Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа, Продолжение истории к вопросу № 4111698
Здравствуйте, уважаемые врачи! Пишу сюда повторно за помощью, к вопросу номер 4111698. Сдала сейчас тест на СИБР. Результаты не понимаю, нужен ли мне АльфаНормикс. расшифруйте, пожалуйста 🙏 И интересен такой момент. Я уже настолько устала с ноября месяца в поиске своих болячек, что у меня начались уже панические атаки и тревожное состояние. Если начинать пить АльфаНормикс , совместим ли он с Атараксом и Миртазапином? (Еще дополнительно сдала биохимический анализ крови и срб)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана
посмотрела файл, да по результату исследования СИБР подтверждается и в данной ситуации используется схема :Рифаксимин (альфа-нормикс) 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца, с противотревожными препаратами альфа-нормикс принимать можно, не описано в инструкции взаимодействия препарата с атараксом или миртразапином
Полина Дмитриевна, обязательно лечить АльфаНормиксом ?
Может ли быть СИБР связан с тем, что у меня заброс желчи в желудок происходит. Особенно на фоне стресса и тревоги. Может рационально лечить психологическое здоровье ?
Боюсь пить антибиотики, так как боязнь тошноты и рвоты (фобия такая). А после удаления зуба мудрости пила Амоксиклав, после чего стала плохо себя чувствовать...
Полина Дмитриевна, из препаратов сейчас пью Дюспаталин 2 раза в день, до еды
И в обед Бактизим Энзимбиотик (терапевт сказала что он лучше чем пробиотик).
Но не знаю, могу ли я пить Бактизим Энзимбиотик вместе с приемом АльфаНормикса.
Также мой вес 40 кг, я думаю мне не показаны большие дозы антибиотиков.
Тут действительно ситуация очень взаимосвязанная, СИБР очень часто развивается вторично на фоне нарушенной моторики кишечника в основном, а моторика кишечника часто нарушается на фоне хронического стресса или тревожности, поэтому терапия обычно комплексная, а именно направленная, Вы верно отметили, на коррекцию психоэмоционального фона + лечение СИБР, так как коррекция стресса и тревоги профилактирует рецидивы СИБР, но лечение СИБР тоже имеет смысл, понимаю Вас, что есть страх приема антибиотиков, особенно, когда уже были пропиты курсы интенсивные, но альфа-нормикс не считается полноценным антибиотиков в прямом смысле, то есть он работает только в просвете кишки и не всасывается практически в кровь, поэтому не оказывает влияние на другие органы и системы.
Дюспаталин - очень хорошо, он показан, бактизим можно принимать параллельно с альфа-нормиксом и после него в течение 7-10 дней, дозировка альф-нормикса 1200 мг в сутки считается стандартной и рекомендуемой для лечения СИБР\
А по поводу коррекции эмоционального фона, стрессов, рекомендуется:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
Принятый ответ
Диана, здравствуйте! На основании предоставленных данных предполагается развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки).
2. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Препараты полностью совместимы с атараксом и миртазапином🙏🏻
Дарья Андреевна, из препаратов сейчас пью Дюспаталин 2 раза в день, до еды
И в обед Бактизим Энзимбиотик (терапевт сказала что он лучше чем пробиотик).
Но не знаю, могу ли я пить Бактизим Энзимбиотик вместе с приемом АльфаНормикса. Или могу ли я пить Бактизим после курса АльфаНормикса ?
Также мой вес 40 кг, я думаю мне не показаны большие дозы антибиотиков... (
Дарья Андреевна, очень рада, что Вы снова написали мне 🙏 еще мне очень интересно насколько большие показатели теста на СИБР на 75-90 и 120 минуте ? Почему-то только в одном столбце указано жирным шрифтом..
Дарья Андреевна, я еще приложила результаты биохимии, как я поняла по крови все хорошо у меня ? 🥹
Диана, бактизим рекомендуют обычно после курса антибиотика🙏🏻 Взрослым пациентам назначают стандартную суточную дозу 1200 мг, независимо от веса.
Жирным отмечен один результат, обычно его и достаточно для предположения СИБР
По анализам крови без отклонений, но смущает ферритин -25, девушкам в молодом возрасте рекомендуют держать уровень не менее 30-40🙏🏻
Дарья Андреевна, я до панических атак уже боюсь пить антибиотики... И мнения по поводу АльфаНормикса разнятся. Кто-то говорит, что есть улучшения, кто-то говорит, что на какой-то день чувствуют себя ещё хуже... Я не знаю что мне делать😭
Диана, хочу успокоить Вас сразу же-это не тот самый типичный антибиотик, который уничтожает все на своем пути-он работает только с патогенной и условно-патогенной флорой, не трогает нормальные бактерии😌
Дарья Андреевна, поняла Вас, большое Вам спасибо 🙏🤗 Вы как всегда меня успокоили 😊
Здоровья Вам🌸
Дарья Андреевна, здравствуйте! Помогите, пожалуйста, у меня паника...
