Очень сильная дереализация

Павел Севостьянов17 Марта

4.5

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,за месяц вы должны выйти на 100мг препарата,так как именно эта дозировка является эффективной,все что меньше этой дозировки почти не работает,ваше состояние будет не стабильным и волнообразным.
Судя по описанию симптоматики вы описываете тревожное расстройство с паническими атаками и симптомами ипохондрии.
Дереализация связана в большей степени с повышенной фоновой тревогой,как только вы подберете нужную дозировку препарата ,симптоматика тревоги уйдет.
Так же желательно принимать Атаракс или Тералиджен,для снижения уровня симптоматики от адаптации к вашему АД,так же на время подбора оптимальной для вас дозировки.

Екатерина Литвинова17 Марта

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, ваше состояние полностью решаемо и обязательно восстановитесь и будет как раньше, но для этого надо пролечиться и посетить очно психиатра или психотерапевта для более подробный диагностики и подбора терапии. Мало назначить, надо еще подобрать дозировки. В целом, по моему мнению, препараты назначены хорошие, и эффективные , но первый месяц, пока этот подбор и адаптация может быть ухудшение, а первые результаты ждём ориентировочно к 4-8 неделе от выхода на до 100 мг золофта. Так же важную часть занимает психотерапия

Ирина Попова17 Марта

2.3

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю Ваши чувства. Могу порекомендовать совместно с медикаментозными препаратами психологическую технику, которая поможет взять негативные мысли под контроль.
Техника «20 минут». Когда мысль накатывает снова, не пытайтесь ее сразу выгнать. Скажите себе: «Ага, снова ты. Ладно, я выделяю тебе ровно 20 минут сегодня в конкретное время, например, в 19:00. В это время я буду думать об этой ситуации целенаправленно. А сейчас — нет». Когда мысль приходит вне этого времени, мягко напомните: «Не сейчас. В 19:00». И сразу переключайте внимание на задачу в реальном мире. Самый эффективный способ — физическое действие. Встаньте и умойтесь очень холодной водой. Сожмите и разожмите кулаки 10 раз, сосредоточившись на ощущениях. Назовите вслух 5 предметов вокруг вас и их цвет. В назначенные 20 минут действительно сядьте и дайте волю мыслям. Можно даже записывать их в дневник. Через 20 минут — остановитесь и займитесь другим делом. Эта техника не блокирует мысли, а ставит их под ваш контроль, лишая их спонтанной власти.

Юлия Харитонова17 Марта

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Помимо медикаментозного лечения,необходимым и не менее важным является психотерапия.В частности эффективна когнитивно-поведенческая терапия.Тревога не возникает просто так и это нормальная реакция на стресс.Тревога возникает как следствие сложнорешаемой ситуации в жизни человека.Где-то у Вас столкнулись ожидание и реальность и возникли сильные противоречия, возникло сильное нервное напряжение.
Симптомы тревоги очень разнообразны(давление,учащенное сердцебиение, нарушение сна,ком в горле трудности концентрации внимания и т.д).И в какой-то момент человек пугается этих симптомов и может возникнуть паническая атака и начинается постоянно прислушивание к своему организму,мониторинг пульса,давление.А необходимо разобраться в причине возникновения напряжения и решить эту проблему.
Когда Вы уехали на море,Вам стало легче.Что Вас так сильно напрягало до поездки на море?

Татьяна Николаева18 Марта

4.8

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, что Вы очень обеспокоены своим состоянием и хотелось бы скорее от этого избавиться.
Скорее всего невролог не разъяснил подробно про антидепрессанты (что в начале лечения они повышают тревогу, это временно, поэтому назначается транквилизатор).

Явление дереализации поддается лечению, но с трудом и нужно для этого наращивать дозировку антидепрессанта до 100 мг минимум (по 25 мг раз в неделю)