Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка 2 года
Ребенку 2 года . С 26 февраля болели с высокой температурой , красное горло , кашель влажный , сопли , пропили 7 дней Флемоксин по 250 * 2 раза в день . Потом 2 дня без температуры и симптомов . На третий день температура до 40, были на приеме , сказали красное горло , назначили панавир спрей и ацикловир , так как подозрение на герпес … Сегодня пришел анализ мочи , прилагаю. Подскажите пожалуйста , по анализу это пиолонефрит. Чем дальше лечиться ? Завтра на прием .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
По анализу можно предположить инфекцию мочевыводящих путей, но важно знать хорошо ли подмывали ребенка перед сдачей анализа?
Если нет , то вполне может быть дефект сбора . По оак лейкоциты чуть повышены , соэ могло не нормализовался после перенесенной ранее болезни
Третий день поднимается температура до 39,5
Принятый ответ
Здравствуйте.
В оак нет острых воспалительных изменений инфекция вероятнее вирусная.
По ОАМ - превышены лейкоциты, что при отсутствии клиники может быть дефектом сбора.
В первую очередь необходимо его повторить, собрав по всем правилам.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови признаков явных бактериальных изменений нет. Но учитывая анализ мочи, с явными воспалительными изменениями, может быть предположена инфекция мочевыводящих путей.
Обычно препаратом выбора для лечения инфекции данного локализации это антибиотик панцеф / супракс 4 мг на кг 2 раза в сутки.
Врач очно должен назначать препарат.
Далее рекомендуется контроль общего анализа мочи после лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу мочи можно предположить именно инфекцию мочевых путей, лейкоциты 55 в поле зрения, нитриты положительные, есть бактерии, мутность и белок. На фоне температуры до 40 это уже больше похоже не просто на плохую мочу, а на вероятный фебрильный ИМВП, возможно с вовлечением почек. По одному анализу точно разделить цистит и пиелонефрит нельзя, но такая картина требует очного лечения антибиотиком, а не ацикловиром или спреями.
В подобных случаях обычно рекомендуют осмотр педиатра очно, посев мочи до начала нового антибиотика и решение вопроса о терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие явных признаков бактериальной инфекции (лейкоциты в норме )но сдвиг в лейкоформуле есть
По анализу мочи рекомендуется исключить дефект сбора мочи
Хорошо подмыть ребёнка с мылом и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер(держать над ванной и ловить)
Если опять будут бактерии и лейкоциты то рекомендуют исключить инфекцию ,сдать бак посев мочи на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам
Сделать УЗИ почке и мочевого пузыря
И уже с результатами на осмотр нефролога или уролога ,решать вопрос о приеме антибиотика
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 201840 ответов
- 25 Января 201912 ответов
- 22 Апреля 201922 ответа
- 2 Ноября 20191 ответ