Что вас беспокоит?
Хеликобактер пилори
Здравствуйте! С января 26г страдаю каждый месяц приступами крапивницы сильной на лице по типу розацеа,доходящей до отеков глаз и заложенности носа,на 4м приступе добавились еще и высыпания на руках,и отит ...это помимо лица беспокоит сейчас,я была очно у аллерголога. Которая помимо антигистаминных назначила некоторые обследования крови, анализы я прикреплю. В анализах обнаружена хеликобактерия,как ее лечить,ведь именно она может вызывать такую аллергическую реакцию. Ранее я никогда не была аллергиком. За 40л. Беспокоит постоянная изжога после еды. Также и у дочери отрыжка и изжога постоянная. Какое необходимо лечение с учетом того,чтобы не усилить аллергию. И нужно ли лечиться всем членам семьи. Из лекарств я пью сейчас никсар 1т+отипакс в уши 2р/д. До этого в течение 2дней подряд пила еще преднизолон в таблетках 1д-15мг,2й день-10мг. Из хронич заболеваний-хронич.эндометрит.Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению не все из них являются информативными. Анализы крови относятся как раз к таким, малоинформативным видам диагностики инфекции хеликобактер пилори. АТ (антитела) это клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает и не может являться поводом к меликаментозной коррекции. Лечение хеликобактер пилори это сложная, многокомпонентная схема, которая включает в себя 2 вида антибактериальных препаратов широкого спектра действия, с большим количеством побочных реакций, поэтому крайне важно убедиться в наличии инфекции именно методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
В идеале всем членам семьи старше 18 лет рекомендуют проведение исследования на инфекцию хеликобактер пилори.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: по предоставленным анализам крови выявляются положительные антитела (IgG). IgG означают, что когда-то был контакт (давность неизвестна) у организма с хеликобактером, но не отражают настоящее инфицирование. Не всегда инфекция хеликобактер является причиной аллергических процессов.
В таких ситуациях более информативен дыхательный тест на хеликобактер. В случае положительного результата обычно рассматривается 1 линия терапии (при отсутствии аллергии на антибиотики): амоксициллин 1000 мг 2р/д + кларитромицин 500 мг 2р/д + Нексиум 40 мг 2р/д + Де-нол 2 таб 2р/д в течение 14 дней. Лечение лучше проводить под контролем врача очно с параллельным приемом антигистаминных препаратов, так же можно проконсультироваться у аллерголога на счет антибактериальных препаратов.
Соответственно всем членам семьи (дети возрастом 15+) рекомендуется так же дыхательный тест
Принятый ответ
Кира, добрый день.
Хеликобактер пилори действительно может вызывать проявления по типу крапивницы.
Анализ крови говорит о наличии Антител к хеликобактер пилори - это память организма о контакте с данной инфекцией, но этот анализ не говорит о том, что бактерия есть в организме сейчас.
Для уточнения наличия хеликобактер пилори в организме на данный момент рекомендуют выполнить обследование дополнительно - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики.
Лечение проводят, как правило, старшим членам семьи, при выявлении хеликобактер пилори. Детям до 18 лет не проводят, только по очень строгим и серьёзным показаниям.
После лечения от хеликобактер пилори сохраняется длительно иммунитет, если есть опасения в плане повторного заражения.
Для лечения первой линией терапии обычно назначают препараты (при отсутствии аллергических реакций на них!) - Амоксициллин + Кларитромицин + Нексиум + Де-нол + Энтерол на 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 202025 ответов
- 22 Января 202227 ответов