Что вас беспокоит?
Боли в желчном, изжога, метеоризм
Здравствуйте. У меня уже месяц примерно болит желчный, ранее уже тоже болел после того, как попью протеин, далее прекратил его пить, боли уменьшились, пил алкоголь, тоже прекратил полностью, а месяц назад примерно поел гречку, была с приправой острая, с этого момента боли не прекращаются почти, порой болит даже ночью. Сходил на узи брюшной полости, сдавал кровь, был на узи желчного с пробным завтраком - первый этап натощак, второй этап узи был после того, как я съел 2 яйца, а третий этап через 20 минут, как поел , а также, сегодня был на фгс, плюс был на фгс в 2023 году, все фото исследований сейчас прикреплю, сегодня фгс делал с хеликобактер пилори - врач сказал результат средний, указал как положительный. Я сейчас очень хорошо питаюсь, занимаюсь спортом, ем дробно, вся пища в основном отварная, ничего жареного, жирного, копченого, сильно соленого. Стараюсь меньше есть сырых овощей, от них сильный метеоризм и изжога. Раньше была прям постоянная изжога при алкоголе и в целом видимо питание было хуже, сейчас ее почти нет, то иногда беспокоит. А вот желчный болит, постоянно ноющая боль. Скажите, пожалуйста, как мне вылечиться, что мне пропить, я потратил кучу денег на разные обследования и узи, а итог непонятный.
Здравствуйте!
По описанию симптомов, вероятнее всего, что боли имеют функциональный характер. Такое происходит при нарушении моторики билиарной системы. Если есть стресс и тревожность, то симптомы могут усиливаться на этом фоне.
Так же, в этой области, может давать дискомфорт кишечник.
Учитывая, что есть вздутие, не исключается, что имеется СИБР (избыточный бактериальный рост в кишке).
Касаемо, Хеликобактер. Не информативно оценивать наличие бактерии по быстрому тесту на ФГДС. Рекомендуется уточнить по дыхательному тесту, либо по калу.
Исходя из всего, я бы рекомендовала:
-досдать дыхательный уреазный тест, либо кал на антиген Хеликобактер
- сдать дыхательный водородный тест на СИБР
До получения результатов, может быть рекомендовано начать прием препарата Тримедат 200 мг 3 раза , либо Метеоспазмил 1 капс 3 раза,либо Дюспаталин Дуо 1 таб 3 раза, 4 недели (для улучшения моторики кишечника и билиарной системы, для снятия спазмов).
Если подтвердится Хеликобактер, то лечение проводится антибиотиками, если нет, то рекомендуется начать лечение эрозивного гастрита (до теста на Хеликобактер начинать не рекомендуется, чтобы не исказить результат). Обычно рекомендуется Рабепразол 20 мг в сут, до 8 недель.
Если СИБР подтвердится, то лечение так же проводится антибиотиком. Если нет, то продолжать прием Тримедата/Меткоспазмила/Дюспаталина Дуо.
*Если имеется нарушение стула, то так же рекомендуется сдать:
-кал на скрытую кровь методом ИХА
-Кал на кальпротектин
-Кал на паразиты методом Parasep 3х кратно
Принимаете ли сейчас какие либо препараты? Как обстоят дела со стулом?
Связана ли боль конкретно с чем то? То есть возникает сразу после еды, физ нагрузки? Или в любое время может возникнуть?
Есть ли стресс частый?
Сейчас ничего не принимаю, стул обычный, ежедневный, боль в целом ни с чем не связана, но проходит, когда поем, а возникнуть может в любое время в целом
Стресса частого нет
А что скажете по поводу узи с нагрузкой, узист мне сказал, что у меня слишком много сокращений, норма до 75 процентов, а у меня 95 вроде бы. И от хеликобактера может болеть желчный? Ранее мне ставили холецистит по узи брюшной полости год назад, результат не нашел, но сейчас не ставят уже.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20182 ответа
- 7 Ноября 20191 ответ
- 13 Октября 202125 ответов
- 15 Сентября 20229 ответов