Что вас беспокоит?
Боли у ребёнка в области живота
Здравствуйте. Ребенку (дочь) 5 лет 8 месяцев. Рост 120, вес 26кг. Жалуется на постоянную боль в животе, в области пупка примерно. Рвоты не было, диареи тоже. Жалобы давно уже, раньше реже говорила, я думала что не ходит в туалет в саду терпит, поэтому и болит. Сейчас дома на больничном, тоже болит. Стул нормальный, каждый день. Гастроэнтеролог выписала Тримедат, желчегонные и Бак сет, пропили уже 10 дней, но улучшений нет пока. Посмотрите пожалуйста анализы, что может еще сдать нужно? Что за боли могут быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Исходя из результатов полного анализа крови:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-9
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400
Эозинофилы в норме до 5 , аллергии нет
Моноциты в норме до 10.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе воспалительных изменений нет , все в пределах нормы
По моче , Калу и бх показателям также все в норме
По узи есть перегиб желчног, что может давать боли
Что кушает ребенок?
При перегибе рекомендуют убрать копченное, жирное, жаренное , соленое , газировки и сладости , если ребенок не соблюдает диету соответственно живот и болит из-за застоя желчи
Кушает как все, то что в садике дают. Ходит постоянно. Дома бывают вредности конечно, но не часто. Газировок не пьет. А сладости бывают, мармеладки иногда, чокопай иногда . Имунельки любит, каждый день по бутылочке. Фрукты любит. Конфеты и тортики не ест совсем, сама не любит. Шоколад редко. Копченое , острое, жирное тоже не ест. Обычная еда вроде бы. Фаст фуд раз в 2-3 месяца типо наггетсы, картошка фри немного. Вот только минералку Псыж пьем всей семьёй каждый день. Яблоки каждый день ест.
Подскажите пожалуйста, может нужно на какие нибудь еще паразиты сдать кровь?
У детей часто бывает функциональное нарушение жкт , которое с возрастом проходит
Тримедат на длительный срок не назначал гастроэнтеролог?
Если есть дома животные то на токсоплазмлз , аскаридоз еще , лямблии
Тримедат только начали пить, дней 5, два раза в день. И Бак сет еще пьем. Еще прописали желчегонные, но в жидком виде она не может пить, выплевывает всё, а в таблетках не может проглотить
Животных в доме нет, но есть собака в вольере. Да и соседские кошки по участку бегают
Можете толчить таблетку, тримедат сразу не поможет , его обычно назначают на 3 недели
От бак сета млжет быть запор, поэтому если крепнет стул лучше убрать его и перейти на молочные продукты ( йогурт , кефир )
Ну если есть собака, даже если на улице , это уже считается что животные есть
Поняла, значит нужно сдать кровь на паразитов. И продолжать пить Тримедат. Достаточно будет перед садиком утром и перед ужином вечером , два раза в день?
Принятый ответ
Да, в саду никто давать не будет таблетки
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки гемоконцентрации крови, сгущения, причина- недостаточное поступление жидкости в организм.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы оцениваем только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
По биохимическому анализу крови патологических изменений и воспалительных процессов нет. Анализ соответствует возрастной норме. Срб норма до 5.
По представленному анализу кала, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений также нет. Анализ соответствует возрастной норме. Имеются признаки ферментативной незрелости, это вариант нормы для данного возрастного периода.
Моча без воспалительных изменений.
По УЗИ гепатомегалия, это бывает при приёме лекарственных препаратов, на фоне или после ОРВИ.
Тримедат рекомендуется продолжить до 10-14 дней. Если боль проходит самостоятельно и без обезболивающего, это функциональные боли, диспепсия.
Проходят с возрастом. Скажите, любит ребенок посещать сад? Или идёт с плачем?
Доброе утро. В садик раньше охотно шла, а последнее время не очень хочет. Может это быть психосоматика?
Принятый ответ
Да, вероятнее всего. Так как по анализам всё в порядке
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет
Обычно такой анализ крови свидетельствует об отсутствии какого либо заболевания
По копрограмме воспалительного процесса нет
По БАК отклонений нет
По узи есть признаки гепатомегалии (может быть на фоне перенесенной инф или приема препаратов )
И деформация ЖП(это не патология а анатомическая особенности строения )
Так как по БАК показатели в норме то проблем со стороны песенки и желчного пузыря нет
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют нормализовать режим дня
Сон не меньше 8 часов!
Ложится спать в 9 часов вечера не позже
Ограничить экранное время до 1 часа в день
Частые прогулки на свежем воздухе не меньше 2 часов
Принимать витамин Д3 Вигантол по 2 капли в день
Прием желчегонного препарата не показан
Разрешают прием препарата Тримедат до 3 раз в день не больше 5 дней
Обильное питье
Сбалансированное питание
Если боль усилится то показано повторное узи и осмотр педиатра
Спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста
Здравствуйте.
По приложенному обследованию значимых отклонений и причин для болей в животе не обнаружено.
Тримедат в большинстве случаев эффективен при длительном применении курсом 2-3 недели при 3 разовом приёме.
По паразитам увидела только соскоб, желательно сдать кал на паразитов методом парасеп трехкратно.
И пересмотреть питание, кушаем небольшими порциями, но часто (5-6 приёмов пищи).
Спасибо большое! Сдадим еще кал трехкратно.
Принятый ответ
Будьте здоровы🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
В представленных анализах значимой патологии нет, в анализе крови повыше СРБ (пограничный показатель), он может быть повышен при хроническом застое печени ( по УЗИ деформация желчного пузыря)
Думаю, что в организме есть хронический вялотекущий процесс или функциональное расстройство, т.е боли в животе за счет нервной регуляции ( такое бывает). Если на фоне тримедата боль не прошла, необходима повторная консультация гастроэнтеролога для замены препарата и обязательно строгая диета ( исключить жирное, жареное, питание до 5-6 раз в день маленькими порциями, достаточное питье
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20151 ответ
- 14 Мая 20162 ответа
- 22 Сентября 20172 ответа
- 23 Октября 20191 ответ