Что вас беспокоит?
Нужен ли антибиотик
Здравствуйте. Ребёнку два года и три месяца. Ребёнок заболел дней 8 назад. Дня 4 был слабый кашель, от кашля ничего не давала, в сад водила, потом по рекомендации врача дала бронхипрет. На 6-7 день, кашель стал сильный, полились сопли рекой. На 7 день поднялась температура, 38, сегодня тоже то 37,3 то 38, сбиваю при 38. Назначили Кленбутерол, джосет, ангидак. Врач вчера хотела антибиотик назначить, но все же передумала, говорит давайте попробуем Кленбутерол и Джосет принимать. Если будет хуже, говорит, приходите в понедельник. Я сегодня сдала анализы, посмотрите пожалуйста, нужен ли антибиотик? Напрягло, что врач вчера услышал хрипы в легких, плюс сегодня сопли зеленоватые пошли. Просто думаю, приходить завтра или нет на очный прием. Были только вчера, а заразу цеплять лишний раз не хочется
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, повышение моноцитов в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение. Антибиотик не показан. Детям до 5-6 лет отхаркивающее и муколитики не рекомендованы так как они усиливают кашель и заставляют ребенка кашлять . Скажите пожалуйста отдышки нет?
Здравствуйте, а зелёные сопли могут быть и при обычной вирусной инфекции?
Цвет соплей может меняться , это не говорит о ухудшение самочувствия или присоединение бактериальной инфекции, это просто скопление клеток
Принятый ответ
Здравствуйте ! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков железодефицитной анемии нет (эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка)
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме
Тромбоциты в норме ( норма от 150 до 500)
Моноциты повышены ,что указывает на течение вирусной инфекции
Базафилы,эозинофилы в норме.
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.
При таких показателях крови антибиотик обычно не рекомендуется,лечение смптоматическое
Если были хрипы ,то рекомендую сходить на очный прием чтобы прослушали легкие в динамике
Здравствуйте! А по анализу нет аллергии?
Меня просто напугало назначение Кленбутерола и джосета, написано что они джозеф с сальбутамолом и вообще они при астме, обструктивном бронхите. У нас с мужем астма у обоих
Здравствуйте! На аллергию в анализе крови может указывать повышение эозинофилов в крови ,мы смотрим именно на абсолютные значения (относительные %) диагностической значимости не имеют ,по данному анализу они у вас в норме
Касаемо кленбутерола ,Это препарат для лечения бпонхиальной астмы ,может назначаться при обструкциях ,малышам обычно редко незначается
Джосепт обычно тоже маленьким деткам не рекомендуется как и все остальные муколитики до 5 лет ,так как он разжижает мокроту ,ее становится много ,маленькие дети не умеют хорошо откашливаться
Спасибо! Странно конечно... Я про назначение
Принятый ответ
Добрый вечер. По результатам анализа крови нет признаков бактериальной инфекции. В Подобной ситуации действительно можно подождать с назначением антибиотика. Повышение эозинофилов может быть на фоне приема большого количества лекарственных средств, может быть при аллергии, глистной инвазии. По поводу препаратов, которые вам назначили.
Детям до 5 лет эти сиропы мы не назначаем. Если у ребёнка есть хрипы и признаки обструктивногь бронхита назначают ингаляции с беродуалом и перкуссионный массаж лёгких. Подскажите, сиропы начали пить? Есть динамика?
Также, если кашель только усиливается - в подобной ситуации исключают атипичные инфекции, они и называются атипичными, потому потому что протекают не типично.
и анализ крови при них может не меняться.
В Подобной ситуации может быть рекомендован сдать дополнительно иммуноглобулин М к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila (Chlamidia) pneumoniae
Цвет отделяемого из носа не указывает на этиологию инфекции. При вирусной инфекции может быть жёлто- зелёный насморк. Это не признак бактериальной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено. Лейкоциты в норме , лейкоцитарная формула ( нейтрофилы в норме), СОЭ в норме, что говорит об отсутствии бактериального процесса.
Обычно в таких случаях прием антибиотика не показан, рекомендовано только симптоматическое лечение:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Если насморк мешает спать, можно на сон использовать сосудосуживающие в возрастной дозировке курсом 3-5 дней
Прием жаропонижающих препаратов при повышение температуры или плохом самочувствие ребенка
Если температура будет сохраняться в течение 48-72 часов , рекомендовано повторно сдать общий анализ крови, срб, общий анализ мочи для оценки динамики заболевания
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
При наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Здравствуйте!
С учетом предоставленных результатов анализа явных признаков бактериальной инфекции не отмечается. Вероятнее всего у ребенка отмечается вирусная инфекция. Лечение в таком случае симптоматическое.
Здравствуйте! А по анализу нет аллергии?
Меня просто напугало назначение Кленбутерола и джосета, написано что они джозеф с сальбутамолом и вообще они при астме, обструктивном бронхите. У нас с мужем астма у обоих
абсолютные значения эозинофилов в норме, поэтому аллергическая реакция не отмечается по анализу крови
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 201920 ответов
- 12 Июня 20201 ответ
- 2 Июля 20203 ответа
- 31 Июля 202017 ответов