Что вас беспокоит?
Эритроциты в моче у ребенка 2 года
С февраля, в течении месяца девочка 1.11г. болела орви, с переменным улучшением. Повторно обратились неделю назад к педиатру из-за непроходящих эпизодов ночных приступов кашля, дочь закашливалась до слез, 1-2 приступа в день. При прослушивании лёгкие чистые, лор тоже ничего не увидел по своей части. Назначили синупрет и ждать. На сегодня кашель почти прошёл. На всякий случай сдавали 6 марта ОА мочи и ОА крови, моча пришла плохая и я педиатру сказала, что пересдам платно, возможно нарушили правила сбора, впереди были выходные. Вчера сдали платно ОА мочи и выявили высокий показатель эритроцитов. Я подумала, что снова как то плохо собрали и сегодня повторно сдали платно, анализ по Ничипоренко, который показал очень большое превышение эритроцитов. Ошибка уже маловероятна. Я в растерянности, может уже надо срочно предпринять какие то дальнейшие шаги? Завтра выходной, к педиатру только послезавтра. Общее самочувствие у ребенка хорошее, играет, веселая, аппетит хороший, температуры нет, жалоб на мочеиспускание тоже, писает без слез и регулярно , моча прозрачная, от жёлтой до светло жёлтой на обычный взгляд. Ещё вспомнился такой момент - в декабре 2025г. болели орви, мы тоже платно сдавали мочу и в ней уже были повышены эритроциты,о чем я сказала педиатру. Но тогда могло быть нарушение сбора мочи, мы пересдали в поликлинике и педиатр сказала, что все норм. Мы и успокоились, я не видела результаты. Сейчас предполагаю, что может уже в декабре это превышение было и на сегодняшний день количество эритроцитов увеличилось почти в 2 раза!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией и просмотрела прикреплённые файлы, действительно по последнему анализу мочи наблюдается эритроцитурия как по ОАм , так и по анализу мочи по Нечипоренко, что действительно исключает просто погрешность, также по общему анализу мочи от 13.03 наблюдается незначительные бактерии, слизь, что может быть в совокупности указывать на инфекцию мочевыводящих путей, Хотя обычно для неё характерно появление большого количества лейкоцитов, особенно по анализу мочи по Нечипоренко .
Также можно заподозрить бессимптомную изолированную эритроцитурию , такое тоже встречается, это может быть транзиторным состоянием после некоторых перенесённых инфекций, но обязательно требует дифференциации, поэтому в таких случаях рекомендуется очная консультация уролога и нефролога,
Также желательно сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей ( мочевой пузырь, мочеточники ) лучше до посещения нефролога / уролога.
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Рекомендуете ли ещё получить консультацию гинеколога? Взять мазки? Обследовать ли эту сферу?
Здравствуйте. Эритроциты в моче могут быт после перенесённой температуры, после приёма препаратов жаропонижающих, особенно если давали несколько дней подряд 2-3.
В моче от 6 марта мутность, слизь и плотность повышена это может быть от повышенной плотности - недостаток питьевого режима - в первую очередь, это может быть причиной эритроцитов - потому как высоко-концентрированная моча может раздражать слизистую мочевыводящих путей. По Нечипоренко 22 тыс - это значительное повышение эритроцитов.
По анализу не указано это эритроциты изменённые (пришли из почек) или неизменённые (присоединились в нижних отделах) - попросите лабораторию указать.
В данной ситуации рекомендовал бы УЗИ почек и мочевыводящих путей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. В этот раз болели почти без температуры, однократно повышалась до 37.5, жаропонижающие не пили давно. Завтра обязательно пройдём УЗИ.
Переживаю, что это повышение уже с декабря может быть.
Посмотрите пожалуйста ОАК, есть ли показатели, не соответствующие норме? Или кровь спокойная?
посмотрел, анализ крови взрослый, у детей другие референсы, кровь спокойная.
Спасибо. Стоит ли ещё получить консультацию гинеколога? Сдать мазки? Может ли эта сфера быть причастна?
Принятый ответ
да, желательно сдать.
Здравствуйте, по анализам мочи общим и Нечипоренко, имеется эритроцитурия, нужно искать причину данных изменений. В целом моча без воспаления, кроме эритроцитов, возможно это изолированная эритроцитурия, но нужно сначала исключитб всё воспалительные процессы.
Рекомендуется сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, наполненный/ пустой. Осмотр наружных половых органов, нет ли воспаления. Далее уже по результатам определяться с диагнозом.
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Посмотрите пожалуйста ОАК, есть ли показатели, не соответствующие норме? Или кровь спокойная?
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20182 ответа
- 18 Ноября 201926 ответов
- 22 Июля 20236 ответов
- 26 Декабря 202316 ответов