Что вас беспокоит?
Уже месяц проблемы с Лор органами
Здравствуйте! Началось все с того, что заложило ухо левое, был насморк, пошел к врачу, выписал капли анауран, лечить насморк, спустя неделю, ухо «чуть разложило» но не до конца.. так походил примерно 2 недели, потом ухо начало болеть и опять заложено. Пропил курс Панцеф антибиотик, начало проходить, спустя неделю опять насморк, лечил но уже без сосудосуживающих, аквамарис, Нозанекс. Через 4 дня, заболело правое ухо, и болела голова и температура 37 не сбивается. Муж сдал кровь и снова к врачу, анализы прилагаю, протокол тоже, подскажите это вирус или бактерии, правильно ли назначили лечение? Не нужно ли снова системные антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Заложенность уха на фоне насморка часто возникает за счет развития дисфункции слуховой трубы
Лечение уха в такой ситуации рекомендовано проводить через нос
В уши в такой ситуации нет смысла капать никакие препараты, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку
Лечение уха рекомендовано проводить через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом
Принятый ответ
Здравствуйте
По прикрепленной фотографии можно предположить бактериальную инфекцию, в подобных случаях на очном осмотре обычно рекомендуется Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В соответствие с протоколом осмотра врача-оториноларинголога отмечается острый наружный отит справа.
Рекомендуется местная антибактериальна терапия капли : Данцил 0,3% или Ципромед 0, 3% по 5 капель 3 раза в день 7 дней (лечь на противоподожный бок, закапать, слегка надавить на козелок, полежать на противоположной стороне 10-15 минут .
В предверие слухового прохода на марлевой турунде рекомендуется вставлять мазь Акридерм ГК 2 раза в день на 30минут .
Показаний для назначения системной антиботикотерапии в настоящее время нет.
Во время лечения рекомендуется не мочить уши ( во время купания закрывать ватой ,смазанной вазелином или любым жирным кремом для водоотталкивающего эффекта ).
При выраженном болевом синдроме обычно рекомендуются НПВС
Ибупрофен 400мг не чаще 3-х раз в сутки.
По результатам лабораторных исследований крови существенных отклонений от нормальных показателей нет. Возврат к нормальным показателям СОЭ всегда "запаздыаает " относительно клинических показателей.
Альберт Вардович, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сегодня уже третий день лечения, голова у мужа так и болит, говорит начинаются не приятные ощущения в горле, ухо как болело так и болит, что делать? Лечение выполняем назначенное врачом
Добрый день!
Рекомендуется попробовать лечение, назначенное в ответе, или обратиться к лечащему врачу на прием для повторного осмотра и коррекции лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат общего анализа крови прикреплённый к вопросу интерпретируют как наличие признаков повышения лейкоцитов и соэ без убедительных признаков нейтрофильного сдвига лейкоцитарной формулы характерного для бактериального воспаления
Уточните пожалуйста больно ли трогать ухо, нажимать на козелок? Внешне слуховой проход не сужен относительно другого уха?
Есть ли зуд или выделения из уха? Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в ухе меняются ощущения?
Анна Юрьевна, Здравствуйте, боли при нажатии нет, зуда нет, выделений тоже, внешне сужен слуховой проход. Но с утра муж жаловался на боль в ухе и головную боль но выпил Ибупрофен . Врач сказал слуховой проход сужен что даже воронке для осмотра трудно зайти
Сужение слухового прохода чаще всего возникает на фоне наружного отита с воспалением кожи слухового прохода, что отметил доктор в приложенном к вопросу заключении.
В таких случаях рекомендуется использовать местные противовоспалительные препараты в ухо в виде мази/крема или капель, и с этой целью подобных случаях могут быть использованы такие препараты как анауран и синафлан; также в таких ситуациях может быть рекомендовано использовать комбинированный препарат Акридерм ГК или Тридерм в виде крема.
Антибиотик внутрь в таких случаях применять как правило не рекомендуют если нет перехода воспаления на кожу ушной раковины или перепонку и среднее ухо
Ухо строго в таких случаях рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу, при купании.
Ухо в таких случаях также не рекомендуют греть и прикладывать компрессы чтобы не усилить воспаление
Эффект от лечения местными препаратами в ухо оценивают в таких случаях через 72 часа после начала их применения
При сохранении проявлений в динамике в таких случаях также рекомендуют выполнить посев из уха на флору и грибки с оценкой чувствительности к антибиотикам и противогрибковым препаратам для понимания причины воспаления и коррекции лечения
Анна Юрьевна, забыла уточнить, при выдохе через закрытый рот и нос, боль присутствует в ухе
Такие ощущения возможны в подобных случаях как на фоне наружного так и на фоне среднего отита и как правило не являются специфичными; сужение слухового прохода чаще всего бывает характерно именно для наружного отита
Анна Юрьевна, Подскажите, если это все таки бактериальная инфекция, для других контактировать с мужем безопасно? Просто мы его изолировали от детей в другой квартире, но если безопасно можно вернуться домой?
Бактериальная инфекция слухового прохода или среднего уха не является опасной для окружающих так как возникают на фоне активизации роста собственной микрофлоры организма и как правило не требует изоляции так как чаще всего не передается воздушно-капельным путём.
В таких случаях если больной человек использует беруши или наушники их рекомендуют тщательно обрабатывать антисептиком до и после применения и этими устройствами не должны пользоваться другие члены семьи.
Анна Юрьевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сегодня уже третий день лечения, голова у мужа так и болит, говорит начинаются не приятные ощущения в горле, ухо как болело так и болит, что делать? Лечение выполняем назначенное врачом
В таких случаях дополнительно к лечению может быть рекомендовано использовать местно в ухо крем акридерм ГК или Тридерм, о чём более подробно я писала в сообщении выше, а также может быть рекомендовано посетить лор- врача повторно для осмотра и взятия маска из слухового прохода на флору и грибки с оценкой чувствительности к антибактериальным и противогрибковым препаратом для коррекции лечения
Анна Юрьевна, вчера муж был у другого Лора, врач ничего такого не увидел,картина та же, как и была, за исключением увеличенных лимфа узлов, к лечению добавил лишь капли Лимфомиозот , и Акрилерм ГК как вы и головорили. Но сегодня утром заметили небольшой отек ниже глаза на щеке ( сторона воспаленного уха) подскажите, на фоне отита, может появиться отек на лице? Или нам к другому врачу ? Присутвуют также сопли густые, но в целом не мешают .
Для отита подобные отёк на лице как правило не бывает характерным
Прикрепите фото лица к вопросу чтобы оценить состояние мягких тканей
Уточните есть ли головные боли при наклона головы вниз? Как дышит нос?
Принятый ответ
Здравствуйте. Врач описывает как наружный отит, без повышения температуры и выраженной боли он лечится без системного антибиотика. Также оак не за системный процесс, не среагировал. А что из жалоб сейчас сохраняется? Заложенность в ушах?
Виктория Викторовна, Здравствуйте, боль в ухе
Виктория Викторовна, утром была еще головна боль, температура 3 дня 37
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20172 ответа
- 5 Июня 202210 ответов
- 17 Июня 20222 ответа