Что вас беспокоит?
Сальмонолез срочная консультация
Здравствуйте. Ребенку 2.7. Было расстройство стула на протяжении двух недель. Лечили энтрофурил и бак сэт. Начало нормализовываться, ну через неделю на утро у ребенка начался понос водой и температура 39, вызвала скорую отправили в инфекцию. Взяли анализы, сальмонела.анализы общий крови норма. Узи кроме метеоризма ничего. Мазки чистые,но был высокий срб 79 Прокололи цефтриаксон 3 дня энтрофурил бифидумбактерин, и под расписку ушли домой так как у ребенка РАС он прятался под кроватями и плакал постоянно не подпускал к себе . Дома назначения панцеф креон бифидумбактерин. Через два дня снова температура. Кал жёлтый и много слизи. Подскажите что делать? Опять ехать в инфекцию? Ребенок слабый при этом. Потери жидкости нет. Даю каши на воде и супы на воде. Пьём много. Что делать подскажите начинать снова цефтриаксон? Как убить эту гадость. На время лечения цефтриаксоном температура была норма. На панцефе на второй день поднялась. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ! По описанию у ребёнка был тяжёлый кишечный бактериальный процесс (подозрение на сальмонеллу), СРБ был высокий, на цефтриаксоне в стационаре стало лучше. После перевода на Панцеф дома снова поднялась температура и пошла слизь в стуле.Из всего выше перечисленного можно предположить что инфекция пролечина не до конца или лечение сейчас неэффективно.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют очно обратиться в приёмное отделение , дополнительно сдать анализы ОАК: Биохимию крови, бак посев кала , по результатам доктор может принять решение о дальнейшей тактике, не исключено что понадобится госпитализация в стационар.
Сейчас звонила лечащему врачу сказала поменять на суммамед
Принятый ответ
Здравствуйте! Повторное повышение температуры может быть связано с присоединением другой инфекции, возможно ротавируса.
В такой ситуации к лечению добавляют Энтерол, продолжают панцеф, ферменты и пробиотики, при высокой температуре жаропонижающие.
Ребенка надо показать врачу, который оценит состояние и решит вопрос о еобходимости госпитализации.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если ребенку хуже, конечно в подобных ситуациях рекомендуют стационарное лечение и капельницы. Таблетки всегда слабее, чем внутривенно или внутримышечное введение лекарств. Усилить терапию рекомендуют бактериофагом сальмонеллезным. У деток бывает рецидив сальмонеллы по несколько раз.
Врач сказала заменить суммамед
У нас нет обезвоживания. Если вы прочитали текст то у ребенка РАС и лежать с капельницами он не может
Сумммед должен справится. Если не планируете в больницу, в подобных ситуациях рекомендуют наблюдение на дому, педиатр должен посмотреть и оценить состояние
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной ситуации можно сказать следующее: важно сдать оак и срб в динамике, оценить уровень срб (нарастает или все-таки был эффект от проводимой антибактериальной терапии).
В стационаре брали посев на возбудителей кишечных инфекций, уточните готовность. Если и там обнаружена сальмонелла, узнать чувствительность к препаратам (какой антибиотик эффективен).
Сейчас не исключено присоединение новой инфекции (вирусной). Поэтому смена антибиотика лучше после анализа крови.
Подключите прием пробиотика (хилак форте).
Продолжить соблюдение безмолочной диеты, обязательно отпаивать ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что возможно и ухудшение первичной инфекции или наслоение новой. В таком случае проводим контроль оак и очный осмотр педиатра и после осмотра решаем нужна госпитализация или нет
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20205 ответов
- 2 Апреля 202115 ответов
- 16 Августа 202517 ответов
- 15 Марта 1 ответ