СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное состояние

Добрый день. Мой диагноз Соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы. С сентября 2025года принимаю феварин 100мл (пробовали поднять больше дозу два раза, первый раз на следующий день было невыносимое состояние, не смог встать с кровати, второй раз на утро упал в обморок) и тералиджен 5мг 4 раза в день. Состояние декабрь январь было вроде нормально, но сейчас две недели опять все плохо. Постоянно мерию давление, состояние тревоги не отпускает. Был на отдыхе в Египте, там тоже было плохо. Постоянная тревога. Давление 130-135 на 78 . Сегодня с утра проснулся опять с тревогой! И с болью шеи в области затылка. Целый день мерию давление. Тревога. После тихого часа давление скакануло до 160 но опустилось само до 130 без таблеток. Но состояние плохое. Лежу незнаю что мне делать. Голова как не моя. Как быть? Что делать дальше!

Нет
41 год
20 Марта ·Просмотров: 181·Роман

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,в таких ситуациях нужно пробовать работать с дозировками вашего АД,возможно пробовать повышать по 12,5мг каждые 7-10 дней,для адаптации вашего организма.
Сначала до 125мг на ней можно задерживаться подольше,эта дозировка является промежуточной,а потом и до 150мг.
Использовать в качестве прикрытия Феназепам или Алпразолам.
Если же негативная реакция на препарат сохранится,тогда скорее всего придется сменить ваш основной АД,на другой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Павел Андреевич, добрый день. Пробовали поднять по 12.5 мг первый раз на следующий день не смог пойти на работу, было ужасное состояние. Потом через месяц попробовали, на утро упал в обморок. И с врачом решили оставить 100мг

Тогда ,надо уходить на другой препарат,либо пробовать добавить дополнительный в схему лечения,возможно нейролептик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Павел Андреевич, да я вообще в замешательстве, от того ли я лечусь. Т.к пол года пью , а толку побольше му счету нет. Скорая приежает раз в месяц. Делает экг и уезжает. Говорит все норм! Лечитесь у психотерапевта.

Потому что лечение вам не подходит и дозировка не может купировать ваши симптомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Павел Андреевич, и какой выход. На завтра записался к врачу, что ей сказать? Я ей на одном приёме говорил, может Золофт, она говорит , нет, продолжай феварин.

Ну нет смысла принимать Феварин если в 100мг он вам не дает нужного эффекта,его надо повышать,но у вас сильные побочные эффекты.
Нужно менять препарат(Золофт,Ципралекс)
Либо добавлять в схему нейролептик,но это не оптимальный вариант.

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению вам стоит посетить своего врача для замены ад, так как обычно если повышать препарат до эффективной дозировки не удается из-за побочных эффектов, а в текущей дозировке нет результата, то меняем ад, принимать препарат просто по факту в не эффективной дозе смысла нет; временно для облегчения состояния , снижения тревоги можно ввести анксиолитик( атаракс к примеру)
вы какие-то другие ад использовали ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Екатерина Дмитриевна, нет вообще раньше нечего не пил. Только феварин.

В таком случае можно в пределах этой же группы поменять препарат, золофт рассмотреть к примеру

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Екатерина Дмитриевна, а почему давление стало 130-135?

Давление часто повышается при повышении тревоги, они связаны

Принятый ответ

Здравствуйте. Дозировка феварина в 100мг является минимальный, её зачастую недостаточно для стабилизации состояния. В случае, если повышение дозировки невозможно ввиду появления побочных эффектов , обычно рекомендуется замена феварина на другой антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратном захвата серотонина с наращиванием дозы до достижения устойчивого терапевтического эффекта. Наиболее оптимальное решением представляется замена на Золофт или ципралекс, так как данные препараты считаются наиболее сбалансированным по соотношению эффективности и переносимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Ирина Вячеславовна, я вообще думаю от того ли я лечусь, т.к таблетки пью 6 месяцев, а толку побольшому счету НЕТ

Если доза недостаточна, или препарат подобран не совсем удачно, то и ожидать эффекта сомнительно.

Принятый ответ

Роман,здравствуйте!Если Вы сомневаетесь в своём диагнозе и назначенном лечении,то возможно надо обратиться очно к другому специалисту.
Но исходя из Вашего описания,действительно можно предположить тревожное расстройство. А улучшений нет,скорей всего потому,что препараты Вам не подходят и нужна коррекция.
Я по-моему Вам уже отвечала в другом Вашем обращении,что не менее важна психотерапия.Тревожность не возникает просто так. Надо искать причину.Можно бесконечно пить препараты,испытывать побочные эффекты ,а суть проблемы останется.
Я сама это пережила и поэтому понимаю Ваше состояние.Рассмотрите работу с психологом или психотерапевтом работающем в КПТ подходе.
Скачки давления -проявление дисфункции вегетативной нервной системы из-за тревоги.Это не опасно,если у Вас нет органической патологии сердечно-сосудистой системы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Юлия Вячеславовна, добрый день.
Я провел с психологом три занятия онлайн. На четвёртом уже не о чем было разговаривать. И мы закончили занятия.

Возможно это просто был не "Ваш" специалист.Тревожные клиенты находяться в терапии, до момента значительного улучшения, не менее 5 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Юлия Вячеславовна, вы можете со мной позаниматься онлайн?

Роман,в условиях сайта есть возможность персональных консультаций(но только текстовый формат), ссылки на свои соц сети запрещены.

Принятый ответ

Добрый вечер, Роман!

Важно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты, обследоваться и т.д. А далее обратиться очно к психиатру, Вам не помогает лечение, значит, нужно скорректировать лечение или назначит другое лечение. А также важно подключать психотерапию, можно онлайн. Вы работали с психотерапевтом или с психологом? Это важно.

Важно изменить своё отношение к ситуации, начать реагировать по-другому, воспринимать проблемы, как задачи, а задачи можно решить, главное думать о решении. Есть ли то, что Вас беспокоит в жизни? Проблемы на работе, в личной жизни? Выполняете ли Вы дыхательные техники, релаксации?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.