Что вас беспокоит?

Отит без температура нужен ли антибиотик

Добрый день. Моему сыну 6 лет. Неделю назад у него была боль в горле, стоматит и заложенность носа. Я использовала Снуп и промывание носа. Вчера из садика позвонили и сказали, что у него болит ухо. Сегодня мы были у ЛОР-врача. У сына есть аллергия (на берёзу), несколько раз была крапивница. Сейчас ухо уже не болит, вчера тоже болело не сильно. Врач осмотрела и сказала, что много зелёных соплей и есть отит. Назначила лечение. Обязательно ли принимать антибиотики?

35 лет
24 Марта ·Просмотров: 961·Тарана

Здравствуйте
На мой взгляд ни один препарат из перечисленных не имеет места
Отит чаще вирусной природы, лечение носа - первое сто рекомендуется в такой ситуации проводить
Снимать отек, промывать аккуратно нос и использовать противовоспалительное средство
Цвет слизи это не гной, а результат работы защитных клеток в носу, которые вырабатывают фермент и окрашивают слизь
Местные антибиотики и системные не показаны в данной ситуации так как нет проявления интоксикации и выраженного отита
Ринофлуимуцил слабый сосудосуживающий препарат, он направлен на разжижение слизи и в итоге соплей станет больше, может присоединиться кашель
Рекомендуется Использовать сосудосуживающий препарат на основе Ксилометазолина ( Тизин, Ринонорм, Риностоп) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 5 дней
Через 5-7 мин как отек уйдет, пазухи откроются, промыть нос Аквалор душ, по инструкции, соблюдая технику промывания. Аккуратно высмаркивать. В чистый нос противовоспалительный и противоотёчный спрей на основе Мометазона ( Назонекс или Дезринит) по 1 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 14-30 дней. Спрей хорошо снимает отек и воспаление, рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания, так как он имеет накопительный эффект( действует не сразу), рекомендуется применять длительно.
Возможна выжидательная тактика. Проводим лечение носа и наблюдаем за отитом в течении 72ч, если не будет ухудшения, то вполне продолжаем без антибиотика

Снуп уже использовали 5дней так как у него уже
7дней заложен нос.И моментазон тоже после его ночью 1раз.Промывание тоже делали.Ухо вчера начала болеть

Если использовали сосудосуживающие, то меняем на гипертонический раствор Аквамарис Стронг
В Ринофлуимуциле тоже сосудосуживающий компонент
Промывать нос рекомендуется в любом случае так как слизь убирать нужно, она является хорошей средой для размножения микроорганизмов и поддерживает воспаление
Мометазон использовали сколько дней? Препарат рекомендуется до месяца, возможен беспрерывный прием до 3 мес по показаниям

Капли в уши не лечат отит острый не гнойный так как они не проникают за перепонку и не попадают в среднее ухо
Все лечение через нос так как воспаление в носу причина отита.

7 дней иоментазон использовали до этого в январе до февраля использовали

Вполне ничего страшного. Препарат воспаление снимает отлично, что и требуется при лечении носоглотки в лечении отита

Доктор заключение загрузила

По приложенному заключению диагноз острый средний серозный отит с экссудатом за перепонкой вообще означает, что экссудат не гнойный, он образуется на фоне отека в носу, как только нос восстанавливается все выходит и отит разрешается

Мы былу у другово врача она тоже назначила антибиотики но другой загрузила …Когда мы были у другого врача врач сказала у него температура 37,4.Сегодня тоже температура 37,2 .Сколько дней продолжается температура?Кроме темп у него все хорошо.

Здравствуйте
Раз второй врач назначил после осмотра антибиотик, значит есть показания, принимайте обязательно

Доктор сегодня ч утра у него 4раз было диарея не так как вода но жидкий стул нет боль и тгд.Только это.Что делать?Это из за антибиотиков,да?

Используем баскет беби 1раз в день?Надо заменить или как?

Принятый ответ

Здравствуйте
Возможно конечно на антибиотик, клавулановая кислота может давать такие симптомы. Баксет продолжать в любом случае и получить консультацию педиатра, если диарея будет продолжаться

Добрый день!
Подскажите есть ли у вас на руках протокол осмотра врача?
Нет ли боли при надавливании на козелок уха?
Обычно для решения вопроса об антибиотикотерапии, возможно сдать общий анализ крови и срб.
В таких случаях для носа используют средства для снятия отека из полости носа   (називин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5 дней не более , далее промывание носа линаквой и на чистый нос мометазона фуроат по 1 дозе 2 раза в день 14 дн
Капли в уши смысла нет капать, если целая барабанная перепонка, они не проходят через нее и не имеют точку приложения.

Пока не вижу на эмиас :( Снуп уже приняли 5дней

Доктор заключение загрузила

Тарана, по данным гнойного отита нет
В данной ситуации антибиотикотерапия не нужна

Здравствуйте!
Для того, чтобы понять необходимость системного поиска антибиотиков ( внутрь ), необходимо понимать какой именно отит . При гнойном отите - назначение антибиотика оправдано .
При наличии серозного отита ( покраснение , но без гноя) у детей старше 2 лет применяют выжидательную тактику в течении 3 дней . Применяют такие капли как например Оттипакс / лоротокс и смотрят за динамикой изменений в ухе . При купировании воспаления , антибактериальная терапия не показана , при отсутствии - назначают антибиотик как правило Амоксиклав .
Будьте здоровы!

Врач сказала, что это может перейти в гнойный отит, но мы обратились вовремя.

Доктор заключение загрузила

Согласно клиническим рекомендациям , у детей старше 2 лет допускается выжидательная тактика , так как есть шанс выздоровления без антибиотиков

Здравствуйте

Детям старше двух лет антибиотик внутрь назначают только в случае острого гнойного среднего отита, в других случаях средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления. То есть на фоне вирусной инфекции

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

С целью снятия болевого синдрома применяется нурофен или парацетамол

Доктор заключение загрузила

По осмотру признаков гнойного отита нет. Экссудат который образуется за перепонкой негнойный и не требует антитиотика внутрь, достаточно местного лечения через нос, чтобы восстановить проходимость в слуховой трубе

Добрыц ден доктло,мы были у доугого врача она тоже написала антибиотик это тоже загрузила.4раза он поинимал антибиотик сегодня с утра 4раз была диарея не так как вода но жидкий стуль.Это из за антибиотиков?что делать?принимают 1раз баксет беби но наверное не помогает:(

Антибиотик может давать такое воздействие из-за клавулановой кислоты в составе. Его принимают с едой или после еды, а вместо баксета лучше добавить Энтерол на весь курс антибиотика

Доктор я купила энтерол сегодня 13:00 дала баксет беби ,сегодня можно энтерол,если да когда давать энтерол?антибиотик даю 10:40 ,22:40 .Схем как должен быть?

Принятый ответ

Антибиотик и Энтерол можно принимать вместе в один прием. Сегодня да, можно дать

Здравствуйте
По осмотру врач ставит средний серозный отит - такое состояние возникает на фоне нарушения аэрации полости носа как правило на фоне вирусной инфекции, это не бактериальное воспаление и антибиотики не рекомендованы

Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

При среднем отите лечение уха проводится через нос, в уши нет смысла капать никакие препараты, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в слуховую трубу и среднее ухо

Лечение уха проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.