Сейчас сходила в туалет и обнаружила какие-то белые шарики в кале... Это глисты ??? Или на фоне СИБР может такое быть ? 😭
Дарья Андреевна, анализы на паразиты я не сдавала... Если нужно сдать, то как все эти анализы называются ?
Я почему-то думала, что если по крови эозинофилы в норме - то значит глистов нет ...
Диана, здравствуйте! Извините, пожалуйста, почему-то Ваши сообщения затерялись, сейчас вручную листала 🙏🏻 есть фото стула? Больше подобное не повторялось?
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана.
По результатам теста у вас подтвердился СИБР .В таких случаях назначается санация кишечника Альфа-Нормиксом. Это кишечный антибиотик, который практически не всасывается в кровь и действует непосредственно в просвете кишечника, минимально воздействуя на нормальную микрофлору.
Рекомендованная схема лечения:
Альфа-Нормикс 400 мг: по 2 таблетки 3 раза в день в течение 14дней.
Энтерол 250 мг: по 1 капсуле 2 раза в день в течение 14дней.
В вашем случае есть вероятность, что причиной СИБР стал прием антибиотиков, которые могли нарушить микрофлору кишечника. Также вы указали , что у вас есть ДГР . Принимаете ли вы прокинетики? Нарушение желчеоттока также может способствовать развитию СИБР, поскольку недостаточное поступление желчи в кишечник провоцирует рост бактерий
Указанные препараты совместимы с атараксом и миртазапином
Анжела Кареновна, из препаратов сейчас пью Дюспаталин 2 раза в день, до еды
И в обед Бактизим Энзимбиотик (терапевт сказала что он лучше чем пробиотик).
Но не знаю, могу ли я пить Бактизим Энзимбиотик вместе с приемом АльфаНормикса. Или могу ли я пить Бактизим после курса АльфаНормикса ?
Также мой вес 40 кг, я думаю мне не показаны большие дозы антибиотиков... (
Прокинетики никакие не пью. В 21 году была похожая ситуация, перестрессовала, потеряла аппетит полностью, сильно похудела, и анализы и фгдс все сдавала, врачи прописывали на тот момент:
Необутин, Ганатон, Одестон, Алмагель, и самое главное антидепрессант Паксил.
Наверное, по большей части мне помог антидепрессант и переезд в новый город.
Анжела Кареновна, я до панических атак уже боюсь пить антибиотики... И мнения по поводу АльфаНормикса разнятся. Кто-то говорит, что есть улучшения, кто-то говорит, что на какой-то день чувствуют себя ещё хуже... Я не знаю что мне делать😭
Бактизим Энзимбиотик можно принимать после 14-дневного курса.
Альфа Нормикс назначается в стандартной дозировке, не зависящей от веса.
Не переживайте, Альфа Нормикс почти не затрагивает нормальную флору, как уже было написано)Он не похож на антибиотики широкого спектра, действует только в кишечнике и не всасывается из него.
Также важен ваш психоэмоциональный фон, так как при стрессовых ситуациях симптоматика со стороны ЖКТ ухудшается🙏🏻
Анжела Кареновна, здравствуйте! Помогите, пожалуйста, у меня паника...
Сейчас сходила в туалет и обнаружила какие-то белые шарики в кале... Это глисты ??? Или на фоне СИБР может такое быть ? 😭
Здравствуйте,Диана! Не стоит паниковать, это только помешает вам.🙏🏻 Белые комочки могут быть остатками непереваренной пищи, таблеток или БАДов. Для исключения паразитов и яиц глист можно сдать анализ кала по методу "Парасеп"
Анжела Кареновна, спасибо большое 🙏
Наверное надо сдать для успокоения...
Хотя я думала, если анализ крови в норме , по типу эозинофилов - значит глистов нет...
Да,по возможности сдавайте.Нормальный уровень эозинофилов в крови не исключает полностью наличие паразитов или яиц глистов.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 202110 ответов
- 31 Августа 202233 ответа
- 19 Июля 202321 ответ
- 14 Сентября 202312 ответов