Что вас беспокоит?
Дереализация, деперсонашизация
Здравствуйте! Подскажите пожаоуйста как мне быть. Нахожусь в состоянии тревоги, дереализации, деперсонализации год и 3 месяца. Диагноз последний-депрессия средней степени, дереализация, деперсонализация. Принимала преппараты атаракс. ( сертралин, торендо ку-таб 2 месяца), ( паксил, тералиджен, мезапам 4 месяца) , ( последний велаксин 225 мг+ламотриджин 300мг) снизила вклаксин до 75+ламотриджин 100 мг, поскольку на 225 мг велаксина чувствовала плохо, да и сейчас плохо, улучшения нет, принимала 7 месяцев. Далее врач назначил налтрексон 50 мг от ДрДп, на 3 сутки приема, ужасное состояние , тошнота, головные боли, думала что умираю, пот от головы до ног. Добавили грандаксин 50 мг днем, 50 мг на ночь. Налтрексон отменили. Врач сказал что больше назначения не может мне дать по преппаратам, все исчерпано. Помогите помогите пожалуйста как мне быть у меня маленькая дочка, я хочу радоваться как она растет, но я не чувсивую связи с окружающими. Можно ли вернуть прежнюю жизнь?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Напишите пожалуйста после чего у вас началась такая симптоматика, что с вами происходило тогда? На каком лечении было хоть какое-то ослабление симптомов?
Екатерина, началось все во время тревоги год назад, облегчения не было, постоянно состояние как в ваккуме было, будто я не я, чувств не испытываю к родным, будто я во сне, тревога с утра пульс 152, бегала по дому не знала куда себя деть. С тералидженом стала лучше спать, но тревога не уходила, пила его вместе с паксилом. Спустя 5 месяцев приема велаксина тревога ушла, но сейчас иногда появляется. С утра встаю и сразу в голове что я не та, что нет чувства восприятия близости что ли, будто живу без души
Понятно, спасибо за уточнение. Мое мнение что вам нужно подбирать антидепрессант серотонинового ряда, например сетралин или эсциталопрам и после выхода на эффективную дозировку добавить мягкий нейролептик, сульпирид, кветиапин или флюанксол+психотерапия. Предложите такие варианты вашему врачу.
Екатерина, сертралин принимала(серенату) не помог
Да, извините, не это хотела написать. Флувоксамин.
Принятый ответ
Здравствуйте, попробуйте эсциталопрам + Кветиапин. Эсциталопрам надо начинать с 5 мг и до пылать каждую неделю по 2,5 мг до 20 мг/сут, смотря по состоянию и переносимости; у кветиапина схема подбора индивидуально идет, врач должен регулировать лично, в среднем лечебные дозировки 300-400мг/сут. Обязательно подключите психотерапию с психотерапевтом по методике кпт. По возможности с пните психиатра.Это все лечится, главное подобрать препарат, вы обязательно вернете себе прежнее эмоциональное благополучие.
Екатерина, а про Налтрексон вы мне не можете подсказать он помогает от дереализации? Или он мне вообще был не нужен?
Если у вас нет алкогольной или опиоидной зависимости он вам не показан. Дереализацию он не лечит
Екатерина, мне настолько от него было плохо, я думала что умираю
Очень жаль, что вам его назначили , стоит сменить психиатра
Принятый ответ
Здравствуйте
Это защитный механизм, во время стресса и тревоги.
Сейчас осознайте и подумайте о том, что это временное безопасное ощущение. Да неприятное. Но не угрожающее.
Это некое состояние, в котором все кажется немного в измененном виде, как будь то все происходит не по настоящему. Может казаться, что все происходит как во сне. Мир при этом ощущается как странный, непривычный. Может меняться ощущение цвета и звука. Цвет может восприниматься неестественным или тусклым, а звук отдаленным или приглушенным. Может меняться ощущение времени, оно как бы замедляется.
Довольно часто дереализация возникает при панической атаке/тревоге и на это есть свои причины:
1. Это просто защитный механизм психики на стресс либо переутомление. При обоих этих явлениях психика испытывает перегрузку и поэтому начинает «глючить». Это абсолютно нормальное явление, таким образом дереализация просто сигнализирует о перегрузке.
2. При усталости, переутомлении.
Возьмем простой пример, водитель долго ведет машину по трассе и через какое то время, когда он прилично устал, у него наступает дереализация, меняется восприятие окружающего мира, ему может казаться что машина едет медленно, или что окружающая местность какая то странная. Наверно почти у каждого водителя, есть опыт такого состояния. Дереализация в данном случае показатель усталости. Психика устала концентрироваться.
3. Также довольно часто бывает при недосыпе. Многим достаточно одну ночь не поспать.Интенсивная физическая нагрузка также может дать дереализацию. У неподготовленного человека даже пробежка одного километра может вызвать этот состояние. В общем состояние дереализации от усталости испытывал каждый человек в своей жизни, просто обычно не обращал на это внимание.
4. При стрессе/тревоге
При сильном стрессе психика также испытывает перегрузку, испытывает колоссальную перегрузку, поэтому восприятие мира начинает меняться. Это безопасно тоже.
Довольно часто достаточно стресса от простого экзамена в школе или ВУЗе, чтобы началась дереализация, что уже говорить про хроническое состояние тревоги.Не интенсивные, но длительная тревога, также может приводить к дереализации. Например, длительные стрессы на работе или в семье. Постепенно психологические силы уменьшаются, запас стрессоустойчивости снижается, психика входит в состояние перегрузки и возникает дереализация.
Мария, а если я в этом состоянии уже больше года это можно вылечить?
Принятый ответ
Здравствуйте, смените врача, с нов врачом обсудите прием эсциталопрама/роконы/бринтелликса+кветиапин+КПТ.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 202469 ответов
- 27 Апреля 9 ответов
- 2 Июня 5 ответов