначают при подтверждённой именно бактериальный кишечной инфекции, для этого важно видеть анализы, так как верхняя граница нормы, к сожалению ещё ни о чём не говорит.
Учитывая, что всё-таки отмечается отхождение газов с калом в таких случаях бак сет беби рекомендуют продолжать
Да , бак сет сказали курс пить точно 7-10 дней
Сегодня только второй день вот
Но характер стула изменился : стал уже желтый , и не водянистый (скорее как жиденькая кашица и бывает слизь), но участился.
В приемном отделении не оставили , сказали возможно справится дома, тк ребенок маленький , инфекционное отделение у нас переполнено , и чтоб не нахватать лишнего. Сказали только , что если состояние ухудшится , тогда ехать
Да, всё верно, если малыш активный, хорошо пьёт и мочится, в таких случаях допустимо наблюдение в домашних условиях.
Мочится стала реже
Но педиатр сказала , это от того что жидкость поступает дробно, и смесь я даю меньше чем обычно (всего 90-120 мл)
Главное, чтобы был акт мочеиспускания не реже одного раза в 6 часов.
Подскажите пожалуйста
А если перед актами поноса увеличился интервал , но он как-будто в объеме больше ? Это нормально ?
И если не трудно, посмотрите пожалуйста анализ крови , я прикрепила
Здравствуйте, если увеличен интерал между диареей - это положительная динамика.
По результатам оак убедительных данных за бактериальный процесс нет, но необходимо наблюдение.
Сегодня кал вот такой , можете посмотреть фото?
Визуально кал жидкий, но это допустимо, если на фоне баксата не будет улучшения, в таких случаях рекомендуют ферменты лактазар либо Колиф в каждое кормление.
Но был еще жиже , прям впитывался
А слизь это нормально? Пройдет?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По клинике вероятнее всего кишечная инфекция.
О выздоровлении судим по общему самочувствию ребёнка, если он активнее и лучше кушает, значит идёт на поправку.
Стул может восстанавливаться до 7-10 дней.
Безмолочные каши можно, можно термически обработанные овощи и фрукты ( детские пюре)
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель или полисорб по чайной ложке в 30 мл воды 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Я сейчас не могу сказать , что сейчас стул как вода, скорее такой как будто мажется по подгузнику, иногда чуть пукнет и прям очень мало выйдет, иногда больше выйдет.
Кровь брали , сказали относительно спокойная, что-то по верхней границе нормы, не могу точно вспомнить, тк результат остался у врача, небольшая бактерия присутствует сказали, может быть добавить энтерофурил ?
Если нет высокой температуры и прожилок крови в стуле, то энтерофурил не оправдан.
А если элюфор ?
Как бы консистенция то изменилась , он был прям жидкий и впитывался в подгузник. И зловонно пах. И цвет был не понятный.
Сейчас цвет стал желтым, иногда слизь присутствует (я так понимаю слизь от того что воспаление) , но стал чаще. Состояние вроде бодрое.
Элюфор это тоже самое.
В таких случаях вероятнее вирусная этиология. Для закрепления стула достаточно сорбента ( полисорб/ Энтеросгель) и пробиотика ( баксет бэби)
А сколько в среднем может длится частый стул ?
До 10 дней
Обычно 5-7 дней
В течении этого времени частота стула должна снижаться ?
Обычно самая острота до 3-5 дней а вот после 5 суток стул должен становиться реже
Сегодня получается у нас 2 дня
Так как в среду все к вечеру началось
Тогда учащение стула не вызывает беспокойства, это допустимо
Спасибо большое.
В приемном отделении нас не оставили , сказали ребенок не обезвожен , хороший влажный язык, слизистые не сухие
Была вялая , в первый день. Спала много. Писает вроде , но реже чем обычно
Педиатр сказала, это от того что питье маленькими порциями и то что смесь даю в меньшем количестве
Если рвоты нет в течение суток, то объем питья наращиваем, мочеиспускания должны в ближайшее время прийти к обычной норме
Да уже сутки нет рвоты
Тогда буду еще компотик давать
Всё верно!
Выздоравливайте🙏
Спасибо вам ❤️
Подскажите пожалуйста, а если между актами поноса увеличился интервал , но он как бы в объеме стал больше , это норма?
Да , это допустимо
А поить получается если у нас вес 10 кг
То в сутки чтоб было не менее 400 мл? Этого достаточно ?
Да, верно
400 мл обязательно выпивать
Но главное ориентируемся на мочеиспускания, они должны быть как обычно по частоте и объему, если это так, то всё хорошо
Хорошо, спасибо 🙏
Выздоравливайте!
Посмотрите пожалуйста, я прикрепила анализ крови , который сдавали в приемном отделении
По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции .
А через сколько целесообразно пересдать кровь , чтобы посмотреть ?
При отсутствии жалоб контроль в таких случаях не требуется.
Если жалобы сохраняются, то повтор через 5-7 дней
А бурление в животике тоже пройдет постепенно?
Да, конечно
Восстановление может занимать до 2 недель
Сегодня мы сходили 3 раза в туалет
Последний раз в пол 8 утра
Уже хороший интервал нарисовался
Да, динамика положительная!
Спасибо вам большое ❤️ извините, что много вопросов вам задаю.
Очень переживаю за доченьку
Никогда с этим не сталкивалась , хоть есть и старший сын еще.
