Что вас беспокоит?
Хроническая молочница
Добрый день! Мучаюсь молочницей с декабря, после того как пролечилась антибиотиками от гарденереллы. Сейчас с начала февраля нахожусь на антикандидной диете, все строго по протоколу, но рецидивы случаются очень часто. Мучает не только вагинальный зуд , но и заднего прохода. Что только не мазала- не помогает. Анализы на устойчивость к грибкам сданы. Уже не знаю что и делать. Помогите🙏🏼
Здравствуйте!
Принимали вы противогрибковые по противорецедивной схеме?
Флуконазол 150 мг перорально на 1-3-7 дни, далее по 1 капсуле в неделю на 3 недели, и далее раз в месяц на полгода.
Здравствуйте, тольно 1-3-7 дней, но в ноябре от этого толку не было, и мы сдали на устойчивость (результаты прикрепила) и флуконазол особо на меня не действует, как я поняла и как врач мне объяснила. Будто пустышку выпила.
Сейчас увидела прикрепленный результат.
Попробуйте схему :
свечи с кетоконазолом во влагалище в течение 10 дней, далее по 1 свече 1 раз в неделю по а протяжении 3-6 месяцев
Одновременно с ними таблетки кетоконазол/микозорал 400 мг в сутки 7дней
Кетоконазол уже использовала 10 дней в январе, все-равно через день все вернулось😢 не будет ли часто? Если я в марте повторю? А то если к кетоконазолу будет резистентность, то что потом мне поможет?
А итраконазол использовали?
Да, мой нутрициолог в конце февраля при рецидиве назначала 3 таблетки 3 дня подряд
У вас проблема в том, что вы уже пользовались многим, но не было длительной схемы приема , как при рецидивирующем Кандидозе .
И осложняется еще тем, что препараты табоетированные есть не все , инфузии в/м и в/в могут проводиться только в условиях клиник.
Может повторить итраконазол вместе со свечами кетоконазол но только свечи оставить на длительный период,
Хорошо, спасибо большое! 🙏🏼Попробую! 🙏🏼
Принятый ответ
Здоровья вам ❤️
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации если происходят частые рецидивы кандидозного вагинита, рекомендовано рассмотреть противорецидивную терапию по схеме.
Здравствуйте! При рецидивирующем кандидозном вагините необходима хорошая противорецидивная терапия.
Как вылечить хроническую молочницу — терапия должна проводиться именно в период активных жалоб
Вагинально:
Свечи Нео-Пенотран Форте по 1 свече на ночь 7 дней. Затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 6 дней.
Внутрь: 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней;
Наружно на область трещинки - метилурациловую мазь 2 раза в день 10 дней
Поддерживающая терапия: Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы (получается всего 200 мг) 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. Можно принимать каждый первый день цикла, когда начинается менструация или чуть раньше - в то время - когда обычно начинаются симптомы.
Схема эффективного лечения хронической молочницы должна включать в себя не только прием медикаментов, но и строгое соблюдение режима:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
6. Консультация гастроэнтеролога и обследование желудочно-кишечного тракта, так как рецидивирующий кандидоз в большинстве случаев возникает именно из-за проблем с кишечником.
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Добрый день.
В качестве профилактики рецидивов рекомендуют рассмотреть вариант применения препарата Кетоконазол обычным курсом, далее 1-2 раза в неделю (перорально и вагинально).
Дополнительно сдать анализ фемофлор 16, так как причина, в основном, не только в кандиде
Добрый день! Спасибо большое 🙏🏼Скажите, пожалуйста, сколько советуюте принимать потом кетоконазол по времени? Месяц? Или больше?
Здравствуйте. При хроническом рецидивирующем урогенитальном кандидозе, вызванном чувствительными к азолам Candida, рекомендовано применение местнодействующих азольных препаратов курсом до 14 дней или флуконазола 150 мг перорально трижды с интервалами в 72 часа. После достижения клинического и микробиологического эффекта рекомендуется второй этап терапии – поддерживающей, в течение 6 месяцев одним из препаратов, когда он применяется 1 раз в неделю.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20221 ответ
- 28 Декабря 202415 ответов
- 20 Января 20255 ответов