Что вас беспокоит?
Розацеа, Себорейный дерматит. Прошу, помогите 🙏
Здравствуйте! Проблемы с кожей лица были всегда, и прыщи, и черные точки.. но это больше в подростковом возрасте Далее начались какие-то непонятные красные пятна по лицу, шелушения, перхоть - с этим обратилась к врачу в 2021 году, но скорее всего началось ещ раньше Тогда доктором был назначен метрогил, далацин, себозол на кожу головы и успокоительные, тк тогда была в сильном стрессе Какое-то время это помогало.. я, честно, плохо помню тот период Но проблема возвращалась снова и снова - были красные пятна (в основном где носогубная складка, щеки, виски), шелушения по всему лицу. Они появлялись сами и проходили сами в какой-то момент. Косметику всегда брала линейки «для чувствительной кожи», но не могу сказать, что какая-то прям подошла.. в большинстве своём при нанесении всегда был дискомфорт, пощипывания. Утром наносила увлажняющий крем, его хватало часа на два, снова все в шелушениях, никогда не было прям гладкой красивой сияющей кожи..(( но честно говоря я все это время плотно не занималась этим вопросом. Недавно родила, было как-то не до этого опять. Но тут красные пятна эти появились вокруг глаз, прям как синяки, выглядело это, мягко сказать, не очень.. мы с ребенком были в Москве по врачам, решила и сама сходить наконец к дерматологу. Каким-то чудом именно в день приема пятна эти также сами прошли.. доктору показала лишь фото. Был поставлен диагноз - Розацеа эритематозно-папулезная форма, Себорейный дерматит, взяли соскоб с кожи головы. снова назначен метрогил на лицо, себолепт на голову.. назначения выполняла, каких-то улучшений особо не заметила. И тут снова появились эти пятна.. сейчас они меня серьезно беспокоят, кожа лица выглядит прям ужасно.. наношу метрогил на пятна - сильно щипит, кожу стягивает, дискомфорт. Читала про Розацеа, но не понимаю, с чего начать, как помочь коже сейчас… встречала информацию про разные крема - солантра, розамет, элидел.. мне что-то из этого поможет ? Помогите, Пожалуйста, на улице весна, хочется гулять, а я стесняюсь из дома выйти((
Софья, Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как Периорбитальный дерматит (высыпания под глазами). Это часто встречающееся состояние у взрослых . Может возникнуть по абсолютно разным причинам: стресс, косметика , механическое раздражение (вытирание платком), недавнее орви, иногда причину так и не удается выяснить.
Для купирования процесса таким пациентам обычно рекомендуется следующее:
1. нанесение крем Элидел охлажденного тонким слоем 2 раза в сутки 3 недели , далее продолжить нанесение 1 раз в сутки еще 3 недели . Препарат работает с воспалением в глубоких слоях кожи, снимает там субклиническое воспаление. Является препаратом накопления, то есть эффект от него виден не сразу, должно пройти время (обычно недели 2-3). Препарат не обладает такими побочными эффектами, как топические гормональные препараты , поэтому его можно использовать, не боясь каких-либо последствий
2. Через 15 минут на очаги покраснений наносят ЦИКа средства для заживления процесса, регенерации кожи, снятия воспаления и зуда, если он есть : крем ля рош позе цикапласт в5 бальзам или крем Авен цикальфат или крем биодерма цикабио 2 раза в сутки 14 дней (при сохранении покраснения очага и отсутствии шелушения и сухости после 2х недельного курса можно продлить еще на 7-10 дней), препарат также без побочных явлений
Умываться можно водой, либо гелем биодерма Сенсибио 1-2 раза в сутки
Сыворотки, пилинги и другие средства не использовать
Стараться не использовать декоративную косметику
Здравствуйте! Подскажите, элидел на все лицо или только под глаза ?
А ЦИКа средства будут и увлажнять в том числе ? Или только снимать воспаление/заживлять
По ощущениям прям хочется как бы напитать кожу на данный момент
Да, ЦИКа также увлажняют , снимают воспаление
Элидел под глаза на воспаление
А ощущение пощипывания при нанесение ЦИКа крема допустимо ?
Подскажите еще, пожалуйста, мне знакомая советовала при таких проблемах частых с лицом крем Солантра, что у него широкий спектр действия, почему он в данном случае не подходит?
Пощипывание скорее возможно от Элидела
Принятый ответ
Солантра подходит при папулезной форме Розацеа, ее признаков на фото не наблюдается
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Данная картина наиболее вероятна для проявления периорбитального дерматита .
Может появиться при использовании косметических средств, на фоне гормональной перестройки и ДТ.
В таких случаях рекомендуется использовать Биодерма сенсибио гель для умывания .
Наружно элидел или Такропик.
Желательно не более двух недель .
Не смотря на то, что средства не гормональные , при длительном применении может развиваться синдром отмены .
Принятый ответ
Здравствуйте, Софья! По фото похоже на периорбитальный дерматит.
Провокаторы могут быть:
Водопроводная вода (содержит хлор, соли, раздражающие кожу).
Мыло, пенки для умывания(даже мягкие).
Гормональные мази (если использовали – могут вызвать рикошет).
В подобных случаях может быть
рекомендовано :
- Антигистаминные: Цетрин, Зиртек - 1
таб./день – 7-10 дней- снимает зуд, и аллергический компонент.
- Наружно: крем Элидел (пимекролимус 1%) – 2 раза в день - до
улучшения- 14 дней (не гормональный)-
держать в дверце холодильника наносите
охлажденным, легче переноситься.
Наносить только на сухую кожу, избегать
попадания в глаза.
Рекомендации по режиму
- Для умывания: Мицеллярная вода для
чувствительной кожи, например, La Roche Posay Toleriane (ультра), Bioderma Sensibio
(розовая)- утром и вечером- длительно
- Для увлажнения: Cicaplast Baume B5 La
Roche-Posay или любой эмолент La Roche Posay Lipkar или Топикрем - 2-3 раза в день-
длительно( через 15 минут после крема)
На время убрать все косметические
средства, декоративную косметику, до
улучшения.
Принятый ответ
Софья, здравствуйте!
Визуально по приложенным фото на розацеа не похоже.
По фото и описанию можно предположить развитие периорбитального дерматита.
Провоцирующими факторами могут быть гормональные средства (мази, капли для глаз, ингаляции), уходовые средства, косметика.
Обычно в подобных случаях рекомендуют обсудить с врачом очно возможность подключения Такропика 0,1% или Элидела, согласно инструкции, 2 р/сут на сухую чистую кожу (тонким слоем, охлажденным из холодильника), длительность обычно определяет врач очно, как правило, требуется около 10-14 дней
Принятый ответ
Софья, здравствуйте!
Это похоже на проявление периорбитального дерматита.
Провоцировать его могут влажность, трение использование средств с гормонами наружно, ингаляционно или интраназально, внешние факторы - инсоляция, обветривание, температурные колебания.
Рекомендуется в лечении в таких случаях:
Крем Элидел 2р в день, наносить охлаждённым 14 дней.
Для умывания использовать гель Толеран, увлажнять кожу кремом Толеран Дермаллегро для век.
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 201911 ответов
- 14 Апреля 20201 ответ
- 27 Апреля 20201 ответ