СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея, анализы

Здравствуйте, с 8 февраля мучал понос, 16 февраля сходила к гастроэнтерологу там мне сказали что у меня возможно глисты, назначили анализы, а так же на токсины видов А и В клостридий все анализы отрицательно, прикрепила. Прошла узи брюшной полости, все хорошо. С 16 февраля пропила курс энтерофурила, в момент приёма все было хорошо, поноса не было. В начале марта снова начался понос только водой. Все это время ничего больше не беспокоило, болей не было нигде, тошноты температуры не было, аппетит был. 14 марта сходила к терапевту,прошла фгдс с желудком все хорошо разве что поверхностный гастрит. сдала биохимический анализ крови, кал на диз группу, и кал на скрытую кровь, биохимический прикрепила. Анализов кала на руках нет, результат озвучивал терапевт, на диз группу отрицательно, на кровь скрытую положительно, геморроя нет, разве что натерла бумагой чуть выше заднего прохода. По назначению врача пропила курс висмуты, омепразол и микразим. Подскажите пожалуйста как быть? Наблюдать и пересдать кал? От таблеток он был чёрного цвета, но наврядли это повлияло на результат.

Нет
25 лет
24 Марта ·Просмотров: 134·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Де-нол обычно не дает ложноположительный результат кала на скрытую кровь.

Омепразол иногда провоцирует диарею или может способствовать росту бактерий в тонком кишечнике.

В таких случаях рекомендуют пересдать кал на скрытую кровь через 3-4 дня после отмены де-нола, исключить мясо, рыбу, железосодержащие препараты за 3 дня до сдачи. Если анализ будет положительный, то рекомендуется колоноскопия, кал на кальпротектин, антитела к тканевой трансглутаминазе.

Общий белок скорее всего повышен из-за потери воды с диареей. Рекомендуется принимать регидрон.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте, ознакомилась с результатами анализов. Действительно, препараты висмута могли дать ложную картину положительной реакции на скрытую кровь в Кале.
Требуется пересдать анализ после нескольких дней на фоне отсутствия приема препарата. Так же рекомендую сдать Кал на кальпротектин - данный показатель указывает на наличие воспалительного заболевания кишечника, с учетом водянистой диареи.
При сохранении симптомов и положительном кальпротектине рекомендуется прохождение колоноскопии с возможной биопсией.
Если органической патологии не будет выявлено, возможен Синдром раздраженного кишечника, часто возникает на фоне стрессов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, водянистой диареи нет уже полторы две недели примерно, все это время понос только утром когда просыпаюсь, в течении дня отсутствует, но не водой, а как мягкий пластилин, имеет форму.

После приема препарата висмута возможно нарушение стула, связанным с дисбактериозом. Для исключения воспалительных заболеваний кишечника лучше всего пройти повторный кал на скрытую кровь и кальпротектин. Так как диарея на фоне вируса могла спровоцировать скрытые воспалительные заболевания.
Есть ли метеоризм, спазмы в течении дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Только живот по утрам крутило,газообразование было, спазмы нет

Такое часто бывает при дисбактериозе. Наиболее вероятным, посе лечения препаратами висмута, омепразола, а до этого энтерофурила нарушило моторику кишечника. Но для убежденности все же рекомендую сдать анализы. Воспалительные заболевания кишечника часто протекают бессимптомно, и обнаруживаются случайно даже в молодом возрасте.
Сейчас рекомендовано соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл жидкости на кг веса, возможно применение препарата Энтерол по 1-2 капсулы 2 раза в день, для устранения диареи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если на скрвтую кровь будет отрицательно, что делать в таком случае ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И каким должен быть стресс, разовый? Или на протяжении нескольких лет ? Просто у меня муж на сво, и 4 год стресс конечно присутствует

Для убежденности в отсутствии воспаления сдать совместно с
Кальпротектином.
Если и дальше будут сохраняться симптомы на фоне отрицательных тестов, требуется повторное обращение к гастроэнтерологу, для установки диагноза, так как возможен синдром раздраженного кишечника, это когда повреждения нет, но кишечник очень чувствителен и подает сигналы в мозг, который в свою очередь требует срочного «очищения» организма- что проявляется диареей, может быть болевой синдром.
Золотым стандартом оценки отсутствия патологии кишечника является колоноскопия, решение о ее необходимости принимает врач на очном приеме на основе всех данных,: анализов, анамнеза, жалоб, осмотра, пальпации.

Нет, стресс как правило для развития синдрома постоянный, и 4 года это долго. Если можете пройдите пожалуйста шкалы стресса Бека и HADS, прикрепите и напишите мне, я посмотрю результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Недавно совсем испытала стресс, разнервничалась и началась тут же диарея, защекотало внизу живота

Ознакомилась с результатами, действительно повышена тревожность. Данный фактор может указывать на развитие Синдрома раздраженного кишечника, для него характерны симптомы, что у вас есть. Для подтверждения диагноза рекомендую очное обратится к гастроэнтерологу, сдать кал на скрытую кровь и кальпротектин, при их отрицательных значениях, начать терапию у психотерапевта + гастроэнтеролога.
Прием Энтерол сейчас возможен при всех причинах диареи, для облегчения симптомов и обильное питье.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое!

Принятый ответ

Желаю скорейшего выздоровления 🌺 Буду благодарна за отзыв о консультации

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.