Бессонница на фоне отмены прокинетиков

Артур Ахкамов16 Марта

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам выписали венлафаксин, отличный препарат при тревожном расстройстве, но на сон отдельно он повлияет маловероятно. И конечно к нему первый месяц приема (как и другому антидепрессанту) желательно прикрытие параллельно противотревожным препаратом, который будет восстанавливать и сон в том числе, например тералиджен или может быть Кветиапин в малых дозировках (учитывая, что атаракс не подошел и нормального эффекта не дал).

Павел Севостьянов16 Марта

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте,препарат который вам выписали называется Венлафаксин,обычно используется при тревожных расстройствах,депрессивных,СРК,хронических болевых синдромах.
Вообще препарат эффективный,но может быть сложноват для захода на него да и выхода.
С ним нужно адекватное прикрытия,для захода на него.
Если вам давал снотворный эффект Атаракс,то можно использовать и его,до 3-4х таблеток в сутки,так же можно использовать Тералиджен,он дает более сильный снотворный эффект.
Вообще группу СИОЗСИН (Венлафаксин)назначают если вы уже попробовали группу СИОЗС(Сертралин,Ципралекс,Феварин)и препараты этой группы были не эффективны,обычно делается по такой схеме.
Но возможно после очного осмотра вашего доктора,он подумал по другому.

Лилия Акбашева16 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Выписали венлафаксин. Он лечит боль и тревогу, но в начале приема Может нарушать сон.
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
1. Спать 7-8 часов в сутки ночью
2.Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
3.Всегда вставать в одно и то же время
4.Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
5.Возбуждающих активностей в «области постели»
6.Использовать постель только по назначению

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс оказывает Противотревожный и седативный эффекты. Хорошо помогает если были стрессы. Он влияет на латентность сна (время скорости засыпания).
Мелаксен от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет.
Либо Донормил - для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней.
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуют выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Часто на фоне тревожного расстройства возникают нарушения сна , в таких случаях рекомендуют обратится к психотерапевту либо неврологу , чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН-венлафаксин ) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Маргарита Шевченко16 Марта

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам выписали венлафаксин, как и дулоксетин он обладает противоболевым эффектом, поэтому мы чаще его применяем при хронической боли, а в отношении тревожного расстройства, в своей практике, я отметила, что венлафаксин слабоват. Я бы рекомендовала эсциталопрам или сертралин, переносятся чаще всего хорошо, эффективность высокая, но конечно антидепрессанты весьма индивидуальны. В отношении сна я вижу отличный эффект от триттико, он лучший для сна. Но все по рецепту, поэтому вам стоит обсудить очно с врачом варианты применения этих препаратов.

Ростислав Синельников16 Марта

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам выписали венлафаксин. Это антидепрессант из группы СИОЗСН. Препарат эффективен при тревожных расстройствах и бессоннице на фоне тревоги.Эффект развивается через 2-4 недели. В начале приема возможны нарушение сна. Для улучшения засыпания можно добавить атаракс или тералиджен на ночь.
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.