Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №419074

Что вас беспокоит?

Хронический холецистит и джвп

Здравствуйте,прошла узи бп,поставили хронический холецистит и джвп.Тянуло правый бок,дискомфорт.Прошла гастроскопию-все в норме,поверхностный гастрит только.Было назначено Нольпаза,Одестон на 14 дней,Урсосан на 2 месяца по 500 вечером однократно.Мой вес 51кг.В данный момент допиваю Одестон и продолжаю Урсосан.Постоянно принимаю Джес(противозачаточные),врач назначил ещё биохимию крови. Посмотрите,пожалуйста,что-то нужно ещё добавить к лечению или все в полном объёме уже?

11 Февраля 2021·Просмотров: 1772·Дарья, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!
Терапия адекватная. Единственное, я бы рекомендовала Вам продолжить приём Урсосана до 3 мес суммарно в той же дозировке. Но Вы можете по окончании двух месяцев выполнить контроль УЗИ органов брюшной полости, и если там останутся ещё признаки хлопьев, то допить ещё месяц Урсосан.
Также, во избежание в последующем избыточного скопления желчи, могу порекомендовать Вам увеличить физическую активность - ходьба не менее 30 мин/день не менее 5 дней в неделю; упражнения на пресс; также можно пить минеральную воду Донат Магния - 100 мл/сут 1-2 р/сут в течение 4 нед, комнатной температуры и без газа. Питаться небольшими порциями и часто.

Наталья, спасибо вам!Не поняла только на счёт холестерина-почитала вроде в моем возрасте(31 год)норма до 5,96,а у меня 6,6.Вычитала,что связано с приемом контрацептивов.Не стоит переживать?Сдавала во время месячных.Давление всегда в норме,сахар тоже.

Да, по поводу холестерина - повышение действительно может быть связано с приемом оральных контрацептивов. При этом даже не имеет смысла сдавать фракции холестерина - плохой и хороший, т.к. и тот, и другой мождет повышаться на этот препарат. Проверить можно только отменой препарата и через две-три недели после отмены сдать холестерин повторно.

Наталья, пока не могу отменять.Это повышение не критично?
Коагулограмму сдавала-все в норме.

Нет, Дарья, это повышение не критично. Также могу порекомендовать пересмотреть питание и постараться ограничить (но не убирать полностью!) приём жирной пищи, и конечно, жаренной тоже. Вам хорошо подойдёт диета №5 по Певзнеру.

Наталья, спасибо вам

Наталья, подскажите-нет необходимости бросать Джес?пью их 2 года.Всегда слежу за свёртываемостью.

Дарья, здесь уже лучше проконсультироваться с Вашим гинекологом. Бросать Джес из-за повышенного холестерина думаю нет необходимости.

Наталья, посоветовали ещё принимать Омегу 3 для снижения холестерина,ваше мнение?

Дарья, Омега-3 нужна не для снижения холестерина, а для повышения "хорошего" холестерина (ЛПВП). Вы можете сдать анализ на фракции холестерина (ЛПВП, ЛПНП, ТГЦ), и если будет снижен уровень ЛПВП - пропить омегу-3.

Наталья, а Атероклефит омега-3,что скажете?

Насколько я понимаю, здесь два препарата в одном, Атероклефит и омега-3. Если вы хотите принимать омегу-3, можно купить витрум омега-3, омега-3 от Эвалар, омега-3 от Солгар.

Наталья, спасибо вам огромное

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Наталья, простите за беспокойство,то есть для снижения холестерина ничего не нужно дополнительно?урсосан может помочь его снизить?

При первичном выявлении повышенного уровня холестерина препараты для его снижения не назначаются, сначала рекомендуется именно коррекция питания и образа жизни. Да, Урсосан косвенно также может влиять на уровень холестерина.

Наталья, то есть пока омегу 3 можно и не принимать?или вреда не будет?

Дарья, как я уже писала выше, рекомендую, при Вашем желании, досдать показатели ЛПВП и ЛПНП, и если будет дефицит ЛПВП, пропить омегу-3. Считаю, что для назначения любого препарата должны иметься объективные показания. На снижении общего холестерина это не скажется.

Принятый ответ

Здравствуйте! Положительная динамика на фоне лечения есть? Какой у Вас вес тела?

Марина, да.Мой вес 51кг.

Да, лечение адекватное. Нольпазу сейчас принимаете?

Марина, нет.Посмотрите,мою биохимию,пожалуйста.Повышенный холестерин,что с ним делать?Я принимаю противозачаточные-теперь только бросать их?Или это не критично?

ПРидерживайтесь гипохолестериновой диеты. Вопрос подбора оральных контрацептивов и целесообразности их приема обсудите с гинекологом...

Марина, подскажите,стоит ли принимать омегу-3?

Да, можно. Она также улучшает обменные процессы в печени

Принятый ответ

Добрый день. Если ничего уже не беспокоит, то можно оставить данное лечение. Из биохимии повышен холестерин. Пока достаточно диеты гипохолестериновой и урсосана(он тоже снижает холестерин) можете добавить омега 3. Через 2 мес контроль липидного спектра

Юлия, спасибо вам за ответ.Пока нет необходимости в отмене Джес?

Нет,не отменяйте

Юлия, а омега-3,как принимать?Подойдет Солгар?как долго принимать?или Атероклефит омега 3 хорошо попить?

По инструкции принимайте обычно по 1 в день. Курсами. Атероклефит можно

Принятый ответ

Добрый вечер.
Лечение адекватное, продолжайте его.

Екатерина, для снижения холестерина не нужно омегу 3 добавить?

Очень неплохо. Добавьте.

Екатерина, спасибо

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.