Что вас беспокоит?
Пересечение лестничной мышцы.Околоключичный отек с двух сторон(слева сильнее)
Доброго времени) Прошу помощи в моем крайне-сложном случае 🙏🏻 12.9.2025 года находясь на работе,резко поднимается давление 140/110, учащенное сердцебиение,резкая боль с левой стороны(грудь и рука) Сделали энмг(поражение срединного нерва). Но по узи нервов верхней левой конечности данный диагноз не подтвердился. Чего я пережила за 6 месяцев поиска диагноза-это ничего не сказать. Боли нестерпимые,хотелось кричать. Но врачи разводили руками… 3 месяца я жила на лирике и трамадоле,потому как врачи мне прямо говорили-мы не знаем от чего вас лечить…Меня отправляли в психиатрическую больницу,хотели списать все на расстройство нервной системы,но нет,психиатр говорил что я не их клиент и к «сожалению» помочь мне не может. Казалось мой невролог меня уже ненавидела… Январь,госпитализируют в больницу,врач пишет что я преувеличиваю симптомы…Выписывают, прокапав меня капельницами винпоцетина и рекомендуют опять к психиатору! Я оплачиваю онлайн-консультацию врача в Москве(невролог) и мне рекомендуют сделать очередное(пятнадцатое🫣) МРТ плечевого сплетения. Находят причину и ставят диагноз: МР-признаки плексопатии левого плечевого сплетения с атрофическими изменениями нижнего пучка,источение до 1,6мм. Лимфоденопатия подключичных лимфоузлов слева и надключичного узла справа. Асимметрия надключичных областей. Еду в город Ленинск-Кузнецкий к профессорам, делаю операцию(пересечение лестничной мышцы,освобождение истонченного нерва) 13.03 меня выписали на реабилитацию по месту жительства. 18.03 мне необходимо было явиться к неврологу по месту жительства (который не мог 6 мес поставить диагноз) Я очень плохо себя чувствую (слабость,головокружение,боль с левой стороны затылка при ходьбе,очень сильные боли в руке,плече,лопатке,сильный отек у ключицы) Пожалуйста 🙏🏻 скажите,какие мои дальнейшие действия после операции,реабилитация(что именно нужно делать), может какие лекарства принимать,как лучше восстановиться ? Сколько по времени нужна реабилитация? Что делать с увеличенными лимфоузлами? МРТ*КТ https://disk.yandex.ru/d/dEl8oaZyUlCiIQ ссылка на все МРТ
Принятый ответ
Здравствуйте!
После такой операции ваши симптомы (боль, слабость, отёк) в первые недели допустимы — нерв восстанавливается медленно. Основа сейчас — реабилитация: щадящий режим для руки, постепенная ЛФК (лучше с реабилитологом), физиотерапия по назначению. Лимфоузлы чаще реактивные после операции, но их нужно контролировать (УЗИ в динамике), при увеличении — очно к врачу. От нейропатической боли используется Габапентин.
Принятый ответ
Добрый день. Сохраняющиеся слабость, головокружение, боль в затылке, отек в надключичной области и болевой синдром в руке могут наблюдаться в течение первых 3–4 недель после операции. Основа реабилитации это проведение назначенной нейростимулирующей терапии курсами, а также щадящая лечебная физкультура и массаж конечности после стихания острых явлений. Увеличенные лимфатические узлы, описанные на МРТ, не имеют признаков структурных изменений и требуют наблюдения (узи в динамике). При нарастании головокружения, усилении боли в затылочной области или появлении новых неврологических симптомов необходима очная консультация невролога для исключения нарушений венозного оттока и коррекции терапии. Контрольная электронейромиография и осмотр нейрохирурга показаны через пять месяцев для оценки динамики восстановления нерва. Самый большой акцент на сейчас ЛФК, этот метод действеннее чем препараты.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 201916 ответов
- 22 Декабря 202015 ответов
- 1 Января 202110 ответов
- 2 Февраля 202115 ответов