Что вас беспокоит?
Анализы после орви у ребенка 6 месяцев
Добрый день! Сыну 6 месяцев, 09.03. поднялась температура 39.0 в это же время только-только прорезались верхние зубы, на следующий день температура пошла на спад (до 38.0) к 11.03. температура прошла, но начался сильный кашель и сопли, обратились к терапевту и сдали оак и оам, оак был хороший, оам пришлось пересдать, видимо плохо собрали. Также был назначен бак посев и моча по Нечипоренко. Врач прописала пульмикорт с физраствором на 4 дня, проспан (пили 2 дня и перестали, ввиду того, что прочитала, что данный препарат противопоказан в таком возрасте). 16.03. нас посетил терапевт: легкие чистые, горло нормальное, температуры не было, но ей не понравилось, что сохранился кашель, (хотя он значительно пошел на спад). Назначила снова оак и оам и сказала, что возможно будет назначать антибиотики . Смотрю сейчас оак и вижу, что соэ и лейкоциты подскочили, не понимаю почему так, на данный момент ребенок здоров, температуры нет и кашель прошел. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами. Все анализы прикладываю (оак первый раз от 12.03. во время активной болезни, от 18.03 уже когда у ребенка практически прошел кашель и все остальные симптомы). Также забыла указать, врач прописала на 2 дня канефрон, ввиду того, что по первому оак заподозрила инфекцию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
По общему анализу крови признаков острого воспаления нет норма лейкоцитов у деток до 18. Норма СОЭ до 20. По анализу больше данных за вирусный процесс. Сиропы от кашля не назначаются деткам до 5 лет. Из-за анатомических особенностей.
Если на данный момент состояние ребенка не страдает, то анализы отдельно от ребенка не лечим.
Антибактериальная терапия не нужна.
Добрый день! Спасибо большое, вот только что поступила информация от врача о том, что высеяли стрептококк из зева. Врач настаивает на антибиотиках. Как вы считаете, адекватное лечение в таком случае?
Стафилококк в каком титре?
Это условно-патогенная микрофлора которая не требует лечения если низкий титр.
Принятый ответ
Здравствуйте! Лейкоциты выросли за счет лимфоцитов, которые повышаются при вирусных инфекциях. Данных за бактериальный процесс по общему анализу крови нет.
БАК посев мочи не очень понятен, написано, что обнаружены колониеобразующие единицы, но не указано, ни какие, ни чувствительность. В общем анализе мочи так же нет графы с бактериями. Теоретически, данные показатели можно расценить как бессимптомную бактериурию, но оптимальнее всего проведение повторного общего анализа мочи, собранного строго в стерильный контейнер после подмывания в лабораторию, где так же проводится исследование с микроскопией осадка.
Добрый день! Спасибо большое, я тоже думаю о том, что плохо был собран анализ мочи. И еще вот только что поступила информация от врача о том, что высеяли стрептококк из зева. Врач настаивает на антибиотиках. Как вы считаете, адекватное лечение в таком случае?
Врач не упомянул, какой именно стрептококк? Их много разных, терапии требует только один из них, но у деток в 6 месяцев он почти не встречается.
Принятый ответ
Здравствуйте, просмотрела прикреплённые файлы,
По ОАК от 18.03 : повышены лейкоциты незначительно и СОЭ, что указывает на воспалительную активность, это нормально на фоне или в первые недели после перенесённой инфекции, по лейкоцитарной формуле относительной моноцитоз , это указывает на вирусный характер инфекции, также могут подрастать тромбоциты, данных за бактериальную инфекцию нет, нейтрофилы в процентах и в абсолютных значениях не повышены.
А также хочется отметить что и в первом и во втором анализе, наблюдается снижение эритроцитарных индексов, что может указывать на латентные железодефицит, в таких случаях рекомендуется дополнительно сдать ферритин, сывоточное железо и трансферрин, при выявлении железодефицита рекомендуется курс препаратами железа.
Принятый ответ
Здравствуйте! В общем анализе крови от 18.03.26 года повышены лейкоциты , но референсные значения справа там для взрослых и они отличаются от детских значений. Если посмотреть норму для детей, то этот анализ укладывается в нее. Также, нужно учитывать состояние и жалобы ребенка на данный момент. Если кашель редкий, нет температуры, самочувствие хорошее, то я бы не рекомендовала давать сейчас какие- либо лекарства , а просто понаблюдать несколько дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
При наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202117 ответов
- 31 Августа 202124 ответа
- 22 Ноября 202115 ответов