Что вас беспокоит?
Эмоциональная сфера ребенка
Здравствуйте ! Моему внуку на днях исполняется 4 года. Хороший, любознательный мальчик растет, хотя речь запустилась поздно в 2,11, но сейчас говорит хорошо, большими предложениями, поет песни, стихи рассказывает, в 3,8 начал читать. Я не учила его специально, только раз показала как из букв складываются слоги, а затем слова.... И пошло поехало, теперь все вывески на улице наши. Но, как говорится ,есть нюансы)Ооочень волнует его эмоциональная составляющая. Если что не так, он буквально начинает истерить, может скинуть со стола все что видит, может перевернуть столик, стул.... Потом как- будто обессилиный ложится на пол, да может и ударить! При этом так зло смотрит на тебя и аж передергивает его! Были у психиатора. Врач сказала, что в когнитивной сфере у ребенка все неплохо, развит для своего возраста отлично. Диагноз по Мкб : F98.9.Эмоциональное расстройство и расстройство поведения ..... И далее. При этом выписала церетон+ Мексидол+тералиджен. Прочитала о лекарстве оно достаточно серьезно! Я опасаюсь его давать ребенку. Прошу дополнительно вашего участия и консультации. И еще у внука ... Забыла как грамотно называется проблемы с крупной маторикой: он плохо ловит мяч, самокат и велосипед это не его( я то понимаю , что он просто не может , а не не хочет.) мы занимаемся с нейропсихологом.
Здравствуйте
Понимаю Ваши переживания , К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ( церетон и др) ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются
В таких случаях можно ограничить просмотр тв, гаджеты
Совместно с психологом можно сделать следующее:
проработать фобии и последствия психотравм;
снять психологическое напряжение у ребенка;
скорректировать семейные отношения;
пройти телесно-ориентированную психотерапию, которая направлена на развитие умения чувствовать собственное тело и контролировать свои потребности, эмоции .
Здравствуйте.
По описанию есть признаки повышенной возбудимости.
Очень хорошо, что ребенок занимается с психологом.
Что касается медикаментозного лечения: показаний к церетону не вижу, препарат может возбуждать, мексидол в данном возрасте не применяется. Сейчас возможен прием тенотена, можно в сочетании с магне В6.
Следует исключить факторы, которые могут перевозбуждать ребенка (ограничить экранное время, гаджеты исключить), соблюдать режим, больше гулять.
Также следует провести ЭЭГ, сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, витамин Д.
По поводу крупной моторики: можно провести курс ЛФК со специалистом, попробовать диагональную гимнастику.
Наталья Николаевна, а массаж стоит ему поделать? Сейчас начали ходить в бассейн с инструктором
Бассейн — это хорошо. Массаж никак не способствует улучшению крупной моторики, в подобных ситуациях следует сделать акцент на ЛФК.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы описываете изменения поведения с двигательной расторможенностью ( может скинуть вещи со стола, ударить). Данные нарушения поведения не купируются ( не убираются) более легкими препаратами ( например магниевые ванные, Тенотен, эдас-306, глицин). Это потеря времени и, как следствие, закрепление нарушений поведения.
Назначение Тералиджена в подобных ситуациях обосновано, он снижает частоту истерик, снимает повышенную тревожность и раздражительность. Препарат показан детям с 3 летнего возраста, назначается постепенно. В первые дни приема возможно проявление сонливости в течение 3-4 суток, потом она исчезает. Показаний для Мексидола и Церетона не вижу, они, наоборот, могут ещё больше перевозбуждать.
Посещение нейропсихолога продолжайте, это вы делаете правильно. Возможно дополнение проведения когнитивно- поведенческой терапии ( позволяет детям правильно контролировать свои эмоции и реагировать на стрессовые ситуации).
Здравствуйте, очень хорошо что занимаетесь с нейропсихологом. Касаемо схемы лечения Ноотропы могут наоборот перевозбуждать, тералиджен неплохой препарат но соглашусь довольно сильный, его обычно назначают в том случае если более легкие препараты не помогают. Еще можно попробовать занятия с психологом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию есть проявления сенсорного дефицита, гипервозбудимости. В подобных случаях, первично рекомендуется проведение диагностики. Обычно назначается: дневной или ночной видеомониторинг ЭЭГ 2-4 часа для исключения патологической активности в головном мозге, кровь на глюкозу, ферритин, Т4 свободный, ТТГ, витамин Д, АСВП с 6 пиком для оценки скорости обработки звуковой информации мозгом. Только после этого можно принимать решение в каком объёме ребенку помогать. На данный момент, не стоит принимать назначенные препараты без дообследования.
Ирина Анатольевна, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20211 ответ
- 8 Августа 202117 ответов
- 22 Июня 20249 ответов