Что вас беспокоит?
Повышенная тревожность
Здравствуйте, у меня такая проблема, как синдром белого халата. Это доставляет мне проблемы при прохождении предрейсового медосмотра. Сделал Холтер, давление в норме. Но только я захожу в кабинет и сажусь за аппарат проверки давления как у меня поднимается пульс вместе с давлением, также в кабинете у врача при измерении давления. Был на приёме у психотерапевта, принимал золофт по назначению врача, но у меня от него побочка в виде мышечной боли в руках, шее. Пришлось прекратить его принимать. Как мне побороть мою проблему, так как мед персонал на работе не верит в мой синдром белого халата, плюс ко всему предрейсовый осмотротр отображается в базе медосмотров, и иногда не допускают работать? Работаю водителем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная картина может соответствовать изолированной фобии.
В терапии используются как медикаментозные (в первую очередь назначение антидепрессанта), так и не медикаментозные (когнитивно-поведенческая психотерапия) методы лечения.
Препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости. В случае, если на Золофт возник побочный эффект, то может быть рассмотрен другой антидепрессант, например, ципралекс.
Альтернативным или дополнительным методом лечения может служить когнитивно -поведенческая психотерапия, которая направлена на выявление и изменение дисфункциональных мыслей и поведенческих паттернов, способствующих поддержанию тревожного состояния.
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! Действительно, синдром белого халата существует! При мед обследованиях у людей появляется тревога , вегетативная симптоматика.
Данное состояние , в первую очередь, лечится психотерапией КПТ , тк фобия имеет изолированный характер.
Так же перед приемом важно выполнять техники релаксации- АТ по Шульцу , по Джекобсону.
Вторичную роль здесь играет медикаментозная поддержка- антидепрессант СИОЗС группы.
Здравствуйте, врач назначил сертралин принимать, (принимал золофт) у меня от него побочка в виде боли в мышцах, когда перестал принимать боль прошла. В побочных золофта действительно есть мышечная боль. Какие ещё можно попробовать антидепрессанты?
Принятый ответ
Виктор, тогда с врачом нужно подбирать другие антидепрессанты, это очень индивидуально все! Я мед психолог , медикаменты рекомендовать не могу!
Здравствуйте!Если Ваша тревожность и страх распространяется только на мед.персонал,то можно предположить изолированную фобию.Хлрошо помогает когнитивно-поведенческий подход.Техники экспозиции применяются при различных фобиях.
Попробуйте обратиться к психологу или для самопрмощи рекомендую Роберт Лихи"Свобода от тревоги" или Артём Барышев"Эмоциональный шторм".
Здравствуйте, был на приёме у психотерапевта, назначил сертралин и Атаракс на ночь, но от золофта у меня побочка, боли в мышцах, перестал принимать
Виктор,Вы же не можете принимать препараты всю жизнь.Тем более всегда у любого препарата есть риск побочных эффектов.В Вашей случае вполне можно обойтись психотерапией и Вы даже самостоятельно сможете это сделать. Выше прислала книги,где есть вся информация.Да,это потребует от Вас усилий ,но результат стоит того.
Виктор, здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство.
Помимо медикаментозного лечения для совладение с тревожными состояниями применяется также психотерапевтическая поддержка.
В рамках когнитивно-поведенческой терапии специалист использует техники, направленные на исследование и изменение автоматических мыслей, влияющих на эмоциональное состояние и поведение, а также методы, позволяющие менять эти проявления. То есть помогая перестроиться и воспринимать пугающую ситуацию как нейтральную, без угрозы.
В качестве самопомощи при повышении тревоги можно использовать техники заземления. Например, такие, как дыхание по квадрату (вдох на 4 счета, зедржка дыхания на 4, выдох на 4, задержка на 4) или «5-4-3-2-1» (назвать 5 предметов, которые можете увидеть, 4 потрогать, 3 звука, 2 запаха и 1 вкус). Такие простые упражнения помогают переключить мозг и снизить эмоциональное напряжение.
Здравствуйте,судя по описанной симптоматике можно говорить о изолированном фобическом расстройстве.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом занятия КПТ(это обязательно)
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Здравствуйте, от сертралина (золофт) у меня побочка мышечная боль чем можно заменить?
Можно замерить на Ципралекс или Феварин.
Ципралекс будет обладать активирующим действием и принимается утром,а Феварин наоборот обладает снотворным эффектом и принимается на ночь.
Вам в любом случае нужно посетить доктора,для вашего осмотра.
Скованность мышц при приеме Золофта,мог быть временный побочным эффектом,на фоне повышения тревоги.
Дело в том что я золофт принимал около 3 месяцев, и не мог понять почему у меня начались боли в мышцах рук, шеи. Потом прочитал инструкцию, и там действительно есть этот побочный эффект. Я постепенно вышел с золофта, боли в мышцах прошли. На приём к врачу пока не ходил.
Тогда возможно препарат просто вам не подошел,бывает такое,расценивается как индивидуальная реакция вашего организма на препарат.
Не понимаю как мне выйти из этой фобии синдрома белого халата. Гипертонии нет, стоило мне один раз не пройти аппарат по давлению, и теперь просто постоянно только вижу аппарат давление полетело вместе с пульсом
Можно попробовать обойтись занятиями с психотерапевтом КПТ,обычно дает отличный результат,или за 30-40 минут до прохождения осмотра,попробовать прием противотревожных препаратов.
Которые дает эффект сразу.
Например какие противотревожные препараты, типа атаракса?
Принятый ответ
Атаракс,Стрезам,Грандаксин,они обладают противотревожным действием и не вызывают сонливости.
Есть еще Тералиджен,но он может давать снотворный эффект,даже на минимальных дозировках,вам как водителю для начала нужно попробовать один из препаратов в выходной день.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20193 ответа
- 15 Ноября 201923 ответа
- 14 Февраля 202014 ответов
- 3 Апреля 20203 ответа