Наружный геморрой

Александр Долгушкин17 Марта

3.8

Здравствуйте!
Лечение:
Покой: Исключить физические нагрузки, долгое сидение и стояние. Рекомендуется постельный режим.
· Диета: Для профилактики запоров — пища, богатая клетчаткой (овощи, отруби, фрукты), достаточное количество воды. Исключить острое, соленое, алкоголь, копчености.
· Гигиена: Прохладные подмывания водой после дефекации, отказ от туалетной бумаги в пользу влажных салфеток или биде.
· Медикаментозная терапия (назначается врачом!):
· Обезболивающие и противовоспалительные препараты (в таблетках, свечах, мазях): Найз, Кеторол, Диклофенак.
· Венотоники (улучшают тонус вен, уменьшают застой): Детралекс, Флебодиа, Венарус (особенно эффективны в остром периоде).
· Местные средства (мази, гели, свечи):
· Антикоагулянты для рассасывания тромба: Мази на основе гепарина (Гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Лиотон-гель).
· Комбинированные препараты (обезболивают, снимают воспаление, рассасывают тромб): Проктоседил, Постеризан форте, Проктогливенол, Ауробин.
· Мази с венотонизирующим и противовоспалительным эффектом: Троксевазин, Троксерутин.

Елизавета Тиунова17 Марта

5.0

Здравствуйте, по фотографии имеет место перианальный дерматит.
В такой ситуации рекомендуется консультация дерматолога, сдать фекальный кальпротектин, кал на гельминтов методом парасеп трехкратно.
Сейчас можно рекомендовать в подобной ситуации мазь Тридерм дважды в день до двух недель, свечи Постеризан 1 раз в день на ночь 10-14 дней.
Подмываться после дефекации.
Здоровья Вам.

Игорь Худяков17 Марта

3.9

Проктолог

Здравствуйте
Можно предположить перианальный дерматит.
Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины.
Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно мазь ауробин 2 раза в день 14 дней.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Белье хб.

Ирина Юдина17 Марта

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографии похоже на перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия, определяется микротрещинки.
Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача- проктолога, при необходимости - врача-дерматолога .
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день до 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала до 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывать анальную область водой, сушить, наносить Бепантен ;
-Туалетную бумагу исключить, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носить свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!

Ильнур Сунаргулов17 Марта

3.8

Проктолог

Добрый день. Судя по жалобам и фото можно предположить анальную бахромку - это избыток анодермы, возникающее вследствие перенесенного ранее острого геморроя.
Анальная бахромка носит косметический дефект. Ее с косметической целью можно удалить у проктолога.

Владислав Казаков17 Марта

4.9

Здравствуйте.
Судя по Вашим жалобам у Вас нельзя исключить перианальный дерматит.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Использование нижнего белья из хб материалов
6. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
7. Крем адвантан 1 раз в сутки на область вокруг ануса 10 дней
Рекомендуется дообследование: сдать анализ кала на яйца гельминтов методом парасепт, сибр, фекальный кальпротектин, мазок из анального канала с последующей консультацией гастроэнтеролога и дерматолога.
Будьте здоровы!

Елена Галимова17 Марта

5.0

Здравствуйте! По фото и жалобам можно сказать , что есть признаки перианального дерматита . Для уточнения возможной причины необходимо сдать анализы кала на паразитов методом PARASEP , фекальный кальпротектин , копрограмму. Сейчас можно использовать мазь Тридерм утром и вечером наносить на пораженные участки 14 дней . Днем использовать метилурациловую мазь 14 дней . После стула подмываться проточной водой , желательно исключить туалетную бумагу или салфетки , аккуратно промокнуть после подмывания бумажным полотенцем . Ванночки с отваром ромашки вечером перед нанесением вечерней тридерм мази , сидеть по 10-15 мин , вода температуры тела или чуть прохладнее , не горячая . По питанию нельзя острое , кислое , избыточно пряное . Очно обратиться к проктологу , дерматолога .