Выздоравливайте🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию возможно течение кишечной инфекции , для восстановления стула необходимо время до 2 недель . В таком случае рекомендовано исключать молочные продукты, сырые овощи и фрукты . Для закрепления стула эффективно использовать баксет беби или энтерол. Смекта рекомендована детям старше 2 лет. Так же предлагать дробное питье в течении дня. Стул постепенно будет менять консистенцию и частоту.
Я сейчас не могу сказать , что сейчас стул как вода, скорее такой как будто мажется по подгузнику, иногда чуть пукнет и прям очень мало выйдет, иногда больше выйдет.
Кровь брали , сказали относительно спокойная, что-то по верхней границе нормы, не могу точно вспомнить, тк результат остался у врача, небольшая бактерия присутствует сказали, может быть добавить энтерофурил ?
Энтерофурил применяется при бактериальной инфекции , положительная динамика есть , достаточно приема баксет
А то что стул стал чаще , это не страшно?
Но консистенция изменилась, был прям водянистый и впитывался в подгузник
Сейчас как жиденькая каша со слизью
Иногда как бы с пуками, кажется что вот сейчас много там вышло, а в памперсе совсем чуть чуть.
Нет не страшно , зубы не лезут сейчас? Или сопли не идут ?
Соплей нет
Нам 9 мес а Зубов нет , педиатр вчера приходила домой увидела на бугорка внизу, сказала в течении недель 3-месяца могут уже вылезти 2
А так нет обильного слюноотделения?
Мне кажется так чтоб прям сильно , нет
Поняла , при прорезывании Зубов когда есть обильное слюноотделение может быть учащение стула , и появление в стуле слизи. По описанию все же есть положительная динамика необходимо время для восстановления стула
Спасибо большое.
В приемном отделении нас не оставили , сказали ребенок не обезвожен , хороший влажный язык, слизистые не сухие
Была вялая , в первый день. Спала много. Писает вроде , но реже чем обычно
Педиатр сказала, это от того что питье маленькими порциями и то что смесь даю в меньшем количестве
Да все верно делаете, самое главное не допустить обезвоживания, чтобы не было задержек мочи более 12 часов
А можно компот давать из кураги ? Она у нас его очень любит
А то я все это время только давала адиарин и воду обычную
Да можно , так как уже не так сильно выражена диарея
Спасибо большое 🙏
Скорейшего восстановления!
Спасибо ❤️
Подскажите пожалуйста
А если перед актами поноса увеличился интервал , но он как-будто в объеме больше ? Это нормально ?
И если не трудно, посмотрите пожалуйста анализ крови я прикрепила
По анализу крови воспалительных изменений нет, показатели гемоглобина могут снижаться на фоне заболевания
А это нормально ,
А бурление и урчание в животике тоже постепенно пройдут?
Сегодня в туалет ходили 3 раза
Последний раз пол 8 утра , первый такой хороший интервал уже
Но кормлю все равно меньше , боюсь давать как обычно 180-210 мл
Смесь пили около 8 90 мл, в час поели рисовую кашу , между приемами был адиарин , вода , компот
И по поводу гемоглобина, как нам его потом после болезни поднимать?
Кушать железосодержащие продукты?
После выздоровления через 2 недели сдать анализ крови , для контроля уровня гемоглобина. Бурление в животике пройдет постепенно
А сколько может быть еще жидкий стул после лечения ? Когда он восстановится
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро
2) Придерживаться диеты
Без молочные каши можно
( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным продолжать бак сет бэби
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Про мочу писать стали реже чем обычно, педиатр сказала это от того что пою с ложечки дробно по чуть-чуть и смесь в меньшем объеме даю.
Ребенок бодр. Обезвоживания нет сказал врач
Главное чтобы моча была хотя бы раз в 6 часов
Отлично
А то что стул стал чаще , это не страшно?
Но консистенция изменилась, был прям водянистый и впитывался в подгузник
Сейчас как жиденькая каша со слизью
Иногда как бы с пуками, кажется что вот сейчас много там вышло, а в памперсе совсем чуть чуть.
Не страшно
Стул восстанавливается не сразу
А подскажите пожалуйста, адиарином выпаивать до закрепления стула?
И сколько в среднем длится кишечная инфекция?
Да
В среднем 5-7 дней
Стул после этого еще может быть жидким , но частота постепенно будет снижаться ?
Будет снижаться частота и меняться консистенция
Некоторое время жидким действительно может оставаться
А мочеиспускание , тоже постепенно будет так же как обычно ?
Если отпаивать , то мочеиспускания должны наладиться
А можно компот из кураги давать, она очень любит его?
А то я все эти 2 дня даю только воду и адиарин
Можно, но немного
Подскажите пожалуйста
А если перед актами поноса увеличился интервал , но он как-будто в объеме больше ? Это нормально ?
И если не трудно, посмотрите пожалуйста кровь, я прикрепила анализ
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет
А можете посмотреть фото кала ? Это сегодня
Слизь потом уйдет?
По поводу стула Писала ранее
Такие изменения так же не критичные
Стула нужно время на восстановление
Слизь в целом присутствовать может в стуле
Так как ферменты у детей до 4 лет незрелые
Но у нас не критично что слизи столько ?
Нет
У нас сегодня был перерыв с 8 утра
Покакала потом в 4 часа дня
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20161 ответ
- 19 Февраля 20171 ответ
- 7 Декабря 20173 ответа
- 10 Июля 201963 ответа